出入院的护理

护理系基础护理教研室入院和出院护理经门诊或急诊医生初步诊断后，认为需要住院观察、检查和治疗的病人，由医生填写住院证，病人或家属持住院证到住院处办理入院手续。做好病人入、出院的护理工作是将整体护理原则贯穿于始终，也是满足病人身心需要的具体体现。它有利于组织、指导病人适应医院环境，积极配合治疗，从而缩短病程，促进康复。住院处的护理病人入病区后的初步护理第一节病人入院护理住院处的护理（一）办理入院手续（二）卫生处置（三）护送病人入病室凭住院证到住院处办理,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士，做好迎接新病人的准备。根据病人的病情，妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置（危重、分娩、体质虚弱者除外）。传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。能步行者可扶助步行，不能行走者视病情用轮椅或平车护送。重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧．一般病人入院后的初步护理急症、重危病人的入院初步护理病区的入院护理（一）一般病人入院后的初步护理1．准备病床单位及用物2．迎接新病员3．入院健康指导4．测量生命体征5．通知医生诊视6．填写有关表格7．处理入院医嘱8．入院护理评估填写有关表格排列入院病案:体温单→医嘱单→入院记录→病史及体格检查→病程记录→各种检验单→护理病案→住院病案首页→门诊病案填写住院病案:蓝钢笔填写住院病案眉栏及有关表格;红钢笔在体温单40℃~42℃之间相应时间栏内竖写入院时间。填写有关小卡:诊断小卡、床尾卡急症、重危病人的入院初步护理准备抢救室的床单位做好急救准备配合医生进行抢救暂留陪送人员第二节病人出院护理出院方式出院手续同意出院（好转或痊愈）自动出院（注意：需病人或家属在病案上签署“自动出院”）转院出院前出院后出院前的护理做好出院准备执行出院医嘱指导用药知识征求意见出院健康指导出院护理评估协助用物整理护送病人出院出院后的护理文件处理填写出院时间排列出院病案注销有关卡片诊断卡、床尾卡、服药卡、注射卡、饮食卡、治疗卡污衣物病床及床单位用物病人用物病室环境床单位的处理住院病案首页出院或死亡记录入院记录病史及体格检查病程记录各种检验单护理病案医嘱单体温单注意与入院病案的排列顺序比较出院后的护理文件处理填写出院时间排列出院病案注销有关卡片诊断卡、床尾卡、服药卡、注射卡、饮食卡、治疗卡污衣物病床及床单位用物病人用物病室环境床单位的处理住院病案首页出院或死亡记录入院记录病史及体格检查病程记录各种检验单护理病案医嘱单体温单注意与入院病案的排列顺序比较运送病人法轮椅使用法平车运送法:担架运送法四人搬运法三人搬运法二人搬运法单人搬运法挪运法目的:运送不能行走的病人注意事项:1、轮椅的椅背和床尾平齐，面向床头;2、固定车闸;3、病人尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车；4、注意观察病情轮椅使用法轮椅的使用目的:运送病情许可，能在床上配合动作的病人。注意事项：1、平车与床平齐，紧靠床缘2、协助病员移向平车，将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动；3、回床时，先助其移动下肢，再移动上半身.挪运法目的:适用于患儿及病情许可，体重较轻者注意事项:1、平车推至床尾，平车头端和床尾成钝角2、搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂伸入病人股下，病人双臂交叉，依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者。单人搬运法一人搬运法目的：用于不能自己活动、体重较重者注意事项：1、平车放置同单人搬运法2、病人上肢交叉置于胸前3、甲托住病人颈肩部与腰部，乙托住臀部与腘窝处二人搬运法二人搬运法三人搬运法目的：用于不能自己活动、体重较重者注意事项：1、平车放置同单人搬运法2、病人上肢交叉置于胸前3、甲托住病人头、颈、肩胛部，乙托住背、臀部，丙托住病人腘窝、腿部。三人搬运法四人搬运法目的：用于危重或颈椎、腰椎骨折病人注意事项：1、平车同床单位平齐2、病人腰、臀下铺大单或中单（布质应牢固）3、甲立于床头，托病人的头、肩部，乙立于床尾托住两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，抓紧大单或中单四角四人搬运法注意事项：1、方法同平车运送法2、搬运时尽量保持平稳，忌过分摆动。担架运送法担架运送法