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大专内科考试题1.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A2.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D4.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是JA.体格检查有桶状胸、紫绀博B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽博D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E医}5.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是-A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波博wD.肺型P波E.右束支传导阻滞博2a2答案:B6.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿博D.胸腔积液)E.肝颈静脉回流征阳性答案:A7.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为医A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒Q&答案:C8.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症#C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒医D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A9.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转:C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C10.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)YD.吸氧E.静点氨茶碱答案:C11.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰博答案:E12.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是博闻—博学—博爱#]1Y7C*U.e$g博闻—博学—博爱'S7A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒医答案:A13.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%yD.25%~35%E.10%~50%医答案:DI:@14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌博F:C.革兰阳性球菌yD.真菌E.革兰阴性杆菌-答案:E15.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是'A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌医D.葡萄球菌博闻E.铜绿假单胞菌/Q答案:A16.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失(D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影y答案:E17.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核博C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎博T&答案:B18.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素博D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇博G博闻,答案:E博闻—博学—博爱'l'p9a-19.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管粘膜化生$uB.支气管粘膜肥大医C.支气管粘膜萎缩yibD.支气管鳞状细胞癌博闻E.支气管腺癌答案:Ayiboshi.5d6d.com+B4|-J+s-D)J&RU8t20.女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是A.室间隔缺损合并急性心衰B.室间隔缺损合并肺部感染C.室间隔缺损合并支气管扩张症%D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞5E.感染性心内膜合并肺部感染医答案:D21.男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.A.静脉滴注尼可刹米B.静脉滴注毛花苷C(西地兰)C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.静脉注射速尿E.人工通气治疗答案:EO22.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重博B.气道阻力增加医C.氧疗不当医D.心力衰竭加E.周围循环衰竭医答案:C23.女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L.该患者可能的诊断为博A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿yC.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒博D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿答案:D24.男性,28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A.外周血象博B.心电图C.胸部平片$}D.支气管碘油造影E.血液生化检查博答案:D25.男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO21OkPa,PaO27.5kPa,HCO-327mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是$A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒#E!WC.呼吸性酸中毒yD.代谢性碱中毒医E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒医答案:E26.女,15岁,秋游后低热,乏力、咳嗽2周,偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8乘以十的九次方/L.最可能的诊断是ym:A.病毒性支气管炎B.浸润型肺结核医iC.念珠菌肺炎医D.军团菌肺炎yibE.支原体肺炎答案:E27.男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种博A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C.异烟肼加利福平加对氨水杨酸钠2个月继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/HR)D.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月答案:A医28.女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A.胸水量大9B.伴有其他浆膜炎医C.高热6D.抗结核药物治疗博E.肺内有病灶,w答案:D29.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用β受体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重答案:D30.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性答案:E31.右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿答案:C32.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻E.乏力、疲倦加重答案:A33.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体答案:B34.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括A.刺激咽部B.压迫眼球C.压迫眼眶D.颈动脉窦按摩E.valsalva动作答案:C35.下列不属于心房颤动临床特点的是A.仅见于器质性心脏病B.心房率为350~600次/minC.第一心音强弱不等D.心律绝对不规则E.短绌脉答案:A36.在高血压患者的心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.心律不齐C.左心室肥厚D.左心室扩大E.心力衰竭答案:C37.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为A.利尿剂B.β-受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)E.5-羟色胺类答案:D38.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛(异山梨酯)E.罂粟碱答案:A39.急性心肌梗死最早的心电图改变是A.异常宽深的q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST段压低答案:D40.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是A.心室壁瘤B.心脏破裂C.乳头肌功能失调或断裂D.合并感染性心内膜炎E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全答案:Cxuehuiedu.com-学~41.二尖瓣关闭不全的病理生理特点是A.血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往返流动B.反流量仅取决于反流面积的大小C.急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制XueHui.ComD.慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿E.慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血E答案:A42.女性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,近一年常出现下肢水肿,还可能出现症状体征中下列哪项是错误的:学*慧.教@育@网.A.肝脏肿大,压痛B.呼吸困难加重C.发绀D.胸水E.三尖瓣区乐性杂音答案:B43.男,66岁,高血压心脏病,心功能不全,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,两肺底闻及湿性啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物A.卡托普利mB.硝苯地平C.β-受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂E.哌唑嗪答案:C44.女,28岁,经常出现短暂性胸前刺痛,部位不定,痛时含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,发作时心电图无明显ST段偏移,最可能诊断为A.心绞痛B.自发性心绞痛C.心血管神经症xD.变异型心绞痛E.稳定型心绞痛XCom答案:C(45~47题共用题干)答案:BEE男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。1.治疗中需加用A.红霉素B.甲硝唑%C.卡巴克洛(安络血)D.祛痰药E.阿米卡星1E;V答案:B2.治疗2周后,病人临床症状明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续yA.2周博B.3周C.4周D.6周E.8周答案:E博3.如果作体位引流,应采取的体位是A.头低仰卧位B.右侧卧位'C.左侧卧位D.坐位E.头低俯卧位答案:E医学博闻之士交流社(48~50题用题干)女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸1.治疗不需应用的药物是A.地高辛B.硝普钠C.奎尼丁D.双氢克尿塞E.卡托普利答案:C2.若治疗后出现洋地黄中毒,心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒A.房颤伴频发室早B.心室律规律整齐,心率50次/分C.房颤伴长R-R间期D.室颤E.ST段鱼钩样改变答案:E3.若是缓慢心律失常治疗时应用A.苯妥英钠B.钾盐C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮答案:C
本文标题:大专内科考试题
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