内外科N联证

内外科课本中出现的所有N联征,学医的童鞋们看过来！！1,胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血(每次200-300ml，每隔1-2W一次)2,Mirizzi三联征：胆囊炎，胆管炎，梗阻性黄疸3,肛裂三联征：前哨痔，肛裂，肛乳头肥大4,肠套叠三联征：果酱色便，回盲部空虚，蜡肠样包块5,碱性返流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛，胆汁性呕吐物，体重减轻6,G+细菌脓毒征三联征：昏迷，脓肿转移，心肌炎7,G-细菌三低：低体温，低白细胞，低血压8,Alport三联征：球星晶状体，神经性耳聋，肾功能异常9,肝肺综合征(三联征)：严重肝病，肺内血管扩张，动脉血氧含量低10,Back三联征：静脉压升高，动脉压降低，心音遥远11,主动脉狭窄三联征：呼吸困难，心绞痛，晕厥12,房颤三联征：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率13,慢性胰腺炎五联征：腹痛，脂肪泻，糖尿病，胰腺钙化，胰腺假囊肿14动脉栓塞5P征：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白15.Whipple三联征：禁食后低血糖，血糖16,Charcot三联征：腹痛，寒战高热，黄疸17,Reynold五联征：Charcot三联征，休克，神经系统受抑制18法洛四联症（tetralogyofFallot）是联合的先天性心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病，在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人，被称为非典型的法洛四联症。典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。19、颅内高压三联症：喷射状呕吐，剧烈头痛，视乳头水肿二、内外科课本中出现的非正相关二内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一科课本中出现的非正相关”“症状与体征不一致”1,胆道蛔虫症：剧烈腹痛与轻微体征不符2肾挫伤时，血尿与病情不相关3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致4血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关5泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关6骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致7支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致8支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致9急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难（空洞型肺结核多见呼吸困难）10室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性11病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致12氢氯噻嗪（DTH）治疗心衰量效曲线不呈线性13人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与B型胃炎患病率不一定平行14急性胰腺炎时，血浆淀粉酶升高，但升高程度与病情程度不相关15慢性胰腺炎患者，其重度腹痛与轻度压痛不符16急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关17患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关18化学因素导致再生障碍性贫血（AA），包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂，均为非剂量依赖型19甲亢时，游离T3（FT3），游离T4（FT4），TSH虽可以作为诊断标准，但与病情程度不相关三、内外科易混常考数据1小结节性肝硬化：D3mm，大结节性肝硬化：D3mm2微小肝癌：D=2cm，小肝癌：D=3cm，结节性肝癌：D5cm，块状型肝癌：D=5cm3巨大消化性溃疡：D2cm4微小胃癌：D0.5cm，小胃癌：D1.0cm5消化道大出血：一次失血800ml6便潜血实验：失血5ml/d，黑便：失血50-100ml/d，呕血：失血250-300ml/d7腹腔镜（+）：腹腔积血50ml，诊断性腹穿（+）：腹腔积血100ml，移动性浊音（+）：腹腔积血1000ml，放射性核素（+）：腹腔出血0.1ml/min(大出血1ml/min)8.BP下降者，失血500-800ml，下降1g，失血300mlCVP5cmH2O者，失血1000ml，Hb每9食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5-8cm10胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘5cm11直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘2cm12膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘2cm13骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘5cm四、老年人的问题1.60岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者，很难自愈，应早期手术2.65岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术，40-65岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术3.老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎，应及早诊治，否则易危及生命（老人体质较弱，原则上尽量避免手术，但以上三类较特别）4老年人腰椎间盘脱出症发病率最低，但易患椎管狭窄