公共营养师(3级)案例分析题

案例分析题：某孕妇，28岁，身高167cm，孕前体重55kg，目前怀孕20周，体重为59kg，膳食问卷调查发现其三日内摄入的食物如下：大米840g，瘦猪肉300g，鳊鱼90g，面粉210g，鸡蛋60g，豆腐120g，西红柿300g，青菜1500g，牛奶1200g，海带（干）60g，豆油105g，苹果300g。（注：可食部按100%进行估算）食物成分表名称（食部100g计）大米面粉瘦猪肉鳊鱼鸡蛋豆腐西红柿青菜牛奶豆油苹果海带（干）热能（Kj）34634414313560811915548995277水分（g）13.312.47273.184.482.894.494.589.80.185.970.5蛋白质（g）7.410.120.318.311.68.10.91.5300.21.8脂肪（g）0.80.76.26.30.13.70.20.33.299.90.20.1糖类（g）77.274.41.51.23.13.83.51.63.4012.317.3纤维素（g）0.71.60000.40.51.1001.26.1胡萝卜素（ug）0000005501680000240VA当量（ug）004428000024000视黄醇当量（ug）0044280092280240340维生素B1（mg）0.110.190.540.020.040.040.030.020.0300.060.01维生素B2(mg)0.050.040.10.070.310.030.030.090.1400.020.1维生素PP（mg）1.92.55.31.70.20.20.60.70.100.20.8维生素E（mg）0.461.110.340.520.012.710.570.70.2193.082.120.85胆固醇(mg)009194000015000钾(mg)1031573052151321251631781093119761钠(mg)3.81557.541.179.47.2573.537.24.91.6327.4钙(mg)131468991641090104134348镁(mg)3451251715279181134129铁(mg)2.33.530.71.61.90.41.90.320.64.7锰(mg)1.291.280.030.050.020.470.080.270.030.430.031.14锌(mg)1.71.222.990.890.021.110.130.510.421.090.190.65铜(mg)0.30.440.110.070.050.270.060.080.020.160.060.14磷(mg)110153189188181192367371252硒(mg)2.239.99.511.596.972.30.151.171.943.320.125.841．根据上述描述可知，该孕妇严重缺乏（）。（A）蛋白质（B）锰（C）铁（D）纤维素2.由图表分析可知，该孕妇还明显缺乏（）。（A）维生素B1（B）维生素B2（C）维生素A（D）维生素PP3.该孕妇摄入总能量为（）。（A）2225kj（B）3628.8kj(C)5602.95kj(D)6000kj以上4.该孕妇日平均蛋白质的总摄入量为（）。（A）70g(B)80g(C)90g(D)100g5.长期摄入这些食物，可能导致孕妇患有（）。（A）孕妇巨幼性贫血（B）缺铁性贫血（C）便秘（D）妊娠期糖尿病6.上述食谱对胎儿的影响主要是造成（）。（A）早产儿（B）先天性畸形（C）手足抽搐（D）神经管畸形7．该妇女孕前期的BMI值为（）。（A）1811（B）55（C）32.9（D）19.728.该妇女孕体重增长情况属于（）。（A）偏低（B）正常（C）超重（D）肥胖9.对该孕妇进行体格测量时主要的指标是（）。（A）身高和体重（B）体重和腰围（C）血压和肺活量（D）腰围和臀围10.该时期的孕妇饮食应注意（）。（A）补充充足的能量（B）少食多餐，想吃就吃（C）选择清淡的食品，避免早孕反应（D）以上都正确答：d、c、d、b、a、d、d、a、a、d由图表可知纤维素、维生素A明显缺乏，而且没有叶酸，缺乏叶酸会导致孕妇得孕妇巨幼性贫血、对胎儿的影响主要是造成神经管畸形。3、三日摄入总能量=各种食物重量*各食物能量（/100g）*可食部（100%100）的总和=840×346%+210×344%+300×143%+90×135%+60×60%+120×81%+300×19%+1500×15%+1200×54%+105×899%+300×52%+60×77%=6388.65Kj所以选d.4、三日蛋白质的总摄入量=各种食物重量*各食物所含蛋白质（g/100g）*可食部（100%100）的总和=840×7.4%+210×10.1%+300×20.3%+90×18.3%+60×11.6%+120×8.1%+300×0.9%+1500×1.5%+1200×3%+300×0.2%+60×1.8%=240.3g所以该孕妇日平均蛋白质的总摄入量=240.3÷3=80.1g7、该妇女孕前期的BMI值=体重(kg)/身高（米）2=55/1.67×1.67=19.72小于19.8属于偏瘦。低(BMI19.8)正常(BMI19.8～26.0)高(BMI26.0～29.0)肥胖(BMI29.0)