华润三九单味中药配谅颗粒消化科协定处方使用手册胃肠病编

第一章胃肠病第一节胃食管反流病四逆散合小半夏汤加味（功效）疏肝和胃降逆（主治）胸骨后疼痛、顶胀感，双肋疼痛，胸闷腕堵，嗳气频繁，泛酸呃逆，食欲不振，大便不畅。（方剂组成）柴胡（6g*2袋），白芍（10g*3袋），生姜（3g*2袋），延胡索（10g*1袋），枳壳（6g*2袋），法半夏（6g*2袋），木香（6g*2袋），陈皮（6g*2袋），炙甘草（3g*3袋），海螵蛸（10g*2袋），每日一付。香砂六君子汤加味（功效）健脾温阳降逆（主治）胃腕隐痛，泛吐酸水或清涎，进食后胸膈噫塞感，胸骨后疼痛不适，疲乏无力，喜温喜按，食欲不振，手足不温，大便溏泄，舌苔薄白，脉细弱或缓。（方剂组成）党参（10g*2袋），茯苓（10g*1袋），陈皮（6g*1袋），砂仁（3g*2袋），白术（6g*2袋），法半夏（6g*2袋），木香（6g*1袋），炙甘草（3g*2袋）。每日一付。（加减）腕腹满闷，纳呆便溏者，加苍术、藿香各1袋，以和胃化浊。第二节急性胃炎香砂平胃汤加味（功效）和胃消滞，益气健脾。（主治）胃腕胀满不适，嗳气频繁，泛酸，不欲进食，大便质地稀薄。（方剂组成）苍术（6g*1袋），白术（6g*2袋），炙甘草（3g*1袋），炒枳壳（6g*1袋），厚朴（3g*2袋），陈皮（6g*1袋），焦山楂（10g*1袋），生姜（3g*2袋），砂仁（3g*2袋），木香（6g*2袋），茯苓（10g*1袋），炒麦芽（10g*1袋）。每日一付。良附理中汤（功效）温中散寒，理气止痛，和胃降逆。（主治）脘腹冷痛，恶心欲吐，大便溏薄，小便清长，舌苔白滑，脉沉紧。（方剂组成）高良姜（6g*2袋），香附（10g*1袋），党参（10g*1袋），白术（6g*2袋），干姜（3g*4袋），陈皮（6g*2袋），广木香（6g*1袋），甘草（3g*1袋）。每日一付。第三节慢性胃炎香砂六君子汤合补中益气汤加减（功效）健脾益气，行气止痛（主治）胃脘胀满，餐后明显，或隐隐作痛，喜按喜温，纳呆，便溏，疲倦乏力，舌质淡，舌苔薄白。（方剂组成）黄芪（10g*3袋），党参（10g*2袋），白术（6g*2袋），砂仁（3g*3袋），木香（6g*2袋），延胡索（10g*1袋），升麻（6g*1袋），柴胡（6g*2袋），陈皮（6g*1袋，炙甘草（3g*3袋）。每日一付。泻心汤加味（功效）通泄腑滞，子养胃阴（主治）胃脘隐痛，胃酸甚低，食则作胀，口渴引饮，大便干结。（方剂组成）黄芪（10g*1袋），黄连（3g*1袋），酒大黄（3g*1袋），瓜蒌（10g*1袋），枳壳（6g*2袋），竹茹（5g*1袋），石斛（10g*1袋），香橼皮（6g*2袋），佛手（6g*1袋），白芍（10g*1袋），甘草（3g*2袋）。每日一付。丹参饮合失笑散加减（功效）活血化瘀，理气和胃。（主治）胃痛如割，痛久拒按，痛处不移，呕血黑便，入夜甚痛，食后痛重。（方剂组成）丹参（10g*1袋），蒲黄（6g*1袋），炒五灵脂（10g*1袋），砂仁（3g*2袋），檀香（3g*2袋），三七粉（1.5g*2袋）。每日一付。（加减）黑便者，加血余炭1袋，阿胶6袋以止血。第四节胃下垂加味补中益气汤（功效）益气补中，升阳益胃。（主治）饭后腕腹痞满不适，有时微觉坠痛，嗳气，食欲不振，大便干结，四肢乏力，精神萎靡。（方剂组成）炙黄芪（10g*2袋），升麻（6g*1袋），神曲（10g*1袋），炙甘草（3g*1袋），柴胡（6gx1袋），姜半夏（6gx1袋），党参（10gx1袋），白术（6gx2袋），当归（10gx1袋），茯苓（10gx1袋），砂仁（3gx2袋），桔梗（10gx1袋），荷叶（10gx1袋），陈皮（6gx1袋）。