医师三基理论考核测试题(单选题1)

医师三基理论考核测试题（单选题1）学号____________姓名_______________科室_______________分数___________一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(每题1.0分，共174.0分)1．等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现(B)A．高血钾B．高氯性酸中毒C．低氯性碱中毒D．低钾性碱中毒E．血钠过高2．氨水洗手的浓度为(D)A．1：500B．1：1000C．1：1500D．1：2000E．1：50003．处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(E)A．及时包扎伤口、彻底止血B．注射抗生素和TATC．应用脱水利尿药D．应用镇静药和脑保护药E．及时彻底清创，缝合修补硬脑膜4．某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助(E)A．心尖区舒张期震颤B．P2亢进并分裂C．交替脉D．心界向左侧扩大E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)5．抑制胃酸药作用最强的药物是(D)A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．质子泵阻滞剂E．前列腺素E26．心搏骤停时最迅速有效的处理是(E)A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸C．胸外心脏按压D．胸内心脏按压E．口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压7．酸碱平衡的调节主要(D)A．以呼吸系统调节为主B．肾脏功能调节C．以血液缓冲系统调节为主D．靠以上三者共同作用E．靠抗利尿激素与醛固酮的作用8．在手外伤的处理中，下列哪项是错误的(D)A．指骨骨折及脱位需复位及固定B．创缘皮肤应尽量保留C．清创应彻底D．创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面E．术后手部应固定于功能位9．破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是(D)A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生D．中和游离的毒素E．中和游离与结合的毒素10．高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用(E)A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天11．慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是(A)A．每年患病3月，连续2年以上B．每年患病2月，连续2年以上C．每年患病1月，连续3年以上D．一年内患病持续3月以上E．以上都不是12．女性患者，50岁，右乳内上方可扪及(4×5×3)cm3大小硬块，呈结节状。与皮肤有粘连，右腋下可扪及(2×3×4)cm3融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(4×2×3)cm3淋巴结，质硬．应诊断为(E)A．乳腺结核B．乳腺癌Ⅰ期C．乳腺癌Ⅱ期D．乳腺癌Ⅲ期E．乳腺癌Ⅳ期13．急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C)A．高渗性缺水B．低渗性缺水C．等渗性缺水D．原发性缺水E．继发性缺水14．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C)A．膏光眼B．重度高血压C．活动性肺结核D．骨质疏松E．怀孕15．下列有关疝的叙述，哪项是正确的(E)A．未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B．疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C．极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D．腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E．压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝16．某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗(D)A．奎尼丁B．普罗帕酮C．胺碘酮D．利多卡因E．丙吡胺17．男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)。最可能的诊断是(A)A．克罗恩氏病B．肠结核C．右侧结肠癌D．阿米巴肉芽肿E．溃疡性结肠炎18．某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断(B)A．动态心电图B．心电图阿托品试验C．窦房传导时间测定D．希氏束电图E．窦房结恢复时间测定19．胆道感染最常见的致病菌是(C)A．金黄色葡萄球菌B．链球菌C．大肠杆菌D．副大肠杆菌E．绿脓杆菌20．下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是(B)A．系统性红斑狼疮B．皮肌炎C．系统性进行性硬化症D．韦格纳肉芽肿E．类风湿性关节炎21．等渗性缺水纠正缺水后应注意补(D)A．镁B．钠C．钙D．钾E．氯22．重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是(D)A．抽吸痰液B．使用抗生素C．用综合剂或氯化铵D．输液纠正失水E．纠正酸中毒23．原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C)A．碱性磷酸酶增高B．γ-谷氨酰转肽酶增高C．甲胎蛋白增高D．乳酸脱氢酶增高E．单胺氧化酶增高24．肾病性水肿产生的主要因素为(C)A．全身毛细血管渗透性增加B．肾小球滤过率下降C．低蛋白血症D．继发性醛固酮增多E．以上均不是25．男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是(E)A．胃肠炎B．急性胃扩张C．胃溃疡D．慢性胃炎E．十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻26．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)A．咳嗽B．咳痰C．逐渐加重的呼吸困难D．心悸E．咯血27．酸碱平衡的调节主要(D)A．以呼吸系统为主B．肾脏功能调节C．以血液缓冲系统为主D．靠以上三者共同作用E．靠抗利尿激素与醛固酮的作用28．血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(D)A．FⅦB．FⅨC．FⅪD．FⅤE．FⅫ29．吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(E)A．金黄色葡萄球菌B．克雷伯杆菌C．化脓性链球菌D．真菌E．厌氧菌30．血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(D)A．Ⅷ因子B．Ⅸ因子C．Ⅺ因子D．Ⅴ因子E．Ⅻ因子31．肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是(C)A．清除致病菌的毒素B．减少霉菌的繁殖C．抑制肠道细菌减少氨的形成D．预防原发性腹膜炎E．防止继发性肠道感染32．在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是(A)A．第三脑室后部肿瘤B．枕叶肿瘤C．颅前窝底部肿瘤D．矢状窦旁肿瘤E．