外科学-三基

第1题等渗性缺水多发生在(A)A、胃肠液急性丧失B、慢性肠梗阻C、大量出汗D、吞咽困难E、低位小肠瘘第2题低渗性缺水,血清钠往往低于(D)A、150mmol/LB、155mmol/LC、145mmol/LD、135mmol/LE、110mmol/L第3题低渗性缺水时,一般不出现下述哪一项改变(A)A、口渴明显B、尿内Cl-很少C、尿比重低D、恶心、呕吐、肌肉痉挛E、血清Na+降低第4题低渗性缺水引起体液容量的变化为(C)A、只有血浆减少B、血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主C、血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、以血液浓缩为主第5题低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是(C)A、腹肌B、呼吸肌C、四肢肌D、膈肌E、背部肌第6题高渗性缺水,其体液变化之最终表现是(C)A、细胞内液缺水B、细胞外液缺水C、细胞内液缺水超过细胞外液缺水D、细胞内外液等量缺水E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水第7题施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为(B)A、由手术区上方向下方进行B、由手术区外周向瘘口周围进行C、由手术区中心向四周进行D、由手术区一侧向另一侧进行E、无需考虑方向第8题正常人血中HCO3-与H2CO3之比为(C)A、15:1B、10:1C、20:1D、25:1E、30:1第9题正常血钾值的范围是(C)A、2.9~3.4mmol/LB、2.5~2.8mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、5.5~6.5mmol/LE、6.5~7.5mmol/L第10题库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用(A)A、3周B、8周C、6周D、4周E、12周第11题麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑(E)A、变态反应B、出血倾向C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应第12题引起输血发热反应,最常见的原因是(B)A、血型不合B、致热原C、细菌污染D、红细胞破坏E、过敏物质第13题ARDS最早期的症状是(A)A、呼吸加快窘迫感B、呼吸道分泌物增多C、病人发绀D、明显的呼吸困难E、肺部听诊有啰音第14题成人每24小时排尿量不足多少为无尿(B)A、110mlB、100mlC、50mlD、120mlE、10ml第15题从病理生理角度看,休克的本质是(C)A、交感-肾上腺系统兴奋B、低血压C、组织和细胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊乱16题决定心肌微循环灌注量的主要因素是(B)A、外周血管阻力B、动脉舒张压C、动脉收缩压D、心脏每搏量E、心肌收缩力第17题休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示(C)A、血容量过多B、心功能不全C、血容量不足D、血管张力过高E、以上均不是第18题休克病人早期尿的变化哪些是错误的(C)A、尿比重高B、尿量少C、尿钠高D、尿pH下降E、尿钾改变不明显第19题血容量不足时中心静脉压往往低于多少(E)A、12cmH2OB、14cmH2OC、10cmH2OD、8cmH2OE、5cmH2O第20题循环骤停的临界时间是(C)A、2分钟B、1分钟C、4分钟D、8分钟E、10分钟第21题诊断休克的主要依据(A)A、临床表现B、动脉氧分压60mmHgC、血压下降D、脉率变快E、尿少第22题超急排斥反应发生在何时(C)A、术后1个月内B、术后3天内C、术后24小时内D、术后12天内E、术后12周内第23题供移植器官的保存原则是(B)A、延长热缺血时间B、低温原则C、常温保存D、变冷缺血为热缺血E、中断血流后不应立即降温第24题下述哪一项不属于外科疾病五大类(C)A、感染B、损伤C、外伤D、肿瘤E、其他性质的疾病第25题高压灭菌后的物品一般可保留(C)A、1周B、4天C、2周D、3周E、1个月第26题对于戴无菌手套,脱污染手套,下列叙述哪一项是错误的(E)A、脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤B、戴无菌手套时,注意勿触及手套外面C、常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D、常规洗手后,如用湿手套,先带手套后穿手术衣E、常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣第27题器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可使用(B)A、60分钟B、30分钟C、15分钟D、90分钟E、120分钟第28题手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是(B)A、术后腹胀B、麻醉反应C、颅内压增高D、肠梗阻E、低血钾第29题手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口(C)A、10cmB、5cmC、15cmD、20cmE、30cm第30题术前常规禁食的时间是(E)A、禁食6小时,禁饮2小时B、禁食4小时,禁水2小时C、禁食10小时,禁饮3小时D、禁食10小时,禁饮3小时E、禁食12小时,禁饮4小时31题比标准体重减少多少为营养不良(B)A、20%B、15%C、5%D、25%E、10%第32题长期采用全胃肠外营养,理想静脉为(A)A、颈内或锁骨下静脉B、大隐静脉C、头静脉D、颈外静脉E、上肢静脉第33题清蛋白低于多少表示重度营养不良(E)A、29g/LB、35g/LC、25g/LD、15g/LE、21g/L第34题正常人每日需能量为(C)A、6325kJB、5000kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ第35题不能引起败血症的细菌是(D)A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、破伤风杆菌E、铜绿假单胞菌第36题能引起转移性脓肿的细菌是(A)A、葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、链球菌E、变形杆菌第37题脓血症的主要特点是(E)A、高热B、寒战C、病情发展迅速D、白细胞计数明显增高E、转移性脓肿第38题伤口附近出现“红线”是(D)A、深层静脉炎B、浅层静脉炎C、网状淋巴管炎D、浅层管状淋巴管炎E、深层管状淋巴管炎第39题预防手术后感染的最重要的措施是(E)A、术前、术中、术后大量应用抗生素B、提高机体抵抗力C、避免休克发生D、术后早期离床活动E、严格遵守无菌操作的原则第40题诊断丹毒最有意义的临床表现是(C)A、好发部位B、头前、畏寒、高热C、色鲜红,界限清楚D、局部发生水泡E、所属淋巴结肿大第41题治疗小腿丹毒应首选(E)A、红霉素B、土霉素C、庆大霉素D、氨苄西林E、青霉素第42题男性,19岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤。下述处理中不必紧急做的为(E)A、颅脑与胸部、左股骨X线摄片B、吸氧C、多科会诊处理D、左下肢包扎固定E、输血第43题男性,19岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下述哪一项诊断可不予考虑(D)A、鼻骨骨折B、颅脑创伤C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸第44题大面积烧伤早期发生的休克,多为(C)A、心源性休克B、神经源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克第45题判断烧伤创面深度的主要依据是(E)A、创面有无水疱B、创面的肿胀程度C、创面疼痛情况D、创面渗出情况E、创面残存上皮的有无和多少第46题癌瘤广泛骨转移时可出现(A)A、血钙升高B、血镁降低C、血镁升高D、血钙降低E、血磷升高标准答案：A您的答案：A第47题恶性肿瘤早期常有(E)A、无力B、消瘦C、食欲缺乏D、贫血E、以上都不对第48题鉴别良、恶性肿瘤主要依靠(E)A、同位素检查B、内镜检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查第49题因消化道恶性肿瘤转移最早受累的为(C)A、肾B、肺C、肝D、脾E、胰第50题成人胸外心脏除颤采用(C)A、20~80瓦秒电能B、5~50瓦秒电能C、200瓦秒电能D、2瓦秒/kgE、500瓦秒电能第51题防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是(A)A、利多卡因B、氯化钙C、阿托品D、碳酸氢钠E、溴苄胺第52题脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在(C)A、20%B、25%C、15%D、10%E、5%第53题施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是(D)A、10%B、5%C、15%D、16%E、18%第54题心肺复苏时最常用的药物是(E)A、阿托品B、异丙肾上腺素C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素第55题心脏复苏的首选药物是(A)A、肾上腺素B、溴苄胺C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、阿托品第56题治疗高血钾引起的心跳停止的药物是(D)A、肾上腺素B、阿托品C、溴苄胺D、氯化钙E、氯化钾第57题急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施是(E)A、局部热敷,理疗B、全身应用抗生素C、局部注射抗生素D、促使乳汁排出通畅E、切开排脓第58题急性乳腺炎最常见于(B)A、哺乳半年后的妇女B、初产哺乳的妇女C、妊娠期妇女D、长期哺乳的妇女E、乳头凹陷的妇女第59题确定乳房肿块性质最可靠的方法为(D)A、溢液涂片B、临床表现C、乳房X线检查D、活组织切片检查E、B超断层仪检查第60题乳癌最常见的部位在乳房的(B)A、内下象限B、外上象限C、内上象限D、外下象限E、乳晕区第61题乳癌最早表现为(C)A、乳房疼痛B、乳房多发肿块C、乳房单发小肿块D、皮肤呈“橘皮样”改变E、乳头内陷第62题乳头鲜红色血性溢液多见于(B)A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳管内癌D、急性乳房炎E、乳房纤维腺瘤第63题乳腺囊性增生病的处理是(A)A、药物治疗B、全乳腺切除C、肾上腺皮质激素治疗D、放射治疗E、增生部位局部切除术第64题下述哪一项不是乳癌的临床表现(C)A、癌块表面皮肤凹陷B、肿块生长速度较快C、肿块表面光滑,活动度良好D、橘皮样外观E、最早表现为无痛,单发小肿块第65题下述哪一项是乳癌出现表面橘皮征的机制(A)A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌细胞浸润大片皮肤C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D、癌肿侵入乳管使其收缩E、以上都不是第66题预后最差的乳癌局部表现是(B)A、乳房皮肤橘皮样表现B、乳房皮肤急性炎症表现C、乳头湿疹样表现D、乳房皮肤局限凹陷E、乳头牵缩第67题腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无(B)A、腹壁损伤B、内脏损伤C、休克D、腹膜后血肿E、颅脑损伤第68题腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪项(C)A、肾B、肝C、脾D、胰E、肾上腺第69题腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是(E)A、给予镇静药B、补充液体C、使用血管活性物质D、控制感染E、及时手术探查第70题腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为(E)A、给予大量止血药物B、快速补充液体C、主要为输血以补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、在积极治疗休克的同时手术探查止血第71题腹部最易损伤的空腔脏器是(C)A、胃B、结肠C、小肠D、直肠E、十二指肠第72题回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为(D)A、肠腔空虚内无粪便B、临近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔C、机体防御能力强,反应迟钝D、肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞E、肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏第73题在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中下列哪一项最重要(D)A、血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/LB、左季肋部挫伤合并肋骨骨折C、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80/60mmHg,脉搏110次/分第74题诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的为(D)A、腹部肌紧张及反跳痛B、白细胞计数及中性粒细胞数增高C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液第75题诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是(B)A、腹部压痛B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、超声波检查D、X线检查E、放射性核素扫描第76题诊断外伤性脾破裂下述哪一项最重要(E)A、有早期休克表现B、左上腹有外伤史C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行性贫血E、诊断性腹腔穿刺,有不凝固