南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷J

南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷J姓名专业年级学号得分考试科目：中医儿科学考试时间：试题类型：本科期末一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．３岁小儿的体重应为12kg，身长应为90cm。（）2．年龄小的儿童不能自诉畏寒，可以从其依偎母怀，倦缩而卧等姿态改变测知。（）3．厌食症的主要病理变化在于脾气虚弱，胃失腐熟，小肠失于分清泌浊。（）4．疳气证患儿易发脾气的原因常为肝气郁结。（）5．急惊风有厥脱变证。治当温补脾肾，回阳救逆，用参附汤或附子理中汤。（）6．风痧全身出疹，唯手足心较少或无疹。（）7．水痘分布，以头面、躯干部位较多。（）8．缩泉丸可用于治疗尿频脾肾两虚证。（）9.治疗小儿遗尿肝经湿热证可选龙胆胆泻肝汤。（）10．五迟偏于行走迟缓者可选用菖蒲丸治疗。（）二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11.痘疹用温补学派的创始人是()A.钱乙B.董汲C.陈文中D.曾世荣E.张琰12．硬肿症寒凝血涩证治疗首选方是（）A．四逆汤B．参附汤C．金匮肾气丸D．当归四逆汤E．血府逐瘀汤13.小儿出齐乳牙的时间在()个月。A.8～12B.12～18C.18～24D.24～30E.30～3614．脐疮的治疗首选方是（）A．龙骨散B．黄连解毒汤C．犀角地黄汤D．普济消毒饮E．犀角消毒饮15.易酿成流行的泄泻好发于（）A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春E.春秋16.在以下小儿厌食病因中，最常见的是（）A.先天不足，后天失养B.暑湿熏蒸，脾阳失展C.它病失调，脾胃受损D.饮食不节，喂养不当E.情志不畅，思念伤脾17.小儿厌食的病位主要在()A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱18.小儿积滞的病机主要是()A.脾胃气虚B.脾阳虚弱C.脾运失健D.乳食不化E.湿邪困脾19.“疳者甘也”是指()A.病因B.病机C.病位D.证候E.病情20.疳证患儿因脾虚肝旺，常见的症状是()A.易发脾气B.形体消瘦C.多食多便D.口干喜饮E.夜间啼哭21.营养性缺铁性贫血发病率较高的年龄是()A.1～5月B.6月～3岁C.4～6岁D.7～9岁E.10～14岁22.治疗营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证,应首选()A.八珍汤B.六君子汤C.十全大补汤D.补天大造丸E.当归补血汤23.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的临床特征A.多汗B.夜啼C.发热D.枕秃E.肌肉松弛24.预防佝偻病,宜每天口服维生素D()A.30单位B.100单位C.200单位D.400单位E.600单位25.治疗夜啼心经积热证,应首选()A.泻心汤B.导赤散C.远志丸D.朱砂安神丸E.礞石滚痰丸26.下列哪种维生素缺乏可出现汗证()A.AB.BC.CD.DE.E27.治疗汗证营卫不和证，应首选()A．泻黄散B．生脉散C．黄芪桂枝五物汤D．玉屏风散合牡蛎散E．玉屏风散合参苓白术散28.病毒性心肌炎出现心力衰竭时，强心剂的用量是常规量的()A.3倍B.2倍C.1倍D.1/2～2/3E.1/4～1/329.下列除哪项外,均可见于病毒性心肌炎心阳虚弱证()A.心悸怔忡B.烦热口渴C.神疲乏力D.畏寒肢冷E.面色苍白30.注意力缺陷多动症的治疗原则是()A.补益心气B.健脾益气C.健脾补肾D.调和阴阳E.补益气血（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31.患儿，出生26天。黄疸仍未消退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻，治疗原则是()A.清热利湿B.温中化湿C.化瘀消积D.平肝熄风E.温阳固脱32.4岁男孩，证见反复感冒，平时汗多，肌肉松弛，舌淡红，苔薄白，脉浮无力。应选用：（）Ａ.黄芪桂枝五物汤Ｂ.补中益气汤Ｃ.沙参麦冬汤Ｄ.七味白术散Ｅ.养胃增液汤33.6岁男孩，证见不思乳食，食则饱胀，腹满，喜伏卧，呕吐酸馊，夜卧不安，大便溏薄，夹食物残渣，舌淡红，苔白腻。治疗首选方是：（）Ａ.枳术丸Ｂ.健脾丸Ｃ.枳实导滞丸Ｄ.参苓白术散Ｅ.补中益气汤合保和丸34．患儿,7岁。反复感冒、咳喘迁延不愈,面黄少华,唇口色淡,畏风自汗,厌食纳少,肌肉松弛,大便溏薄,舌质淡红,苔薄白,脉缓无力。其证候是（）A．营卫失和,邪毒留恋B．外感风寒,肺卫失宣C．肺脾两虚,气血不足D．肾虚骨弱,精血失充E．肺气虚弱,邪毒留恋35．患儿皮肤出现瘀点瘀斑，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。宜选方：（）Ａ.十灰散Ｂ.泻心汤Ｃ.归脾汤Ｄ.小蓟饮子Ｅ.犀角地黄汤36．患儿，3岁。体重13Kg，近2月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便调，舌苔薄腻。其治法是（）A．消食导滞，理气行滞B．健脾益气，开胃助运C．滋脾养胃，佐以助运D．疏肝开郁，理气助运E．调和脾胃，运脾开胃37．患儿，1岁。病已半年，症见常自汗出，动则尤甚，神疲乏力，容易感冒，舌质淡，苔薄白。其治法是（）A．调和营卫B．益气固表C．益气养阴D．健脾益气E．滋肺养阴38．患儿，7岁。患心肌炎年余，心悸怔忡，神疲倦怠，气短乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌质淡胖，脉缓无力。治疗应首选（）A．生脉散B．归脾汤C．炙甘草汤D．补中益气汤E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤39．患儿，女，7岁。近2天出现阴道出血,体检两乳房增大，扪之有块。颧红潮热，盗汗，头晕，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）A．