内分泌系统习题

内分泌系统疾病病人护理习题一、名词解释1、甲亢2、甲亢危象3、甲亢性心脏病4、糖尿病5、糖尿病酮症酸中毒6、糖尿病足二、单项选择题1．下列不是人体主要内分泌腺的是（）A下丘脑B腺垂体、神经垂体C甲状腺D肝脏E肾上腺2．肥胖是指体重超过理想体重为（）A5％B10％C8％D20％E15％3．消瘦是指较正常体重下降为（）A5％以内B8％以内C10％以上D7％E3％4．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是（）A抑制甲状腺激素合成B抑制抗原抗体反应C抑制甲状腺激素释放D降低外周组织对甲状腺激素反应E使促甲状腺激素分泌降低5．1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥（）A青少年多见B起病较急C症状重D起病缓慢E易发生酮症酸中毒6．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是（）A口渴多饮B脂肪合成增多C无氧糖酵解增多D蛋白质和脂肪分解增多及失水E促进肌肉组织摄取葡萄糖7．目前糖尿病患者主要死亡原因为（）A下肢动脉血栓形成B酮症酸中毒C高渗性非酮症昏迷D冠心病、脑血管疾病E糖尿病性肾病变8．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化（）A胰岛素过敏B冠心病心绞痛C低血糖反应D酮症酸中毒E高渗性昏9．女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项（）A白内障或视网膜病变B冠心病C神经病变D肢端坏疽E足部感染10.现认为甲亢是哪种自身抗体所致（）A甲状腺球蛋白抗体(Tab)B甲状腺微粒体抗体(TMAb)C甲状腺刺激性抗体(TSAb)D甲状腺刺激阻断型抗体(TSBAb)E甲状腺细胞膜上TSH受体的抗体(TRAb)11.甲亢患者最具特征的心血管体征为（）A水冲脉B心律失常C脉压增大D毛细血管搏动症E睡眠时心率增快12.甲状腺功能亢进危象先兆表现为（）A烦躁嗜睡BT3,T4升高C体温37.5℃D严重呕吐腹泻E脉率110次/分13.除哪种因素外，均为甲状腺功能亢进诱因（）A过劳B感染C多食D手术E精神刺激14.以下哪项不是甲亢患者甲状腺表现（）A可闻及血管杂音B表面光滑C可触及结节D两侧对称性肿大E随吞咽动作上下移动15.使用抗甲状腺药物时,特别应注意避免哪种副作用的发生（）A肝脏损害B血管炎C弥漫性药彦D关节肿胀E粒细胞缺乏16.甲亢患者饮食应为下列哪项更妥（）A高蛋白、高热量、低脂、高维生素、高纤维素B高蛋白、高热量、低脂、高维生素、低纤维素C低蛋白、高热量、低脂、高维生素、低纤维素D低蛋白、低热量、低脂、高维生素、高纤维素E适当蛋白、低热量、低脂、高维生素、高纤维素17.对于使用抗甲状腺药物的甲亢患者,粒细胞缺乏多发生在（）A初治1周内B初治2周内C初治1月内D初治2月内E初治半年内18.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是（）A发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C皮肤潮湿多汗、吸呼正常D脉搏细速，血压下降E尿糖阳性、尿酮阴性19.某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制定治疗方案时，应禁用下列哪种药物（）A普萘洛尔B他巴唑C甲亢平D安定E甲状腺素片20.62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗。昨晚因多食后，今上午尿糖定性为+++，自行增加了12u胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗。随即昏迷。为明确诊断，你认为应立即做下列哪项检查（）A血糖B尿糖C血酮D尿酮E血pH值21.无论何型糖尿病都应采取的护理措施（）A运动疗法B心理护理C控制饮食D口服降糖药E胰岛素治疗22评估糖尿病“三多一少”表现时，下列哪项不正确（）A恶心、呕吐B多尿C多食D多饮E消瘦.23.某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5℃，血压150/80mmHg，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为（）A发热B高血压病C甲状腺功能亢进D心功能不全E周围循环衰竭24.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A极度口渴B厌食恶心C呼吸加速D眼球下陷E呼气有烂苹果味25.糖尿病最易并发的感染是（）A肺结核B皮肤化脓性感染C肾盂肾炎D真菌性阴道炎E败血症26.糖尿病住院患者的饮食原则不包括（）A主食中糖供能应占50～60%B每日宜限制脂肪摄入C三餐热量分配为1/5、2/5、2/5D少食粗纤维食物E消瘦者总热量需酌增27.