体弱儿个案管理记录表

建卡时间：结案时间：体弱儿编号：体检表编号：儿童姓名：性别：出生日期：家庭地址：父亲姓名：母亲姓名：联系电话：体弱儿分类：1、早产4、低出生体重7、活动期佝偻病10、神经精神发育迟缓2、双胎5、重度窒息8、中重度贫血11、反复感染3、癫痫病6、先天性心脏病9、中重度营养不良12、两次测体重不增加或下降体弱原因：1、喂养不当2、慢性疾病3、产前产时因素4、遗传因素5、其他指导及处理：随访记录：体弱儿专案管理记录表结案结论：1、治愈2、好转3、死亡4、转院5、长期外出或户口外迁体弱儿个案管理记录表云岭卫生院