奇恒之府的作用与脏腑的关系

1第三节奇恒之府•脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，总称为奇恒之府。•奇恒之府的形态似腑，多为中空的管腔性器官，而功能似脏，主藏阴精。•奇恒之府中除胆外，都没有表里配合的关系，但与奇经八脉联系密切。•六者之中，胆既是六腑之一，又属奇恒之府，2一．脑•脑，位于颅腔之中，上至颅囟，下至风府，位于人体最上部。•脑由髓汇集而成，故名“髓海”。•脑是精髓和神明高度汇集之处，有“元神之府”之称。•脑与全身的髓都有密切的联系，故有“诸髓者皆属于脑”的理论。3（一）脑的生理功能１．主宰生命活动人出生之前随形具而生之神，即为元神。元神藏于脑中，是生命的枢机，主宰人体的生命活动。２．主精神意识人出生之前随形具而生之神，即为元神。元神藏于脑中，是生命的枢机，主宰人体的生命活动。３．主感觉运动眼、耳、口、鼻、舌为五脏外窍，皆位于头面，与脑相通。人的视、听、言、动等，皆与脑有密切关系。脑为元神之府，能统领肢体，与肢体运动紧密相关。4（二）脑与五脏的关系•脏象学说将脑的生理病理统归于心而分属五脏“心藏神”。•但又把神分为神、魂、魄、意、志五种，分别归属于心、肝、脾、肺、肾五脏——“五神脏”。神心、肝、肾的关系更为密切。五脏是一个系统整体，人的神志活动虽分属于五脏，但以心为主导。脑为元神之府，但脑隶属五脏。故脑的病变亦从脏腑论治。5（三）脑与气血精津液的关系１．脑与气血：人体气血通过经络的传注，都上达于头面部，而分别入于各个孔窍之中，以发挥其濡养脑髓和孔窍的作用。功能障碍。２．脑与精：肾藏精，精生髓。髓分布于骨腔之中，由脊髓而上引入脑，成为脑髓，脑与精的关系是十分密切的。３．脑与津液：津液中稠厚而流动性较小的液能灌注骨节、脏腑和脑髓，具有充养脊髓、脑髓和脏腑的作用。6二．髓髓是骨腔中的一种膏样物质，有骨髓、脊髓和脑髓之分。•其藏于一般骨腔之中的髓称为骨髓；•藏于脊椎管内的髓称为脊髓；•脊髓经项后复骨（指第６颈椎以上的椎骨）下之骨孔上通于脑的髓称为脑髓。•脊髓和脑髓是上下升降，彼此交通的，合称为脑脊髓。髓由先天之精所化生，又为后天之精所充养。7（一）髓的生理功能１．养脑：髓分布于骨腔之中，由脊髓而上引入脑，成为脑髓。脑髓充盈，脑得髓养。２．充骨：髓藏骨中，骨赖髓养。肾精充足，骨髓生化有源，骨其养。３．化生血液：精生髓，髓化血，精髓为血液生成的重要物质基础。临床上，某些血虚证可以采用补肾填精的方法来治疗。（二）髓与五脏的关系髓由肾精所化生，肾中精气的盛衰与髓的盈亏变化有密切的关系。脾胃为后天之本，气血生化之源。髓的盈亏与脾胃功能活动亦有一定关系。气、血、精、髓可以互生，故髓与五脏皆有关，其中与肾的关系最为密切。8三、女子胞（附：精室）女子胞，又称“胞宫”、“子脏”，是女性的内生殖器官，具有主持月经和孕育胎儿的功能。女子胞位于小腹部，在膀胱之后，直肠之前。其下口与阴道相连，呈倒置的梨形。9（一）女子胞的生理功能１．主持月经：月经的产生，是脏腑经络气血作用于胞宫的结果。胞宫的功能正常与否，直接影响月经的来潮。２．孕育胎儿：胞宫是女性孕产的器官。两精相合，构成胎孕。受孕之后，月经停止来潮，脏腑经络气血皆下注于冲脉、任脉，到达胞宫以养胎。10（二）女子胞与脏腑经络的关系１．女子胞与脏腑：（１）肝：肝主藏血，主疏泄，能使气机调畅，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。“女子以肝为先天”。（２）脾：脾主运化，主生血统血，为气血生化之源。（３）肾：肾藏精，主生长发育与生殖。天癸是肾中精气充盈到一定程度的产物。女子到了青春期，在天癸的作用下，胞宫发育成熟，月经应时而至。２．女子胞与经络（１）冲、任二脉：冲任二脉均起于胞中。冲脉与肾经并行，与阳明脉相通，能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称；任主胞胎。（２）督脉：督脉起于胞中，任、督二脉的经气循环往复，沟通阴阳，调摄气血，以维持胞宫的主持月经和孕育胎儿的生理功能。（３）带脉：带脉环腰一周，约束纵行诸脉，统摄冲、任、督三脉气血，又可固护胞胎。11【附】精室•精室，亦名精脏、精宫、精房，系男子奇恒之府之一。•精室“居直肠之前，膀胱之后，当关元气海之间”，外与前阴之精窍相通。•主要生理功能：化生和贮藏精液，主司生育衍，故精室是男子生殖器官之一。•精室的生理功能与肾中精气的盛衰密切相关，与奇经八脉中的督脉、任脉和冲脉关系密切。