北海市人民医院艾滋病双向转介制度

1北海市人民医院艾滋病双向转介制度为落实对艾滋病疑似患者及早检测、积极治疗、降低艾滋病病死率的有关要求，根据《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》及我院《艾滋病检测与治疗一站式服务工作方案》，拟定艾滋病诊治双向转介制度如下：一、对于新发现HIV抗体阳性者需要进行确证检测、CD4+细胞计数检测及转介治疗；对于既往未治疗的病例需要进行存活状态、CD4+细胞计数等信息核实，并转介治疗。二、院内转介：按《北海市人民医院疑似艾滋病及艾滋病病人就诊流程》进行转介。三、院外转介：艾滋病抗病毒治疗门诊的专职护士负责艾滋病（疑似）病人的院外转介工作，具体以下：1、新病例检测与转介①收集就诊者身份证号、现住址、户籍地址、电话号码或联系方式等关键信息和疫情报告相关信息收集表的信息，并根据HIV抗体阳性者情况填写“新发现艾滋病病例信息收集表”、联系HIV抗体阳性者来院进行初筛后告知；根据病人具体情况开具“艾滋病治疗转介卡”，通知就诊者持“转介卡”到辖区其他定点治疗机构（合浦县人民医院（负责合浦县）、北海市结核病防治院（负责银海区及铁山港区））接受抗病毒治疗咨询，接收其他定点治疗医院的转介成功信息反馈；及时与辖区其他定点治疗机构核对转介患者名单，并对转介不成功者继续做动员工作，确保转介成功。②定期对各医疗单位转介来的初筛阳性就诊者集中采血进行确证检测、CD4+检测血样送北海市疾控中心确证实验室，同时对就诊者进行抗病毒治疗前的宣传教育。③对复核或确证试验结果阴性的患者，于收到报告后1个工作日内对就诊者进行确证后告知及相关解释工作。22、抗病毒治疗转介与咨询①接待前来接受抗病毒治疗咨询的就诊者，对就诊者进行抗病毒治疗前的宣传教育，完善抗病毒治疗前基线检测（空腹）。定期将其他医疗机构转介来的患者情况反馈至转出机构（医院/疾控）。如患者同时合并其他疾病（如真菌感染及结核等），将患者转诊到相应科室或医院就诊，或者请相关科室来抗病毒治疗点会诊并给予针对性处理。②接到患者确证试验阳性报告及CD4+结果后，于1个工作日内通知患者尽快来抗病毒治疗门诊，根据患者检测结果及患者治疗意愿，签署抗病毒治疗知情同意书，启动抗病毒治疗。③既往未治疗病例的核查与转介对市疾病预防控制中心性艾科通知并到院的既往报告HIV阳性但未治疗的患者进行抗病毒治疗宣教，完善治疗前基线检测，签署知情同意书，启动抗病毒治疗，留取CD4+检测样本，并转送至北海市疾病控制中心性艾科进行CD4+检测。3、数据收集对所有筛查阳性者记录以下信息：基本个人信息、首次筛查检测方法、首次筛查阳性日期、复检筛查检测方法、复检筛查结果、复检筛查日期、是否进行确证检测、确证检测结果、确证检测日期、病例网络直报日期、疫情库卡片编号、转介治疗治疗日期。按照《艾滋病综合防治数据信息管理手册》的要求填报其他艾滋病病例的随访、CD4+检测及抗病毒治疗等相关信息。北海市人民医院2015-12-17附：《北海市人民医院疑似艾滋病及艾滋病病人就诊流程》