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万艾可零售代表培训万艾可产品组的心愿:只要你过得比我好!市场部庞成林万艾可高级产品经理010-65880288-6436市场项目13501251409chenglin.pang@pfizer.com赖放东万艾可助理产品经理010-65880288-6836;市场项目13501004889fangdong.lai@pfizer.com白莉市场助理010-65880288-6411资料/礼品/联络孙敏市场部助理总监010-65880288-6480医学部于巍万艾可产品医生010-65880288-6728文献等医学支持13801399014培训部李爽培训经理010-65880288培训和POA今天的内容万艾可作用机制、药代动力学万艾可可靠的疗效与安全性万艾可的用法性习惯研究与万艾可最快起效时间万艾可市场概况与推广资料丰富的全球应用经验使万艾可成为ED领域的Leader与金标准•123个国家和地区上市•1300多篇发表的文章•超过130个完成和正在进行的临床研究,涉及8800多病人•包括伴随三高(高血压、高血脂、高血糖)等病人的广泛的临床研究•全球超过2300万的ED患者成功获得万艾可治疗万艾可对精子功能无影响•健康志愿者口服万艾可后90分钟,semen中出现万艾可少于0.001%服用剂量;研究也表明,对精子动力和形态无影响•一项20名健康志愿者的双盲\安慰剂对照\交叉研究表明,与安慰剂相比,口服100mg万艾可不改变精子数量、动力和形态•体外研究表明,750ng/ml万艾可(相当于口服100mg的体内血药浓度)不改变健康供者和不育症者的精子的动力、可变度、膜完整性、穿透力PfizerLabs,DivisionofPfizer,NewYok,NY.ViagraPrescriptionInformation,2000Burgeretal,IntJImpotRes2000;12:229-234Aversaetal,HumReprod2000;15:131-134NTGTime(hours)DiastolicBloodPressureWebbJ.W.Am.J.Cardiol.March4,1999,Vol.83(5A)万艾可,禁忌症与注意事项-20-15-10-505Base0.511.151.523456NTG+placeboNTG+ViagraMaximumChangeFromBaseline服用任何剂型的硝酸酯类患者,无论规律服用,还是间断服用,均为禁忌症万艾可值得信赖、可靠的一线ED口服治疗药物自98年3月上市到2003年•115多个国家和地区批准•使用10亿片•2000多万病人接受了治疗•600,000名医生处方了万艾可•在各种专业杂志发表了1,300篇文章2000年11月万艾可荣获法国盖仑医药发明大奖(PrixGalienAward)Dataonfile西地那非最快发生勃起的时间:一个随机双盲安慰剂对照研究的结果HPadma-Nathanetal.PresentedatESSIR,Dec.1-4,2002,Hamburg,GermanyESSIR=EuropeanSocietyForSexualandImportanceResearch研究目的了解ED患者服用西地那非后最快获得满足性交硬度的勃起的时间达到发生勃起的时间•服药后14分钟内,超过1/3(34.8%)的服用西地那非的患者获得勃起,而安慰剂组只有22%(p=0.0343)•大部分(51.3%)患者服用西地那非20分钟后获得足以满足性交的勃起(p=0.0011)万艾可获得适应症专利•2001年6月,辉瑞公司在中国获得西地那非治疗ED适应症用途专利,自1994-2014年有效•意义:中国境内除辉瑞公司外不能有其他公司上市西地那非治疗ED万艾可的包装与零售价•100mgX1128元•100mgX5495元•50mgX199元包装零售价•国家I类新药,2000年7月上市,2002年9月获得准字号万艾可问与答反对意见1:万艾可是激素或“春药”?•阴茎海绵体平滑肌PDE5的特异性抑制剂•最初是作为抗心绞痛药开发的•药理作用机制决定只增强有性刺激时产生的勃起,不能改变性欲,符合自然状态下的性活动万艾可的作用机制•优越性–明确的作用机制–自然状态下的勃起–特异性的局部作用–广泛的适应症•禁忌症一氧化氮鸟苷酸环化酶平滑肌舒张西地那非反对意见2:心血管病患者不能使用万艾可?•有效•不增加心梗和死亡•先评估后治疗•基础研究:万艾可对心脏有潜在益处反对意见3:我怕吃了万艾可,有依赖性•万艾可不会引起依赖•我们本身从主观上都会追求满意的性活动•长期疗效:4年研究,仍然有效•基础研究:常用剂量PDE5不增加•因为万艾可有效,改善了你的性生活,所以你会愿意继续服用万艾可•有效剂量逐渐增大反映ED加重反对意见4:万艾可治标不治本?•单纯的心理性ED,万艾可治疗后,打破恶性循环,可以彻底治愈•事实上,ED有三种类型,心理性、器质性和混合性,而器质性和混合性ED就象高血压,糖尿病一样,至今没有根治办法•目前,ED的治疗最理想的状态就是改善勃起功能,而万艾可是治疗ED最好的药物反对意见5:万艾可太贵了?•万艾可是目前治疗ED最有效的药,一人花钱,二人受益,值得!•与其它任何药物相比,万艾可能更安全、更有效,更迅速地恢复正常的性生活•对于年龄轻、病程短等心理性ED,万艾可能打破恶性循环,起到治愈的作用•从性行为习惯讲,40岁以上的人每月也就2-3次,总共300元左右,一般人都能承受。与您常服用的补肾药相比,就显得便宜了•所以说,万艾可是不贵的反对意见6:万艾可对身体有害吗?