医师定期考核题库 带答案(全)

医师考核临床试卷1、单选题1关于输血的原则，错误的是A.必须保证ABO血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合本题得分：1分C2在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量本题得分：1分B3乳酸循环所需的NADH主要来自A.谷氨酸脱氢产生的NADHB.三羧酸循环过程中产生的NADHC.脂酸(3-氧化过程中产生的NADHD.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHE.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成的NADH本题得分：1分D4下列微生物染色方法正确的是A.新生隐球菌——革兰染色B.钩端螺旋体——镀银染色C.立克次体——碘液染色D.结核杆菌——Giemsa染色E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色B5可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是A.WesternboltB.3H-7dR人法C.蛋白质芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀D6关于正常菌群的叙述，正确的是A.—般情况下，正常菌群对人体有益无害B.肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定A7易发生干性坏疽的器官是肺阑尾膀胱四肢子宫本题得分：1分D8肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是毛细血管内皮细胞肌纤维母细胞炎症细胞成纤维细胞胶原纤维本题得分：1分C9炎症时白细胞释放的介质是血管活性胺纤维蛋白多肽补体缓激肽纤维蛋白降解产物本题得分：1分A11女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染，实验室检查：ALT860U/L,TBIL12μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括A.假小叶形成B.肝细胞气球样变性C.肝细胞点状坏死D.炎症细胞浸润E毛细胆管内胆栓形成本题得分：1分A12危重症哮喘患者的临床表现,下列选项不正确的是呈腹式呼吸双肺哮鸣音响亮血压下降无奇脉意识模糊本题得分：1分B13患者，男，50岁，一天来寒战高热（39.6℃),咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为肺炎球菌肺炎,休克型葡萄球菌肺炎厌氧菌肺炎军团菌肺炎克雷白杆菌肺炎本题得分：1分E14下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩（)A.连续呕吐B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多E.大面积烧伤本题得分：1分B15采集精液标本，错误的是（）A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析B.采集标本前必须禁欲3〜5天C.体外排精是最佳的采集方法D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时C16．以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是电轴右偏Sv+Rv≥1.5mVV1和V2导联出现QS波肺型P波右束支传导阻滞本题得分：1分B17支气管扩张痰液呈（）A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰本题得分：1分C18患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是纤维气管镜肺功能PPD皮试痰涂片胸部CTB19患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项青霉素青霉素+复方甘草片丁胺卡那哌拉西林+甲硝唑丁胺卡那+甲硝唑本题得分：1分D20青年病人，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（）A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨梅毒E.骨肉瘤本题得分：1分B21患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC8.7x109/L,N69%。最可能的诊断是慢性支气管炎左肺炎肺结核肺癌支气管扩张本题得分：1分D22传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪-口途径传播D.接触传播E.虫媒传播本题得分：1分A23《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是A.行为主体特定性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的危害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系本题得分：1分D所在章：人文医学知识点：人文医学24国家对传染病防治实行的方针是A.服务群众B.标本兼治C.预防为主D.监督管理E.依靠科学本题得分：1分C所在章：人文医学知识点：人文医学25对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施的应是（）A.国家医院感染管理咨询专家委员会B.省医院感染管理专家咨询委员会C.各级医院的医院感染管理委员会D.医院感染管理科E.临床科室医院感染管理小组D26周围血管征应除外（）A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音本题得分：1分D27对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是A.帮助其了解戒烟的危害B.宣传戒烟的好处C.提供戒烟的药物D.帮助确定戒烟日期E.支持随诊D28诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄，错误的是心电图本电轴右偏线示左心室增大线示左心房增大肺动脉瓣区第二心音亢进胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音本题得分：1分B29急性胃炎的临床表现是A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味C.呕吐物为大量黏液及食物D.呕吐物为血液E.吐出胄内容物后仍干呕不止本题得分：1分C30．