内三科2012年专科试题库

2012年内三科专科试题库一、填空题1.癫痫大发作最具特征性的表现是：和。2.蛛网膜下腔出血的诊断指征：、、、。3.脑疝急救首选：。4.癫痫发作首选：。5.重症肌无力危象首选：。6.颅内压增高的三主症：、、。7.正常光线下正常瞳孔大小为：。8.成年人正常颅内压为：70-200mmH2O，腰穿术后病人应：。9.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息：。10.强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔，角膜反射。11.治疗三叉神经痛的首选药物为。12.腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔，此腔直径在mm以内。13.脑出血的病因主要是。14.昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为和。15.癫痫持续状态的药物治疗首选。16.脑电图检查对的诊断最有价值。17.重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有。18.食管长约25cm，其功能是和，食管有个生理性狭窄部，是的好发部位。小肠由十二指肠及、组成，是消化道中最长的一段。小肠是、食物的主要场所，因其黏膜具有巨大的功能面积。19.剧烈、频繁的呕吐可使大量流失，从而引起、低钾、代谢性碱中毒发生。20.消化性溃疡临床表现特点为：病程、性发作、性疼痛。21.肝硬化的常见并发症有和晚期最严重的并发症。22.肝性脑病最常见的病因为和。23.肝性脑病昏迷期患者应禁食，待病情好转后，可增加其摄入量，但应以为宜，因其含蛋氨酸和少。24.急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、和。25.每日上消化道出血量达ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在ml以上；胃内潴留血液达ml时可致呕血。26.和是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有，出血量小且速度慢时，也可仅见。27.呕血与黑便的性质、颜色与出血及有关。28.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间，经胃酸作用形成所致。29.腹泻多见于型肠结核患者，便秘则多见于型肠结核患者。30.肝性脑病的临床分期是：，，，。31.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有：，，。32.AFP诊断原发性肝癌的标准是：,,。33.消化道出血一般出血量达到可出现黑便，超过可引超过呕血，超过可引起血容量不足的表现。34.上消化道大量出血后，多数患者在小时内出现低热，但一般不超过oC，持续天降至正常。35.溃疡性结肠炎的主要临床表现为、、。36.目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为。37.肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是。38.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达以上。39.肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法，利尿剂首选。40.上消化道出血的特征性表现是：、。41.颅内压增高的三主征是：、、。42.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息周。43.重症肌无力是一种表现为接头之间传递障碍的。44.脑血栓形成的最常见病因是。45.引起呕血的常见疾病有：，，，，。46.溃疡病最常见的并发症：，，，。47.纤维胃镜检查前应禁食小时，术后小时才能进食。48.胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的，，不同。二、选择题1.治疗脑血栓形成最好的方法是（）A、急性期慎用血管扩张剂B、抗凝治疗C、降纤治疗D、小剂量阿司匹林E、rt-PA静脉溶栓治疗2.浅昏迷最有价值的体征是（）A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失3.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病4.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（）A、发作突然B、恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C、持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完E全消失D、常反复发作E、用小剂量阿司匹林治疗有效5.根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪（）A、肌力的大小B、有无感觉障碍C、有无病理反射D、有无大小便障碍E、有无意识障碍6.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）A、突发眩晕B、眼球震颤C、双下肢瘫痪D、小脑性共济失调E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退7.下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为（）A、病前常有呼吸道感染症状B、损害平面以下传导束型感觉障碍C、大小便障碍D、损害平面以下运动障碍E、急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（）A高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。9.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的：（）A使用高渗脱水药B脑室穿刺引流C减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D颅压监护E体位改变10.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示：（）A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.中脑出血11.癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（）A丙戊酸钠B.三甲双酮C.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺12.病理反射的出现是由于：（）A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D锥体束损害E脑干网状结构损害13.脑血栓形成最常见的病因是：（）A高血压病B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症14.脑出血的内科疗法中，最重要是：（）A降低血压B控制出血C控制脑水肿，预防脑疝D加强护理，注意水与电解质平衡E气管切开，吸氧15.一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑:（）A内囊内侧和丘脑附近B外囊附近C桥脑D小脑E内囊内侧扩延至外囊附近16.根性坐骨神经病，最常见的病因是：（）A椎管内肿瘤B风湿或受寒C腰椎间盘突出D腰既关节炎E黄韧带肥厚。17.脊髓半侧损害的感觉障碍为（）A受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。