缩泉丸B．四君子汤C．知柏地黄丸D．六味地黄丸E．补中益气汤40．患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38°C～39°C，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（）A．清暑益气，养阴生津B．祛暑化湿，清热解表C．辛凉解表，清热解毒D．清热利湿，益气健脾E．温补肾阳，清心护阴（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41.胎怯易并发（）A.脐疮B.黄疸C.硬肿症D.败血症E.新生儿窒息42.脐突的治疗方法是（）A.手术B.推拿C.压脐法外治D.内服中成药E.重新结扎脐带43.风疹的治疗原则是（）。A.疏风清热B.泻火通腑C.清气凉营D.养阴熄风E.清热凉血44.硬肿症血气分析可见（）A.血pH正常B.血pH降低C.PaO2增高D.PaO2降低E.PaCO2增高45.新生儿病理性黄疸的特点是（）A.腹胀B.黄疸出现早（出生后24小时以内）C.程度重（总胆红素超过205.2μmol／L）D.消退迟（超过2～3周）或黄疸退而复现E.发展快（血清总胆红素每天增加超过85.5μmol／L）46.患儿，出生10天。壮热，汗出不解，面色红赤，烦躁哭闹，脐部红肿，向四周弥散，舌红苔黄腻，治疗是（）A.外用龙骨散B.外用金黄散C.内服茜根散D.内服犀角消毒饮E.内服安宫牛黄丸47.猩红热易于出现的并发症是（）。A.肺炎喘嗽B.水肿C.心悸D.痿证E.痹证48.治疗流行性腮腺炎的外敷方药有（）。A.青黛粉B.紫金锭C.如意金黄散D.新鲜仙人掌捣泥E.新鲜蒲公英捣烂49.哮喘发作时的主症有（）。A.发热B.呼气延长C.喉中哮鸣D.气促E.痉咳50.查××，男，7岁。睡中遗尿，面色少华，神倦乏力，食少便溏，常自汗出，舌淡脉细。治疗宜选方（）。A.人参五味子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.健脾丸E.缩泉丸三、填空题（每空0.5分，计10分）51.《颅囟经》提出：“凡孩子三岁以下，呼为”。52.望诊中望形态是指观察病儿的与。53.囟门早闭伴头围明显小于正常者，为。54．小儿的生理特点可概括为和。55.治疗小儿胎怯脾肾两虚证首选方是。56．辨别疳之有积无积，在于腹之，者多有积滞。57．儿童多动综合征可归入中医的、证中。58.急惊风四证是、、、。59.多发性抽搐症脾虚痰聚证的治法是，，首选方是。60.流行性腮腺炎毒窜睾腹证首选方是。四、问答题（计30分）61．试述营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证的临床症状、治法、选方及常用药物。（10分）62．如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻？（10分）63．同是以发热为主要症状，怎样区别夏季热与暑邪感冒？（10分）五、病案题（计10分）64.患儿，5岁。高热1周，四肢酸痛，手足指趾关节肿胀、疼痛，目赤，咽红，口渴喜饮，颈部少许红色皮疹，时隐时现，右颈部有一淋巴结肿大、压痛，舌红，脉数。实验室检查：周围血白细胞计数18.0×109/L，中性80%，血小板数350×109/L；血沉50mm/h，抗“0”正常。根据上述病例，要求回答下列问题：（1）中医诊断（病名，证型）（2）治法（3）选方用药（方名及药物，不写剂量）参考答案一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．√。2.√。3.×。4.×。5.×。6.√。7.√。8.√。9.√。10.×。二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11.C．12.D。13.D。14.E。15.B。16.D。17.A。18.D。19.A。20.A。21.B。22.B。23.C。24.D。25.B。26.D。27.C。28.D。29.B。30.D。（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31.C．32.A。33.C。34.D。35.E。36.B。37.A。38.E。39.C。40.A。（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41.B，C,D，E。42.A，C。43.A,C。44.B,D，E。45.B，C,D，E。46.B,D。47.B，C,E。48.A,B,C,D，E49.B,C，D50.A,D三、填空题（每空0.5分，计10分）51.纯阳52．形体，动态53．小头畸形54．脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速55．保元汤加减56．满与不满，腹满57．脏躁，躁动58.痰，热，惊，风59.健脾化痰，平肝熄风，十味温胆汤60.龙胆泻肝汤四、问答题（计30分）61．证候面色苍白，唇舌爪甲苍白，精神萎靡不振，纳谷不馨，或有大便溏泄，发育迟缓，毛发稀疏，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力，指纹淡。治法温补脾肾，益阴养血。方药右归丸加减。常用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、仙茅、淫羊藿、补骨脂、鹿角片、山药、焦山楂。62．凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。63．夏季热与暑邪感冒，都好发于夏季，以发热为主要症状，两者病因不同，性质有别，夏季热是冒受暑气而发病，来势慢，病程较长，身热随气温高低而升降，无流涕鼻塞等外感症状，伴有口渴、汗闭、多饮、多尿的典型症状，一般精神好；暑邪感冒因感受暑邪而致，病程短暂，发热无汗或少汗，体温不受气温影响，伴头痛身重，咳嗽咽红，恶心呕吐等证。五、病案题（计10分）64.诊断：皮肤黏膜淋巴结综合征，卫气同病证治法：辛凉透表，清热解毒。主方：银翘散加减。金银花12g，连翘12g，薄荷10g，青黛10g，牛蒡子10g，玄参10g，生地12g，生石膏24g，丹皮10g。