基础护理学期试卷

基础护理学试卷年级_________姓名_________得分_________一、单项选择题（每题1分，共20分）1、病室湿度过高，病人不适的表现是（）A．口干舌燥B．气闷C.咽痛D．烦渴E．肌肉紧张2、腰穿后6h内去枕平卧的目的是（）A．预防脑增高B．有利于脑部血液循环C．防止脑缺血D．预防脑压降低E．预防脑部感染3、危重病人入院时，病区护士首先应（）A．问病史B．填写各种护理记录单C．介绍有关规章制度D．与营养室联系膳食E．立即通知医生，积极配合抢救4、失血性休克病人的脉搏特征是（）A．间隙脉B.绌脉C．奇脉D．洪脉E．丝脉5、为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是（）A．口唇干裂可涂润滑油B．棉球少蘸漱口溶液C．用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次D．口腔溃疡时可涂冰硼散E．开口器从门齿之间放入6、选用0.1%醋酸溶液进行漱口，适用于哪种细菌感染（）A．霉菌B．革兰阳性菌C．大肠埃希菌D．肺炎双球菌E．铜绿假单胞菌7、一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（）A．专人24h护理B．10~15minC．15~30minD．30~60minE．5级1~2h8、禁忌静脉推注的药物是（）A．10%氯化钾B．地塞米松C．10%葡萄糖酸钙D．30%泛影葡胺E．50%葡萄糖9、有关执行口头医嘱不妥的是（）A．一般情况下不执行B．在手术及抢救过程中可执行C．医生说两遍，护士即可执行D．药物经核对后再用E．执行后要及时补写医嘱10、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（）A．氧气筒放置距暖气1米B．导管用液体石蜡润滑C．导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3D．导管每日更换1~2次E．停用时先取下鼻导管，再关氧气开关11、输液引起的空气栓塞致死原因是（）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口12、单位时间内脉率少于心率，多见于（）A．颅内压增高B．高热C．洋地黄中毒D．心房纤颤E．心肌炎13、对长期鼻饲的病人，在护理操作过程中，以下哪种做法是错误的（）A．每日所有鼻饲用物应消毒一次B．病人需每日做口腔护理C．每次灌食前检查胃管是否在胃内D．鼻饲间隔不少于2hE．胃管应每日更换消毒14、少尿是指24小时排尿量少于（）A．50mlB．100mlC．200mlD．400mlE．600ml15、输血时患者发生溶血反应时，处理方法错误的是（）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量16、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选药物为（）A．盐酸异丙嗪B．去肾上腺素C．盐酸肾上腺素D．异丙肾上腺素E．盐酸去甲肾上腺素17、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时，应重点观察（）A．胃肠道反应B．是否成瘾C．心率、心律D．体温E．血压18、输液引起急性肺水肿的典型症状是（）A．发绀、胸闷B．心悸、烦燥不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降19、溶血反应第二阶段的典型症状是（）A．胸闷、呼吸急促B．腰背部剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿D．少尿或无尿E．寒战发热20、双侧瞳孔扩大见于（）A．脑疝早期B．有机磷中毒C．吗啡中毒D．颅内血肿E．颅内高压二、多项选择题（每题2分，共10分）1、大量快速输血的并发症包括（）A．发热反应B．循环负荷过重C．出血倾向D．枸橼酸钠中毒E．溶血反应2、护士在执行药物治疗的过程中应严格三查七对，进行七对的具体内容包括（）A．药物名称B．药物浓度、剂量C．给药时间D．给药方法E．病人姓名和床号3、灌肠时压力宜低的病情是（）A．作胆囊切除术前B．作乙状结结肠检查时C．10%水合氯醛灌肠度计D．伤寒病人E．高热病人降温4、下列哪些病人应给予鼻饲供食（）A．昏迷病人B．口腔手术后不能张口的病人C．食道梗阻的病人D．拒绝进食的病人E．早产儿和病情危重的婴幼儿5、病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，可见于下列哪些疾病（）A．阻塞性肺气肿B．气管异物C．胸腔积液D．支气管哮喘E．喉头水肿三、填空题（每空1分，共20分）1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，该病人处于。2、灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期是天。3、临终病人最后消失的感觉为。4、长期卧床导致呼吸系统的两大合并症是和。5、BLS时，成人按压频率为次/分、按压幅度为、按压与通气比例为。6、正常成人安静状态下的血压范围为收缩压mmHg，舒张压mmHg。7、尿毒症病人常见的呼吸为；喉头水肿病人常见的呼吸为。8、判断呼吸、心搏停止的指征包括、和。9、最常见的输血反应是，最严重的输血反应是。10、臀大肌注射联线法是取和联线的外1/3处为注射部位。四、名词解释（每题3分，共15分）1、意识障碍：2、压疮：3、无菌技术：4、脉搏短绌：5、成分输血：五、简答题（每题6分，共24分）1、如何防治输血发生过敏反应？2、留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染？---------3、影响脉率的因素有哪些？4、应从哪几方面对病人的活动进行指导？六、论述题（11分）1、患儿陈某，8岁，汉族，诊断“急性化脓性扁桃体炎”。医嘱肌内注射青霉素80万单位，bid。护士在做青霉素皮试后约5min，患儿突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，请问患儿发生了什么情况？如何处理？基础护理学试卷答案一、单项选择题：1、B2、D3、E4、E5、E6、E7、C8、A9、C10、B11、A12、D13、E14、D15、E16、C17、C18、D19、C20E二、多项选择题：1、BCD2、ABCDE3、CD4、ABDE5、BE三、填空题：1、深昏迷2、73、听觉4、坠毁积性肺炎二氧化碳潴留5、至少100次/分、大于5cm、30:26、90~14060~907、库期莫呼吸吸气性呼吸困难8、无意识无呼吸无循环体征9、发热反应溶血反应10、髂前上棘尾骨四、名词解释：1、是个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。2、也称压力性溃疡。是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧、营养不良而致组织溃烂和坏死。3、是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要而基础的措施4、在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。5、依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分五、简答题：1、（1）加强对供血者的选择、管理与教育，勿选用有过敏史的供血员。（2）在采血前4小时内，供血员不宜进食高蛋白和高脂肪食物，可饮用少量清淡饮食或糖水。（3）病人如有过敏史，可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。2、（1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1~2次。（2）每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋内的尿液，并记录尿量。（3）每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。3、年龄、性别、体形、活动、情绪、其他如进食、饮浓茶及咖啡、应用兴奋剂等可使脉率增快；禁食、应用镇静剂及洋地黄类药物等可使脉率减慢4、选择合适的卧位；保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置；维持关节活动度；进行肌力训练。六、论述题：1、患儿出现了青霉素过敏性休克。（1）立即停药，使病人平卧，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期。（3）改善缺氧症状，保持呼吸道通畅。立即给予氧疗；当呼吸受抑制时，立即进行人工呼吸，并遵医嘱应用呼吸兴奋剂；，必要时气管插管或气管切开。（4）根据医嘱用药：抗过敏；改善微循环，给予升压药物；纠正酸中毒；应用抗组织胺类药物等。观察用药疗效。（5）如发生心跳聚停，立即行心肺复苏抢救。（6）加强病情观察和基础护理，记录：密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录；不断评价治疗与护理的效果。