关于急性肾损伤分期的建议

关于急性肾损伤分期的建议成都航天医院肾内科王兴纯1.建议分期背景：1.12002年急性透析质量倡议组(ADQI)制定了ARF的RIFLE分级诊断标准。RIFLE分级2005年,急性肾损伤网络(acutekidneyinjurynetwork,AKIN)于荷兰阿姆斯特丹召开了急性肾衰竭研讨会，建议将ARF改名为AKI。AKIN将AKI定义为:病程在3个月以内，包括血、尿、组织学及影像学检查所见的肾脏结构与功能的异常。1.2K/DOKI关于慢性肾脏病（CKD）的分期分期描述GFR(ml/min/1.73m2)1其它肾损伤指标（+）,GFR正常≥902其它肾损伤指标（+）,GFR轻度60~893GFR中度30~594GFR严重15~295肾衰竭或透析15CKD定义：是指肾脏损伤或GFR＜60ml/min/1.73m2持续3个月。具体表现为：（1）肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，可以有或无GFR下降，可表现为下列异常：病理学检查异常；肾损伤的指标阳性：包括血、尿成分异常或影像学检查异常；（2）GFR＜60ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾脏损伤证据。2.建议AKI分期：急性期：相当于RIFLE分级的1-3期恢复期：相当于RIFLE分级的第4期（发病1-3月，但肾结构、功能、GFR未恢复者）后遗症期：相当于RIFLE分级的第5期（发病3月，但肾结构、功能、GFR未恢复者,即进入CKD）此分期以便于记忆，同时能更好地理解AKI，如有不足，请指教。