•首先,万艾可的安全性很好,主要的不良反应仅仅是头痛,潮红,消化不良,不良反应多为轻度至中度,且持续时间短暂•医学基础研究表明:万艾可对心脏有潜在益处•国外大量研究表明,万艾可不增加心梗和死亡•如已有心血管危险因素,但您能上三层楼,不过度气喘、胸痛,就可以进行性生活•万艾可是目前最有效,安全的治疗ED的药勃起功能障碍是许多慢性疾病的早期征兆与症状•一项研究:勃起功能障碍比缺血性心脏病症状出现早53.4个月•10男性糖尿病患者中有6名•10男性高血压患者中有5名•10男性动脉硬化疾病中有4名•10男性抑郁症患者中有9名……患有勃起功能障碍1、ChewKKetal.IntJImportRes1997;9(suppl1):Abstract2、MontorsiFetal.JournalofUrology.2002;167:148.男性性行为习惯与模式适度的性生活频率和时间,更符合人的生理和心理习惯全球调查发现:每周性交或性活动一般为1-2次数据:所有样本5.86.05.46.36.55.35.66.55.80246810法国意大利西班牙英国美国次/每月无论有无勃起功能障碍(ED),从“想”到“真正开始”约需1小时资料来源:KnowledgeNetworkSurvey.EardleyI.SexualHabitsintheUK.PosterpresentationESSIR,2002.IntJImpRes2002;14(Suppl4).123爱意萌生1.从想要有到决定要有性行为有ED男性31.5分钟无ED男性27.2分钟性趣盎然2.从决定要有性行为到前戏有ED男性14.3分钟无ED男性14.4分钟爱意无限3.从前戏到性行为有ED男性14分钟无ED男性14.2分钟男性对勃起功能障碍治疗效果的最大需求是什么能够确保足够硬度的勃起每次都见效作用持续时间长快速起效78%80%86%87%87%90%Source:SynovateGlobalConsumerA+U,May2004,SynovateGlobalPhysicianA&UStudy,January2004患者对某一药品以下方面认为重要的百分数恢复自信心能够使我的伴侣满意患者认为“足够硬度的勃起”和“满意”作为产品的重要特性男性的自我感受(足够的硬度)和伴侣的满意是高质量性生活的重要标志万艾可的诞生具有划时代的意义万艾可疗效确切,更坚挺!符合自然的性生活习惯长期治疗有益安全可靠•来自全球著名的美国辉瑞“伟哥”万艾可®•全球销量最大的用于提高勃起功能的产品–超过123个国家和地区上市,年销售额达19亿美元第一个经过国家有关部门的安全性和有效性评估于2004年7月获正式批准进入药店销售的准字号勃起功能障碍药物•万艾可被认为是改变世界的三大最伟大的药物之一;与试管婴儿技术同称为“20世纪男科两大突破”;是医学领域划时代的里程碑,勃起功能障碍治疗的金标准•万艾可开启了人类正视性权利的新纪元–调研发现,越来越多的中青年应用万艾可改善勃起功能勃起功能障碍是一种很常见,但确没有得到重视的问题•俗称“阳痿”,指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活–常表现为勃起能力和信心减退,大多数感觉疲–乏、腰酸、“肾虚”等–英文简称ED40-70岁男性中,52%患不同程度的ED无ED48%有ED52%麻省男性增龄研究(MMAS)(N=1290)1、FeldmanHA,etal..JUrol1994;151:542、NIHConsensusDevelopmentPanelonImpotence.JAMA1993;270:83-90万艾可特异抑制PDE5降解而产生勃起性刺激cGMP阴茎海绵体NOPDE5万艾可抑制PDE5=5型磷酸二酯酶1.IgnarroLJ,etal.JPharmacolExpTher1981;218(3):739-749.NO=一氧化氮平滑肌松弛降解勃起万艾可-符合自然的性生活习惯起效迅速–口服后被快速吸收–通常在口服后15至30分钟内开始起效口服后0.5-4小时内,在性刺激下,可促进勃起口服18-20小时后,万艾可已基本排出ViagraProductLabelingDrRosieKingPadma-NathanH,etal.Urology.2003;62:400-403.15-30分钟内起效,1小时药效达高峰,符合自然的性生活习惯正常性行为模式示意图0排空02004006008004812162024ng/ml100mg药效达高峰N=12唤醒期兴奋期高潮期消退期万艾可-疗效确切*总评题:治疗是否提高您的勃起功能?HarinPadma-Nathanetal.Urology60(Suppl2B):67-90,2002.020406080100器质性ED心理性ED混合性ED万艾可安慰剂报告勃起功能改善病人的比例85%86%69%28%+:P0.0001(%)(n=766n=755)(n=166n=145)(n=312n=295)38%18%+++无论年龄、病因或伴随疾病状况,万艾可对各种ED均有效0.91.71.70.91.81.81.81.71.622.12.33012345前列腺癌根治术后糖尿病IHD严重高血压高血压药器质性大于65岁抑郁症小于65岁混合性心理性轻到中度基线治疗后在基线和治疗后获得勃起的能力*2.33.13.33.33.43.43.73.83.94.33.83.13.1所有P0.0001,治疗后vs基线Dataonfile,PfizerInc.NewYork,NY数据来源于回顾性分析11个进行12周的双盲、安慰剂对照、剂量可调临床研究*IIEF,Q3几乎总是/总是多数时候有时少数几次几乎没有/没有没有尝试性交注意:各组之间患者有交叉++++++++++++++万艾可-疗效确切,全球一致2.11.722.072.122.262.072.32.32.31.692.532.452.592.842.822.983.93.583.883.914.223.944.14.17012345USUKLatinAmericafricaMalaysia,Phlippies,SingaporeHK,Indonesia,ThailandChinaChinaTaiwan基线安慰剂万艾可IIEFQ3:获得勃起的能力*P0.001+P0.0001**++++++&&Plavebo:2.1
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