县中医医院疾病诊疗目录

1*中医发﹝2015﹞67号**县中医医院关于下发《常见病种分级诊疗双向转诊目录》的通知各科室：根据《陕西省卫生计生委关于印发全省分级诊疗双向转诊暂行规定的通知》（陕卫医发〔2015〕149号）、《商洛市人民政府办公室关于印发建立分级诊疗制度实施意见的通知》（商政办函〔2015〕141号）文件精神，建立健全分级诊疗双向转诊制度，强化医生首诊负责制，提高医疗卫生资源利用效率和效益，正确引导群众就地、就近合理选择医院就诊，解决医疗卫生体系分工不合理的矛盾，进一步减轻群众就医负担，根据我院诊治能力分析，特制定《**县中医医院常见病种分级诊疗双向转诊目录》，通过分级诊疗双向转诊达到2普通病、常见病不出县，不断减轻群众就医负担。希望各科室对照执行。**县中医医院2015年10月26日抄送：县卫计局、各院长**县中医医院2015年10月26日3附件1**县中医医院常见疾病分学科诊疗目录表序号学科专业诊疗项目转诊项目上转下转1中医糖尿病科I型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗昏迷、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒（重症）、高血糖高渗昏迷（重症）、糖尿病肾病（重症）、糖尿病视网膜病变（重症）、糖尿病足稳定期治疗2呼吸内科慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎、肺脓肿、肺癌、肺血栓栓塞症、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、急慢性脓胸、自发性气胸、损伤性气胸、肺大泡、损伤性血胸、肋骨骨折、淹溺、肋软骨瘤、肋间血管瘤、肺血管瘤、肺错构瘤、胸壁结核、纵膈神经纤维瘤、急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳管内乳头状瘤、肺炎性假瘤、急性肺化脓症、肋软骨炎、肺结核。肺动脉高压、肺血栓栓塞症、肺癌、肺血管瘤、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、纵膈肿瘤、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、各种疾病康复期3心血管内科慢性心力衰竭、急性心力衰竭、房性期前收缩、房性心动过速、非阵发性房室交界区性心动过速、室上性心律失常、室性心动过速、心室扑动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、房颤、心房扑动、房室交界区性期前收缩、心脏骤停、原发性高血压3级、继发性高血压、不稳定型心绞痛、心肌梗塞、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、感染性心内膜炎、限制性心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、急性心包炎、心脏损伤、低血容量休克、感染性休克、过敏性休克、心源性休克。窦性停搏、窦房传导阻滞、心室扑动、心室颤动、预激综合征、心脏骤停、心脏性猝死、心肌梗塞、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、感染、性心内膜炎、限制性心肌病、肥厚型心肌病、心包填塞、急诊及择期冠脉介入治疗、永久性及临时性人工起搏器治疗左室造影、先天性心血管病。各种疾病康复期4消化内科反流性食管炎、食管癌、胃癌、慢性萎缩性胃炎、急性胃粘膜脱落症、急性胃扩张、消化性溃疡、贲门失迟缓症、酒精性肝病、肝硬化、肝性脑病、肝脓肿、肝癌、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌、胆囊结石、急性胆囊炎、肝外胆管结石、急性阻塞性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、急性梗阻性化脓性胆管炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、肠扭转、结肠癌、结直肠息肉、小肠憩室、急性阑尾炎、慢性阑尾炎、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉、直肠癌、消化道出血、急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿、结核性腹膜炎、股疝、腹股沟疝、肝破裂、脾破裂、肠破裂、甲状腺舌骨食管癌、门静脉高压症、肝性脑病、肝癌、胆囊癌、胆管癌、急性胰腺炎、胰腺假性囊肿、直肠癌、贲门周围粘膜撕裂综合征、脾功能亢进、脾肿瘤、肠套叠、血栓闭塞性脉管炎、肝破裂。各种疾病康复期4囊肿、胃息肉、十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡穿孔、瘢痕性幽门梗阻、腹内疝、间质瘤、肠系膜囊肿、胃结石、贲门周围粘膜撕裂综合征、切口疝、贲门癌、脾功能亢进、脾肿瘤、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻、机械性肠梗阻、粘连性肠梗阻、血运性肠梗阻、胃平滑肌瘤、肠套叠、动脉粥样硬化性外周血管疾病、血栓闭塞性脉管炎、大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、静脉炎、肠结核、结核性腹膜炎。