医师考核临床试卷1

医师考核临床试卷1、单选题1、对脑和长骨发育最为重要的激素是A.生长素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素E.1,25-二羟维生素D3正确答案：C2、有关DNA双螺旋结构，下列哪种说法不对A、DNA二级结构中都是由两条多核苷酸链组成B、DNA二级结构碱基不同，相连的氢键数目也不同C、DNA二级结构中，戊糖3′-0H与下位核苷酸的5′-磷酸形成磷酸二酯键D、磷酸与戊糖总是在双螺旋的内部E、磷酸与戊糖组成了双螺旋的骨架正确答案：D3关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是A.G+肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内正确答案：B4下列微生物染色方法正确的是A.新生隐球菌——革兰染色B.钩端螺旋体——镀银染色C.立克次体——碘液染色D.结核杆菌——Giemsa染色E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色正确答案：B5、心肌正常收缩的起搏点是A.房室束B.房室结C.窦房结D.心房肌E.心室肌正确答案：C6易发生干性坏疽的器官是A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫正确答案：D7关于纤维素渗出的描述，错误的是A.可引起纤维组织机化B.可发生在大叶性肺炎C.可见于绒毛心D.可见于细菌性痢疾E.可见于病毒性肝炎正确答案：E8细支气.管肺泡细胞癌A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫性多见D.由嗜银细胞发生E.由上皮化生恶变而来正确答案：C9患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/Lo该患者感染的病原菌最可能是A.肺夹链球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案：A10肥厚型心肌病药物治疗宜选用A.洋地黄类B.利尿剂C.抗凝剂D.β受体阻断剂E.硝酸酯类正确答案：D11支气管哮喘的本质是A.—种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内p2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进正确答案：B12结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染正确答案：A13普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩力正确答案：D14β受体阻滞药的适应证是（)A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克正确答案：A15患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状,约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到A.全部应用未曾用过的新药B.保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物C.原方案再加利福平或利福喷汀D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合E.原方案加利福平、环丙沙星正确答案：B16下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是A.米诺环素B.多西环素C.四环素D.土霉素E.金霉素正确答案：A17患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏（酚磺乙胺）D.止血芳酸（氨申苯酸)E.6-氨基己酸正确答案：B18．功能性便秘应避免（）A.食物过于精细B.高纤维膳食C.增加饮水量D.有充分体力活动E.依赖泻药本题得分：0分正确答案：E19空肠造瘘管饲流质最佳温度是（）A.37℃B.35℃C.41℃D.39℃E.38℃正确答案：C20休克在微循环衰竭期最突出的情况是A.血管内高凝状态B.后括约肌收缩状态C.代谢性碱中毒D.前括约肌收缩状态E.毛细血管内“可进可出”正确答案：A21急进型高血压死因多为A.脑血管意外B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.休克正确答案：D22风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选A.起搏器植人B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化正确答案：D23针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期，HBV复制活跃（)HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBcIgM抗-HBe抗-HBsA.++————B.++++——C.+—+—+—D.+———++E.—————+正确答案：A24针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性或慢性乙型病毒性肝炎，HBV复制活跃（)HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBcIgM抗-HBe抗-HBsA.++————B.++++——C.+—+—+—D.+———++E.—————+正确答案：B25下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛正确答案：E26急性汞中毒损害的是A.消化系统B.血液系统C.神经系统D.心血管系统E.呼吸系统正确答案：C27、1999年某市乙脑发病率为1/万，该市历年来乙脑发病率一般波动在0.8～1.1/万。判断该市1999年乙脑的流行强度属于A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.长期变异正确答案：A28流行病学中的疾病三间分布是指A.历史分布、地区分布、职业分布B.人群分布、时间分布、地区分布C.性别分布、民族分布、地区分布D.年龄分布、季节分布、地区分布E.年龄分布、性别分布、职业分布正确答案：B29体力活动的推荐标准是A.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动B.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计20分钟的中等强度的体力活动C.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动D.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力活动E.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力活动正确答案：C30外伤性脾破裂大出血可有（）A.失血性休克B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有D.两者均无正确答案：C31可引起反射性心动过速的降压药A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪正确答案：B32血液中非结合胆红素明显升高见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.Dubin-Johnson综合征E.以上都不是正确答案：A33急性近端深静脉血栓形成，抗凝治疗疗程为A.至少3个月B.至少5个周C.至少3～5个月D.至少6～12个月E.至少12～16个月正确答案：D34患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg,脉率68次/分，双肺（-),心界不大，心律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心肌病D.缺血性心肌病E.克山病正确答案：A35患者，女，18岁。人学体检时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，能提示病变瓣膜弹性良好的体征是A.P2分裂B.舒张期奔马律C.开瓣音D.S1减弱E.P2亢进正确答案：C36中枢性瘫痪的特点是A.肌张力降低B.腱反射减弱C.浅反射消失D.不出现病理反射E.肌张力增强正确答案：E37下列除哪项外，常可出现血沉明显增快A.风湿病的病情趋于静止时B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎C.重度贫血D.心肌梗死E.多发性脊髓瘤正确答案：B38抗组胺药的作用是（）A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成正确答案：D39患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.21-三体综合征B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪正确答案：D40杀菌性抗结核药为A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲D.异烟肼、利福平、链霉素E.异烟肼、利福平、乙硫异烟胺正确答案：D41患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为A.梗死后心绞痛B.初发型心绞痛C.变异型心绞痛D.劳累型心绞痛E.卧位型心绞痛正确答案：B42患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是A.结核病B.肿瘤C.心肌梗死后综合征D.化脓性E.非特异性正确答案：B43哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化正确答案：A44卡介苗初种年龄为A.生后2～3天内B.生后2～3小时C.生后4～5个月D.生后6个月E.生后8个月正确答案：A45血液透析病人的饮食，哪项不合适（）A.高蛋白B.高维生素C.适当限制钠盐D.高钾E.清淡易消化正确答案：D46先兆流产可出现（）A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血正确答案：D47婴儿生理性贫血最明显的年龄是A.新生儿期B.生后2～3个月C.生后5～6个月D.生后8〜9个月E.1岁左右正确答案：B48婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.脑脊液虽不正常，临床症状巳消失1周以上即可停药D.用药1周即可停药E.脑脊液正常后再用1～2周正确答案：E49隐匿型维生素D缺乏出现A.面肌震颤B.神志不清C.手足搐搦D.面神经征阳性E.喉痉挛正确答案：D50患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予A.止惊剂+钙剂B.止惊剂+脱水剂C.止惊剂+抗生素D.止惊剂+维生素DE.以上都不是正确答案：A51患儿，9个月。因间断腹泻2个月，面色苍白1个月住院。足月顺产，母乳喂养，按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大，Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常，骨髓象出现巨核细胞，胞核发育落后于胞浆。粪常规：未见异常，潜血阴性。患儿再次出现贫血，应选择以下哪种治疗方法A.肌注维生素B12B.肠虫清C.脾切除D.促红细胞生成素E.激素正确答案：B52女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18o下列哪项不是风湿病活动指标A.血沉增快B.C反应蛋白阳性C.血清黏白蛋白40mg/LD.心电图示P-R间期持续延长E.ASO625U/L正确答案：E53、14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中，补钾方法哪项是错误的A.静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时C.持续给钾4～6天D.每日口服氯化钾3～4r