听神经瘤33．下列哪项违反了手术时无菌操作规则(D)A．穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触B．穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触C．穿无菌手术衣后，手术者腰以下不能接触D．穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E．不可在手术人员背后传递器械34．诊断消化性溃疡最可靠的依据是(E)A．节律性上腹痛B．胃酸增高C．钡餐试验十二指肠球部激惹变形D．大便匿血试验阳性E．胃镜检查35．高渗性缺水的治疗一般用(C)A．单用等渗盐水B．等渗盐水和氯化钾C．5％葡萄糖溶液D．5％葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液36．缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是(D)A．细胞形态为小细胞低色素性贫血B．红细胞游离原叶啉增高C．铁剂治疗试验D．血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E．血清铁降低37．诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用(D)A．硫氮革酮B．心得安C．异搏停D．地戈辛E．地西泮38．麻醉下产生高血压的原因是(D)A．动脉血氧分压过低B．血容量不足C．手术中的牵拉反应D．二氧化碳蓄积E．复合麻醉39．下列哪项最能表现溃疡病的特征(D)A．恶心呕吐B．腹胀嗳气C．出汗心悸D．上腹节律性痛E．明显反酸40．男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是(B)A．阑尾穿孔腹膜炎B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C．胆囊穿孔腹膜炎D．绞窄性肠梗阻E．急性出血性胰腺炎41．抑制胃酸药作用最强的药物是(D)A．H受体拮抗剂B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．质子泵阻滞剂E．前列腺素E42．治疗呼吸性碱中毒主要是(D)A．输2％氯化铵溶液B．输0．1mol／L盐酸C．输平衡盐溶液D．积极处理原发病E．输等渗氯化钠溶液43．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C)A．血清总T、总TB．血浆TSH水平(放免法)C．血浆TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T抑制试验44．患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D)A．西地兰B．心得安C．潘生丁D．异搏定E．强痛定45．手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(D)A．手掌区B．手指中节指骨区C．腕管区D．手指近节指骨区E．前臂区46．急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用(E)A．胆囊造日术B．胆囊切除术C．胆总管T管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术47．下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响(B)A．甲状腺摄碘(131I)率B．总T3及总T4C．TSH测定D．游离的T3、T4E．T3抑制试验48．诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的(C)A．常有肾脏损害B．抗ANA抗体阳性C．CH50、C3增高D．尿FDP增高E．γ-球蛋白增高49．用物理方法杀灭细菌称(C)A．消毒法B．抗菌术C．灭菌术D．无菌术E．隔离术50．28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8．0／6．0kPa(60／45mmHg)．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E)A．静脉注射西地兰B．肌内注射杜冷丁C．静脉滴注多巴胺与阿拉明D．持续吸高浓度氧E．心包穿刺减压51．颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)，首先有赖于(D)A．脑组织被压缩，进而发生脑萎缩B．脑组织部分转移C．脑血流量的减少D．脑脊液和／或静脉血液被排出颅腔外E．颅腔的扩大52．头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为(B)A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．急性硬膜外血肿E．急性硬膜下血肿53．下列哪种情况需手术探查(E)A．损伤性窒息B．皮下气肿C．纵隔气肿D．胸部爆震伤E．胸腹联合伤54．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体(D)A．5％葡萄糖水200～300mLB．0．45％氯化钠溶液200～300mLC．10％葡萄糖水200～300mLD．5％高渗盐水200～300mLE．0．9％氯化钠溶液200～300mL55．肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是'(C)A．清除致病菌的毒素B．减少真菌的繁殖C．抑制肠道细菌，减少氨的形成D．预防原发性腹膜炎E．防止继发性肠道感染56．急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是(C)A．中脑动眼神经核受压B．视神经受压C．动眼神经受压D．迷走神经受压E．交感神经受刺激57．判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(D)A．腹膜刺激征B．脉率增快C．呕血D．有气腹E．腹胀58．处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(E)A．及时包扎伤口、彻底止血B．注射抗生素和TATC．应用脱水利尿药物D．应用镇静荆和脑保护剂E．及时彻底清创，缝合修补硬脑膜59．血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病(D)A．流行性出血热B．肾结核C．肾肿瘤D．肾小球肾炎E．感染性心内膜炎60．糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见(D)A．植物神经B．第Ⅲ对颅神经C．脊髓神经根D．周围神经E．脊髓前角61．下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(D)A．T波高尖B．QRS波延长C．PR间期延长D．U波出现E．Q-T间隙延长62．双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是(B)A．左输尿管切开取石术B．右输尿管切开取右术C．右肾盂切开取石术D．右肾造瘘术E．左肾造瘘术63．肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是(D)A．干扰大脑的蛋白质代谢B．干扰大脑的脂肪代谢C．干扰大脑的水盐代谢D．干扰大脑的能量代谢E．干扰大脑的微量元素的正常含量64．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是(D)A．关节痛B．肾脏损害C．ANA阳性D．白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E．皮肤红斑65．慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规