5血液科红细胞疾病：巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、尿毒症性贫血、肝病性贫血、高铁血红蛋白血症、溶血性贫血、再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、失血性贫血。白细胞疾病：中心粒细胞减少和缺乏症、中性粒细胞增多症、嗜酸性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症、类白血病反应、传染性单核细胞增多症、反应性组织细胞增多症、恶性组织细胞病、单核细胞增多症、脾功能亢进、反应性淋巴结病。出血性疾病：遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、机械性紫癜、老年性紫癜、单纯性紫癜、感染相关性紫癜、药物相关性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血小板功能异常（血小板无力症）、弥散性血管内凝血、获得性凝血抑制物、肝脏疾病所致凝血异常、肾脏疾病所致凝血异常、维生素k缺乏症。骨髓增殖性疾病：原发性血小板增多症、原发性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化。输血反应：溶血反应、过敏反应、发热反应、细菌污染、大量输血后并发症、输血后疾病传播。尿毒症性贫血；肝病性贫血；高铁血红蛋白血症；溶血性贫血（遗传性球星红细胞增多症；葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症；血红蛋白病；自身免疫性溶血性贫血；药物相关性免疫性溶血性贫血；阵发性血红蛋白尿；微血管病性溶血性贫血；溶血尿毒症综合征）；再生障碍性贫血；纯红细胞再生障碍性贫血；白血病（急性髓系白血病；急性淋巴细胞白血病；慢性髓系白血病；慢性淋巴细胞白血病；少见类型白血病）；骨髓增生异常综合征；淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤；非霍奇金淋巴瘤）；浆细胞疾病（多发性骨髓瘤；浆细胞瘤；浆细胞白血病；巨球蛋白血症；重链病）；组织细胞疾病（反应性组织细胞增多症；恶性组织细胞病）；血友病；血管性血友病；弥散性血管内凝血；获得性凝血抑制物；血栓性血小板减少性紫癜；血色病；骨髓纤维化。各种疾病康复期6感染内科病毒性肝炎、出血热、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软组织急性感染、局部急性化脓性感染、全身化脓性感染、破伤风、百日咳、菌血症、败血症、细菌性痢疾、甲型H1N1型流感、水痘、猩红热。狂犬病、出血热、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病、破伤风、炭疽、布氏杆菌病、艾滋病、败血症。各种疾病康复期7内分泌科垂体腺瘤、腺垂体功能减退症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退、I型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗昏迷、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、低血糖症、低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、脱水、代谢性碱中毒。垂体腺瘤、腺垂体功能减退症、甲状腺功能亢进、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退。各种疾病康复期58泌尿内科急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合症、尿路感染、急性肾功能不全、慢性肾功不全、急性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎、膀胱破裂、肾破裂、肾结核、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾肿瘤、多囊肾、自截肾、膀胱肿瘤、前列腺癌、肾积水、良性前列腺增生症、尿道狭窄、急性尿潴留、球部尿道损伤、后尿道损伤、输尿管断裂、包茎、阴茎癌、精索静脉曲张、隐睾、慢性睾丸炎、睾丸癌、鞘膜积液、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、肾囊肿、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、阴囊癌、尿道下裂、尿道肿瘤、肾上腺肿瘤。肾肿瘤、多囊肾、自截肾、前列腺癌、后尿道损伤、阴茎癌、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、肾上腺肿瘤。