医院感染预防与控制标准操作规程

医院感染预防与控制标准操作规程一、重点部位医院感染预防与控制二、重点部门医院感染预防与控制三、医院感染预防与控制基本方法医务人员手卫生基本原则四、职业防护与生物安全五、抗菌药物临床应用管理六、就耐药菌监测、预防与控制医院感染预防与控制标准操作规程七、消毒药械和一次性使用医疗器械、器具管理八、医院感染病例监测九、医院感染暴发与处置十、医院感染知识培训与管理术语和定义•一、术语和定义•1、手卫生（handhygiene）：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。•2、洗手（handwashing）：医务人员肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。•3、卫生手消毒（handantisepsis）：医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。•4、外科手消毒（surgicalhandantisepsis）：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，在使用外科消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。二、手卫生应遵循的原则•（一）基本要求•1、手部指甲长度不应该超过指尖。•2、手部不应戴戒指等装饰物。•3、手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。•（二）洗手、卫生手消毒应遵循的原则•1、手部有可见污染时，应洗手。•2、手部证实或怀疑可能形成孢子的微生物污染时，如艰难梭菌、炭疽杆菌等，应洗手。•3、如厕之后，应洗手。•4、其他情况应首选卫生手消毒。•（三）外科手消毒应遵循的原则•1、先洗手，后消毒。•2、不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新外科手消毒。5个重要的手卫生指征•接触患者前（beforetouchingapatient）；进行清洁（无菌）操作前（beforeaclean(aseptic)procedure）；接触体液后（afterbodyfluidexposurerisk）；接触患者后（aftertouchingapatient）；接触患者周围环境后（aftertouchingpatientsurroundings）。•需注意的是：戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需要戴手套时，则戴手套前或脱手套后，认须执行手卫生。手卫生促进策略•1、确保受清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。•2、医务人员明确手卫生的意义、方法和指征。•3、对医务人员手卫生的依次性定期进行监测、反馈。•4、鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医疗机构的手卫生。