有关应用胰岛素的护理中，下列哪项不妥（）A采用1ml注射器B注射部位应经常更换C剂量必须准确D使用中保存在室温20摄氏度以下E普通胰岛素在早饭前1小时注射28.糖尿病可继发下列哪种疾病（）ACushing综合征B肺癌C冠心病D癫痫E高血压29.有关糖尿病的药物治疗不正确的是（）A磺服类降糖药不适合于T1DM患者而双胍类降糖药可以B葡萄糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖C合并有冠心病的糖尿病患者必须使用胰岛素降糖D使用胰岛素时应先用速效制剂,从小量开始E有溃疡或胃肠炎症者不宜使用拜糖平30.符合Ⅰ型糖尿病的特点是（）A对胰岛素不敏感B发病缓慢C病情较稳定D血浆胰岛素细胞抗体阳性E血浆胰岛素水平正常或偏高31.糖尿病多发性周围神经病变临床表现为（）A视物模糊B尿潴留C四肢麻木D胃功能失调E体位性低血压32.使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕（）A低血糖发生B过敏反应C酮症反应D肾功能损害E胃肠道反应33.下列那种表现符合Ⅱ型糖尿病特点（）A症状明显B起病急C易出现酮症D病情较稳定E多见于青少年三、多项选择题1、糖皮质激素生理功能是（）A参与物质代谢、水盐代谢B参与应激反应C抑制免疫功能D抗炎、抗过敏作用E抗毒和抗休克作用2、甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是（）A嘱病人白天戴墨镜B睡眠应取高枕卧位C低盐饮食、限制水量D睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩E作眼球运动时严防向上凝视3、糖尿病患者出现多尿、多饮、多食的原因是A由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出，形成多尿B多尿失水而出现口渴多C葡萄糖是体内能量的主要来源D胰岛素不足，体内不能利用糖，病人常易饥多食E蛋白质、脂肪消耗增多4、糖尿病急性并发症为（）A酮症酸中毒B视网膜病变C高渗性非酮性糖尿病昏迷D多发性周围神经E脑血管病5、体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是（）A有利于减轻体重B提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C改善脂质代谢D减少降糖药或胰岛素用E降低高血压、冠心病的并发6、胰岛素的不良反应包括（）A低血糖反应B胰岛素过敏反应、C注射部位表现脂肪营养不良（脂肪萎缩）D胃肠道反应E诱发乳酸性酸中毒7、糖尿病酮症酸中毒治疗要点（）A大量补液即输液B小剂量胰岛素治疗C纠正电解质、酸碱平衡失调D治疗诱因及并发症E强心、利尿剂使用四、填空题1．甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率__________及糖原利用_________有关。2．甲亢病人甲状腺多呈程度不等的及肿大，可伴有或突眼。3．甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初1－2个月服药时复查白细胞为，以后每周复查一次白细胞。4．I型糖尿病的主要死因是，其典型临床表现是、水肿和高血压。5．诊断糖尿病主要依据是空腹血糖≥或/及餐后2小时≥。6．口服葡萄糖耐量试验，按世界卫生组织推荐成人口服葡萄糖克，之后分别于小时、小时及2小时静脉取血测血糖。五、问答题1．体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。2.简述糖尿病足的护理？3.糖尿病病人出现低血糖反应时可能有哪些表现？应如何处理？4.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点5.简述甲状腺功能亢进症合并突眼的护理。6.叙述甲亢危象的临床表现及护理要点六、论述题1．女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日4－5次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、心律整齐，肺腹（一），身高160cm，体重45公斤。查血总T3T4测定明显增高，①请写出最可能的医疗诊断；②写出一个主要护理诊断及护理措施。2．男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来医院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖＋＋＋，医生确诊2型糖尿病，医嘱口服D860（甲苯磺丁脲）0.5g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措施并给予制定饮食计划。