医师考核-临床培训试卷2

1临床培训试卷2试卷说明考试时间：60分钟考试总分：50分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014※A1型题(单选题)※A1型题（单选题）（共26题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为A.闭孔疝B.肠管壁（Richter）疝C.里脱（Littre）疝2D.腹股沟滑动性疝E.腹股沟疝您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：2.躯体疾病所致精神障碍最常见A.幻觉B.失语症C.不同程度的意识障碍D.被害妄想E.智能障碍您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：3.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A.甘露醇3B.利尿酸钠C.双氢氯噻嗪D.安体舒通E.呋塞米（速尿）您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：4.提高胃癌治愈率的关键在于A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：45.单侧隐睾手术治疗应在A.2岁以前B.3～6岁C.7～10岁D.青春期E.婚后影响生育时您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：6.继发性腹膜炎最主要的临床表现是A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征C.叩出移动性浊音D.肠鸣音消失E.高热、脉快、疲乏5您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：7.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：8.妊娠早期的海格征是指A.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形C.子宫增大变软6D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E.阴道和子宫颈呈紫蓝色您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：9.对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是A.肘关节B.膝关节C.肩关节D.腕关节E.踝关节您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：710.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B.颅神经瘫痪+结核接触史C.昏迷+结核菌素试验阳性D.脑脊液中查见结核分枝杆菌E.脑脊液压力明显增高您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：11.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C.酌情使用安定、哌替啶等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧8E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：12.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.可引起腹泻B.胆石症发生率高C.可引起胆汁潴留D.可引起肠出血E.可引起肠扩张您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：13.支气管哮喘的本质是9A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内β2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：14.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹10您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：15.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.粘膜重度萎缩，腺体减少B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴滤泡增生您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：16.骨折血肿机化演进期大约需要A.3天B.5天11C.1周D.2周E.3周您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：17.不能引起全身化脓性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：18.下运动神经元瘫痪的特点是12A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.出现病理反射D.弛缓性瘫痪E.腱反射亢进您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：19.流产的定义是A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500克而终止妊娠B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000克而终止妊娠C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500克而终止妊娠13D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000克而终止妊娠E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500克而终止妊娠您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：20.关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠C.于停经6周左右都具有“早孕反应”D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：B14本题解析：21.确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养C.粪便培养D.胆汁培养E.肥达反应您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：22.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短15C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：23.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A.机体出现高代谢和分解代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强E.机体处于负氮平衡您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：1624.诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：25.下列哪项不是输卵管妊娠的病因A.口服避孕药B.输卵管过长C.盆腔子宫内膜异位症D.慢性输卵管炎E.内分泌失调17您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：26.急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：※A2型题(单选题)※A2型题（单选题）（共14题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1827.男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：28.胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素19342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是A.核黄疸B.化脓性脑膜炎C.低钙血症D.低血糖E.癫痫您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：29.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤20C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：30.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为A.子宫穿孔B.腹腔内出血C.吸宫不全D.羊水栓塞E.人工流产综合征您的答案是：你未选择答案正确答案是：E21本题解析：31.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：32.25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出5分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A.颈管裂伤B.阴道静脉破裂22C.血凝障碍D.胎盘嵌顿E.正常位置胎盘剥离您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：33.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A.卵巢肿瘤B.功能失调性子宫出血23C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：34.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂24E.胰腺断裂您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：35.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤25您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：36.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：37.女性，40岁，既往体健，查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石，但从未有26过任何症状。最适合的处理是A.观察随访B.溶石治疗C.体外震波碎石D.开腹胆囊切除术E.腹腔镜胆囊切除术您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：38.男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断A.麻痹性肠梗阻27B.粘连性绞窄性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.低位单纯性肠梗阻E.粘连性高位肠梗阻您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：39.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤28您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：40.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿累计损失的液量及首次补充5％的碳酸氢钠的量分别约是A.800ml，35mlB.1400ml，65mlC.1000ml，45mlD.600ml，25mlE.1200ml，55ml您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：※A3型题(病例组型、单选题)※以下提供若干组考题，每组考题共用在29考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。以下2题共用题干（以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。41.下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.关节出血C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿30E.脾不大您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：42.下列支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长B.血块收缩良好，血小板功能正常C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：