补脾肾阳汤（功效）补脾升阳，温中止痛。（主治）胃脘隐痛，纳谷不馨，神疲乏力，头昏，便溏，口中黏腻。（方剂组成）黄芪（10gx2袋），当归（10gx1袋),党参（10gx2袋），白术（6gx2袋），灸甘草（3gx2袋），升麻（6gx1袋），枳壳（6gx5袋），柴胡（6gx1袋），陈皮（6gx1袋），清半夏（6gx1袋），花椒（3gx2袋）。第五节消化性溃疡柴胡疏肝散加减（功效）疏肝理气，和胃止痛（主治）胃脘胀痛，攻撑作痛。牵及两肋，遇情志不遂而加重，吐酸，善太息，舌淡红苔薄白。（方剂组成）柴胡（6gx2袋），佛手（6gx2袋），枳壳（6gx2袋），广木香（6gx2袋），延胡索（10gx1袋），紫苏梗（10gx1袋），郁金（10gx1袋），川楝子(10gx1袋），白芍(10gx1袋）。调脾补中方（功效）调脾补中，养阴清胃。(主治）胃脘疼痛，空腹痛甚，得食则同缓，易消谷善饮，神疲乏力，舌淡苔白。（方剂组成）党参（10gx1袋），山药（10gx1袋），灸黄芪（10gx1袋），玉竹（10gx1袋），黄精（10gx1袋），石斛（10gx1袋），延胡索（10gx1袋），煅瓦楞子（15gx2袋），甘草（3gx2袋）。第六节上消化道出血三黄泻心汤合十灰散加减（功效）清热泻火，凉血止血（主治）急性起病，出血量多，大便色黑如漆或暗红色，呕血咖啡样或鲜红，口干或苦，口气臭秽，渴喜凉饮。（方剂组成）酒大黄（3gx3袋），黄连（3gx3袋），黄芩（10gx1袋），茜草根（10gx1袋），侧柏叶（10gx1袋），地榆炭（10gx1袋），墨旱莲（10gx1袋），白及（5gx3袋），焦栀子（10gx1袋），血余炭（10gx1袋），棕榈炭（10gx1袋），牡丹皮（10gx1袋），海螵蛸（10gx1袋），浙贝母（10gx1袋）。每日一付。上消止血汤（功效）温胃健脾，活血止血。（主治）胃脘隐痛，语气低沉，口气臭秽，大便呈暗黑色，小便短赤，舌淡红，苔黄腻。（方剂组成）三七粉（1.5gx6袋），白及（5gx2袋），海螵蛸（10gx1袋），侧柏炭（10gx1袋），党参（10gx1袋），灸甘草（3gx2袋）。第七节慢性腹泻四逆散合二陈汤加减（功效）理气解郁，导痰化浊。（主治）大便稀烂，夹杂多量粘液，每天腹痛后排便，便后痛减，每次次数不等。（方剂组成）柴胡（6gx2袋），白芍（10gx1袋），枳壳（6gx2袋），陈皮（6gx2袋），茯苓（10gx1袋），法半夏（6gx2袋），白术（6gx2袋），神曲（10gx1袋），灸甘草（3gx2袋）。每日一付。（加减）泻下量多，见阴虚偏盛之象者，加乌梅2袋养阴涩肠。参苓白术散加减（功效）健脾益气（主治）大便溏泄，清冷，甚则完谷不化，食后腹胀，喜按，面色萎黄，食欲减退，肌瘦无力，舌淡苔白。（方剂组成）党参（10gx1袋），白术（6gx2袋），茯苓（10gx1袋），灸甘草（3gx3袋），砂仁（3gx2袋），陈皮（6gx2袋），桔梗（10gx1袋），白扁豆（10gx1袋），山药（10gx2袋），莲子（10gx1袋),薏苡仁（10gx1袋),黄芪（10gx2袋）。每日一付。第八节慢性便秘润肠通便方（功效）润肠通便，滋阴清热。（主治）大便秘结，干而难解，有时口干，口渴，食欲差，舌质红，苔薄黄。（方剂组成）当归（10gx1袋），肉苁蓉（10gx1袋），熟地黄（10gx2袋），木香（6gx2袋），枸杞子（5gx2袋），天花粉（10gx1袋），甘草（3gx3袋），黄柏（6gx1袋），藿香（10gx1袋）。每日一付。润肠丸加减（功效）养血润燥（主治）大便干结，面色无华，头晕耳鸣，心烦少眠，口干少津，舌红少苔。