各种疾病康复期9神经内科三叉神经痛、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛、脊髓压迫症、急性脊髓炎、短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、单纯疱疹性脑炎、面肌痉挛、颅内压增高、脑疝、帕金森病、癫痫、周期性麻痹、多发性硬化。三叉神经痛、脊髓压迫症、急性脊髓炎、脑栓塞（大面积）、脑疝、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化。脑出血（重症）各种疾病康复期10妇产科正常分娩、流产、早产、过期妊娠、异位妊娠、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、双胎妊娠、巨大胎儿及肩难产、死胎、胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠合并糖尿病、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、脐带先露与脐带脱垂、产褥感染、晚期产后出血、产褥中暑、萎缩性阴道炎、急性化脓性输卵管炎、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、外阴硬化性苔癣、外阴鳞状上皮增生、外阴癌、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、葡萄胎、畸胎瘤、妊娠滋养细胞肿瘤、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫脱垂、人工流产、外阴活检、阴道镜、阴道填塞、阴道灌洗上药、后穹窿穿刺、宫颈活检、宫颈注射、宫颈扩张、宫颈内口探查、子宫托治疗、子宫内膜活检、子宫直肠凹封闭、子宫输卵管通液、输卵管绝育、宫内节育器放置、刮宫术、产后刮宫术、葡萄胎刮宫术、畸形子宫等人工流产术、药物性引产处置、周围神经封闭、神经丛封闭、经阴道卵巢囊肿穿刺术、卵巢囊肿剔除术、经腹腔镜卵巢囊肿剔除术、卵巢修补术、经腹腔镜卵巢修补术、卵巢楔形切除术、卵巢切除术、卵巢输卵管切除术、输卵管手术、输卵管结扎术、经腹腔镜输卵管结扎术、输卵管切除术、经腹腔镜输卵管切除术、宫颈息肉切除术、宫颈肌瘤剔除术、宫颈残端切除术、宫颈锥形切除术、经腹腔镜宫颈锥形切除术、宫颈环形电切术、子宫颈截除术、子宫修补术、经腹子宫肌瘤剔除术、经腹腔镜子宫肌瘤摘除术、经阴道自凝刀子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、阴式全子宫切除术、腹式全子宫切除术、经腹腔腹式镜子宫全切术、全子宫+双附件切除术、次广泛子宫切除术、经腹阴道联合子宫切除术、经腹腔镜经腹阴道联合子宫切除术、子宫整形术、开腹取环术、经腹腔镜开腹取环术、子宫动脉结扎术、经腹腔镜子宫动脉结扎术、子宫悬吊术、经腹腔镜子宫悬吊术、盆腔巨大肿瘤切除术、阔韧带内肿瘤切除术、阴道手术、阴道异物取出术、阴道裂伤缝合术、阴道扩张术、阴道疤痕切除术、阴道横隔或纵隔或斜膈切开术、阴道闭锁切开术、阴道稀有血型剖宫产、巨大胎儿及肩难产、子宫破裂、多囊卵巢综合征、尿瘘、妊高症（重症）、妊娠合并血栓性疾病。各种疾病康复期6良性肿物切除术、阴道壁血肿切开术、阴道前后壁修补术、后穹窿损伤缝合术、阴道缩紧术、外阴手术、外阴损伤缝合术、陈旧性会阴裂伤修补术、外阴脓肿切开引流术、外阴良性肿物切除术、前庭大腺囊肿造口术、前庭大腺囊肿切除术、处女膜切开术、处女膜修复术11骨科锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、桡骨下端骨折、股骨颈骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位、髋关节脱位、手外伤、肌腱断裂、正中神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、坐骨神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、股骨头坏死、胫骨结节骨软骨病、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨结核、良性骨肿瘤、瘤样病损、骨巨细胞瘤、恶性骨肿瘤，骨肉瘤、转移性骨肿瘤、骨筋膜室综合征、足外翻、足内翻、拇指外翻、骶骨肿瘤、先天性髋脱位、椎管外良性肿瘤、后路腰椎间盘髓核脱出、急慢性骨髓炎、糖尿病足、滑膜炎、半月板损伤、椎体成形术、椎间盘突出微创手术、全髋置换、腰椎滑脱、肩胛骨骨折、指骨脱位、踝关节骨折、足部骨折外伤、脊柱椎管狭窄、先天性斜颈、先天性马蹄内翻足、带蒂皮瓣移植、游离皮瓣移植、痛风、膝关节退行性关节炎。恶性骨肿瘤，骨肉瘤、转移性骨肿瘤、骶骨肿瘤、先天性髋脱位、糖尿病足、椎体成形术、臂丛神经探查、椎管内肿瘤、脊柱肿瘤及转移癌、骶尾骨肿瘤、膝关节前后交叉韧带损伤关节镜下手术重建。各种疾病康复期12普外科急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎、消化道穿孔、胃肠肿瘤、甲状腺肿