18.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在:（）A右内囊B右中脑C右桥脑D右延髓E左延髓。19.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：（）A小脑性共济失调B前庭功能障碍C感觉性共济失调D下肢痉挛性轻瘫E鸭步20.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：（）A淋巴细胞明显增多B多核细胞明显增多C糖、氯化物降低D蛋白及细胞均增高E蛋白增高而细胞正常或接近正常21.深反射亢近见于：（）A后根受损B前角受损C肌肉病变D脑或脊髓损害E后束受损22.患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是（）A无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B明显的偏瘫和偏身感觉障碍C有脑膜刺激征D血性脑脊液E可以出现意识障碍23.脑卒中最强的单一危险因素是:（）A高血压B高年龄C吸烟D糖尿病E心脏病24.偏头痛的特点不包括:（）A发作性B搏动性C伴随恶心呕吐D一般没有预感E对光或声音刺激敏感25.脊髓压迫症状的最常见病因是（）A肿瘤转移B脊髓肿瘤C血管畸形D炎性肉芽肿E椎间盘突出26.脑血栓形成的最常见病因是（）A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症27.短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过（）A.60秒B.60分钟C.6小时D.12小时E.24小时28.重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是（）A眼球运动障碍B吞咽困难C构音障碍D呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E四肢无力加重29.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A高血压B脑动脉粥样硬化C先天性脑底动脉瘤D脑血管畸形E血液病。30.一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于:（）A第2胸推B第3胸推C第4脚推D第5胸椎E第6胸椎31.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是:（）A丙戊酸钠B三甲双酮C安定D硝基安定E乙琥胺或苯琥胺32.病理反射的出现是由于：（）A脊髓反射弧的损害B神经系统兴奋性增高C基底节受损D锥体束损害E脑干网状结构损害。33.脑血栓形成最常见的病因是:（）A高血压病B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症34.脑出血的内科疗法中，最重要是:（）A降低血压B控制出血C控制脑水肿，预防脑疝D加强护理，注意水与电解质平衡E气管切开，吸氧35.根性坐骨神经病，最常见的病因是（）A椎管内肿瘤B风湿或受寒C腰椎间盘突出D腰既关节炎E黄韧带肥厚36.脊髓半侧损害的感觉障碍为：（）A受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。37.癫痫大发作的首选药物是：（）A丙戊酸钠B氯硝安定C苯妥英钠或苯巴比妥D安定E扑痫酮38.十二指肠的好发部位是（）A十二指肠降部B十二指肠球部C十二指肠水平部D十二指肠升部E十二指肠与空肠连接部39.下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠40.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E上腹部隐痛41.确诊慢性胃炎的主要依据是（）A活组织检查B胃肠钡餐检查C纤维胃镜检查D胃液分析E血清学检查42.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是（）A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30～60分钟E疼痛规律是疼痛→进食→缓解43.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A幽门螺杆菌感染B饮食失调C吸烟D精神因素E胃酸、胃蛋白酶44.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（）A食欲不振B恶心、呕吐C腹水D乏力E肝掌45.诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是（）Aγ-GTBAFPCCEAD腹腔镜检查EMRI46.肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因（）A肝脏负荷加重B电解质失衡C中性粒细胞功能下降D脑缺血缺氧E抑制大脑功能47.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤48.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（）A低血脂B血清淀粉酶显著提高C低血磷D白细胞计数显著提高E低血糖49.上消化道出血的特征性表现是（）A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭D呕血与黑便E意识模糊50.出现黑便一次出血量至少在（）A5ml以上B50ml以上C150ml以上D200ml以上E250ml以上51.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为（）A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧，头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉52.粪便隐血试验阳性提示（）A每日出血量大于5mlB每日出血量大于15mlC每日出血量大于20mlD每日出血量大于30mlE每日出血量大于50ml53.三腔气囊管压迫止血适应于（）A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血54.胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为：（）A胃镜下所见B大便OB长期为（+）C胃粘膜活检找到癌细胞D体重减轻55.做纤维胃镜术时，患者宜取（）A左侧卧位头稍后仰B右侧卧位头稍后仰C头低脚高位D头高脚低位E颈后仰卧位56.有关纤维胃镜的护理，错误的是（）A术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B检查前禁食、禁药、禁烟12hC检查前10~15min，用2％利多卡因麻醉咽部D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食57.目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：（）A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌C十二指肠液反流D非甾体类消炎药物E食物不洁58.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征（）A腹壁静脉曲张B腹水C食道静脉曲张D脾脏肿大E肝病面容59.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（）A内镜检查BX线气钡双重胃肠