安徽医科大学2006级内科学期末考试试题

安徽医科大学2006级内科学期末考试试题安徽医科大学2006级《内科学》试题一．填空(30分)1．肾病综合征是各种原因所致的___________、__________、___________、___________的临床综合征。2．肾炎综合征是以_________、__________、__________为特点的综合征。3．房颤心电图表现包括__________、__________、__________。4．急性冠脉综合征的病理基础是：__________5．急性心肌梗死最先升高的血清标志物是__________；其特异性血清标志物是__________。6．特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物为__________7．门静脉高压三大临床表现______、______、_______.8．消化性溃疡的并发症有______、______、______、_______.9．类风湿性关节炎的药物治疗主要包括：______、______、_______.10．SLE常见而有用的自身抗体依次为_____、______、_______11．使用胰岛素强化治疗，空腹高血糖可能原因_____、______、_______二单选题（20分）1．变异性心绞痛的特征性表现为()A．疼痛时间长B．硝酸甘油效果差C．发作时ST段抬高D．发作时ST段压低，T波倒置E．多有明显诱因2．女性20岁，突然发冷，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，血白细胞4.7×109/L，中性0.86，肾功能正常。最大可能的诊断是：A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎3．治疗高血压危象最好采用()A．利血平B．甲基多C．硝普钠D．速尿E．心痛定4．男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断()A．ST段压低B．病理性Q波C．T波高尖D．T波V形倒置E．QRS低电压5.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、咯粉红色泡沫痰E、夜间阵发性呼吸困难6.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A、血培养B、血沉C、血象D、尿常规E、血清免疫学检查7．心房颤动最常见的并发症是A房室传导阻滞B室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E动脉栓塞8．按形态学特征，缺铁性贫血属于（）A：大细胞性贫血B：正细胞性贫血C：小细胞低色素性贫血D：以上都不是9．诱发DIC的主要原因是：A.感染、肿瘤性疾病，B.病理产科C.手术及创伤性疾病D.以上都是10．急性再生障碍性贫血实验室指标A：网织红细胞绝对值少于15×109B:中性粒细胞少于0.5×109C:血小板少于20×109D:以上都是11．急性白血病的确诊依据为（）A骨髓穿刺检查，发现骨髓中原始细胞占全部有核细胞的30%以上B存在发热，贫血，出血等临床表现即可诊断急性白血病C存在肝脾和淋巴结肿大即可诊断急性白血病D外周血像检查发现白细胞10×109/L12．霍杰金淋巴瘤最主要的病理特征是：A.R-S细胞B.淋巴结结构破坏C.干酪样坏死D.弥漫性小裂细胞浸润13．ITP的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞数增多伴成熟障碍14．女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍．以下最可能的诊断是A．急性胆源性胰腺炎B．肠梗阻C．消化道溃疡D．肠癌E．胃癌15．下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因A.消化性溃疡B.急性胃粘膜病变C.胰腺炎D.胃癌E.食管－胃底静脉曲张16．抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是A.永久性甲低B.药疹C胃肠道反应D肝功能损害E.粒细胞缺乏17．以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E老年患者可不出现高代谢症候群18．graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是A．FT3B．FT4C．TT3D．.TT4E．TSH19．糖尿病酮症酸中毒治疗的关键环节：A．胰岛素治疗B．纠正电解质酸碱平衡C．补液D．处理诱发病20.下列哪项属于依赖ACTH的Cushing综合征：A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质癌C．Carney综合征D．Cushing病三．问答（50分）1.试述慢性心力衰竭的药物治疗2．简述不稳定型心绞痛的处理原则。3.常用降压药可分为哪5类4.试述溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病的鉴别。5.试述糖尿病诊断标准