（方剂组成）火麻仁（10gx3袋），当归（10gx1袋），桃仁（10gx1袋），羌活（6gx2袋），肉苁蓉（1ogx3袋），生地黄（5gx6袋）何首乌（10gx3袋）。每日一付。第九节肠易激综合征，参苓白术散加减（功效）健脾养胃，化湿消滞。（主治）饮食稍有不慎（如进食生冷，油腻等物）即易发生大便次数增多，便质溏薄甚或完谷不化，并常夹有白色粘液，脘闷不舒，面色萎黄，舌淡苔白。（方剂组成）党参（10gx2袋),黄芪（10gx1袋），白术（6gx3袋），茯苓（10gx1袋），砂仁（3gx2袋），陈皮（6gx1袋），桔梗（10gx1袋），白扁豆（10gx2袋），莲子（10gx1袋），薏苡仁（10gx3袋），甘草（3gx2袋），藿香（10gx1袋）。每日一付。六磨汤加味（功效）疏肝理气（主治）大便秘结，欲便不能，腹胀或腹胀痛，苔薄白。（方剂组成）沉香粉（1gx9袋），木香（6gx2袋），槟榔（10gx1袋）乌药（10gx1袋），枳实（6gx3袋），大黄（3gx2袋），郁金（10gx1袋），厚朴（3gx3袋），茯苓（10gx1袋）。每日一付。第十节功能性腹痛综合征柴芍六君子汤加减（功效）疏肝健脾，理气止痛。（主治）腹部或胁肋胀痛，食少纳呆，肠鸣矢气，便溏不爽；情绪抑郁或急躁易怒，善太息；舌淡红，苔白或腻。（方剂组成）北柴胡（6gx2袋），白芍（10gx1袋），党参（10gx1袋），茯苓（10gx1袋），白术（6gx2袋），陈皮（6gx2袋），法半夏（6gx2袋），灸甘草（3gx3袋），延胡索（10gx1袋）。每日一付。小建中汤（功效）温中补虚，缓急止痛。（主治）腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按；饥饿劳累后加重；神疲乏力，形寒肢冷；大便溏薄；纳食不佳；舌质淡，苔薄白。（方剂组成）桂枝（6gx2袋），白芍（10gx1袋），灸甘草（3gx3袋），生姜（3gx3袋），大枣（10gx1袋）。每日一付。第十一节溃疡性结肠炎白头翁汤合葛根苓连汤加减（功效）清热燥湿，调气行血。（主治）腹泻粘液脓血便，里急后重，肛门灼热，下腹坠痛或灼热，身热，口苦，口臭，小便短赤，舌红，舌苔黄腻。（方剂组成）白头翁（10gx1袋），黄连（3gx2袋），黄柏（6gx2袋），秦皮（10gx1袋），葛根（10gx1袋），黄芩（10gx1袋），当归（10gx1袋），木香（6gx1袋），白芍（10gx1袋），灸甘草（3gx2袋）。每日一付。加味泄心四君方（功效）温中健脾，清解湿热。（主治）食少乏力，口干微苦，腹胀不适，轻度呕恶感，舌淡，苔微黄腻。（方剂组成）党参（10gx1袋），黄芩（10gx1袋），黄连（3gx5袋），白术（6gx2袋），茯苓（10gx1袋），干姜（3gx4袋），白扁豆（10gx1袋），芡实（10gx1袋），甘草（3gx2袋），清半夏（6gx1袋），大枣（10gx1袋）。每日一付。第十二节直肠脱垂加味补中益气汤（功效）补中健脾，举陷固摄。（主治）时有肛门块物脱出，消瘦乏力，食少便溏，舌质淡，苔薄白。（方剂组成）黄芩（10gx3袋），党参（10gx2袋），升麻（6gx2袋），北柴胡（6gx2袋），陈皮(6gx2袋），焦白术（10gx1袋），当归（10gx1袋），柯子（10gx1袋），山药（10gx2袋），煅牡蛎粉（30gx1袋），灸甘草（3gx2袋）。每日一付。黄芪当归散（功效）益气补血，升阳举陷。（主治）脱肛反复发作，体质消瘦，面色萎黄，神疲乏力，气短声微，头昏食减，大便时溏，舌质淡胖。(方剂组成）黄芪（10gx3袋），当归（10gx1袋），升麻（6gx1袋），五培子（5gx6袋）。每日一付。