急性心肌梗死后，诊断特异性最高的酶GOTCPKCK-MBLDHESR本题得分：1分C31增高后3〜6日恢复正常的心肌梗死化验检查GOTCPKCK-MBLDHESRA32维生素B,严重缺乏可出现（）夜盲症脚气病佝偻病口角炎癞皮病本题得分：1分D33急性心肌梗死表现为()心前区疼痛发热、白细胞增高两者均有两者均无本题得分：1分C34下列哪种不属性传播疾病（）A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿疣C35一、研究者对某铜矿职工开展一项关于前列腺癌筛查研究，以前列腺酸性磷酸酶作为筛査临床指导，以病理为确诊依据,其研究如下。筛查结果病理结果合计阳性阴性阳性731487阴性2786113合计100100200此项筛检试验的约登指数为A.0.48B.0.34C.0.59D.0.51E.0.13C36上肢出血应用止血带时不应缚在（）A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3C37患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。在询问病史时，下列哪一项相对不重要家庭遗传史糖尿病病史反复咳嗽史吸烟史嗜咸食史C384个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有前囟大颅骨乒乓球感枕秃下肢弯曲手足镯、肋屮珠B39髌骨粉碎骨折最常发生的并发症是()A.骨化性肌炎B.缺血性肌挛缩C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.骨折不愈合本题得分：1分C40急性肾盂肾炎的主要症状为()排尿突然中断无痛性血尿发热、腰痛、膀胱刺激征间歇性肉眼血尿高血压、多饮、多尿、肌无力本题得分：1分C41除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因（）A.卵巢内分泌功能失调B.与妊娠有关的子宫出血C.生殖器炎症D．生殖器肿瘤E.损伤、异物和药物A42进行性加重的黄疸，大便陶土样应为（）生理性黄疽新生儿溶血病先天性胆道闭锁新生儿败血症母乳性黄疽本题得分：1分C43关于ABO溶血病，以下哪种说法不正确ABO溶血病不发生在婴儿B型ABO溶血病不发生在母亲AB型ABO溶血病不发生在婴儿0型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿A型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿B型本题得分：1分A44患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎麻疹肺炎合并病毒性脑炎粟粒性肺结核、结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎中毒性脑病本题得分：1分C45眼内炎症的病因是()细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯视网膜S抗原、黑色素相关抗原特写的HLA抗原白三烯炎症介质氧自由基代谢产物大量增加本题得分：1分A46．属拟副交感抻经药（）毛果芸香碱地匹福林噻吗洛尔乙酰哇胺本题得分：1分A47属肾上腺能受体阻滞药（)毛果芸香碱地匹福林噻吗洛尔乙酰哇胺本题得分：1分C48情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的（）A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣C.前者对知识和智力的利用增加；后者则下降D.前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调E.前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一本题得分：1分E49患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热，与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项个人卫生习惯及饮食卫生状况癫痫的发作情况有无家族史大便中有无排节片史有无自身免疫病史A50肝硬化贫血的原因下列哪项少见A.营养不良B.肠道吸收功能降低C.胃肠道失血D.脾功能亢进E.骨髓造血功能低下本题得分：1分E51关于肝肾综合征,下列哪项不正确A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.肾衰竭为不可逆性D.低钠血症E.低尿納症C52患者，女,26岁。产后哺乳4周，右乳房红肿，疼痛2天。T39.2℃。血常规示：WBC14.2×l09/Lo治疗中，应避免使用的抗生素是青霉素头孢氨苄甲硝唑红霉素头孢曲松本题得分：1分C53关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A.各种消化性溃疡均有癌变可能B.癌变发生于溃疡边缘C.癌变率可达1%以上D.症状经严格的4周内科治疗无改善E.癌变率与年龄无关B54患儿，男，3岁。右侧阴囊肿块，平卧位后消失，质软，无触痛，透光试验阳性。可能的诊断是A.腹股沟斜疝B.睾丸鞘膜积液C.精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.急性睾丸炎本题得分：1分D55深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为2～3日1周2周3～4周5周以上本题得分：1分D56混合感染时选用窄谱抗生素广谱抗生素抑菌抗生素杀菌性抗生素联合应用抗生素本题得分：1分E57有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的A.切U疝常是引起肠梗阻的原因B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机C.X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄.E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人D58胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围A.出血急剧，短期内出现休克B.不久前曾发生过类似的大出血C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人D.正在进行十二指肠药物治疗的患者E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛E59．患者，男，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失。最可能的诊断是A.阑尾炎穿