全科医学导论2009试卷AB

全科医学导论（A卷）一、名词解释1、综合性服务（ComprehensiveCare）2.家庭生活周期（FamilyLifeCycle）3.社区导向的基层医疗（CommunityOrientedPrimaryCare，COPC）4.周期性健康检查（PeriodicHealthExamination，PHE）二、单向选择题（共40题，每题1分，共40分）（一）A型选择题：1、下列哪项属于第三级预防的措施（）A.健康筛查B.免疫接种C.防止残疾D.病例发现2、下列哪项是最严重的生活压力事件？（）A.离婚B.丧偶C.夫妻分居D.子女离家3、周期性健康检查不针对（）A.年龄B.性别C.家庭E.职业4、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务（）A.建立双向转诊制度B.采用适宜的技术C.建立居民健康档案D.对人的整个生命周期实施连续性健康照顾5、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于（）A.主干家庭B.联合家庭C.核心家庭D.单亲家庭6、慢性病发病的最主要因素是（）A.行为生活方式B.自然环境因素C.社会环境因素D.生物学因素7、下列哪项不符合以病人为中心的服务原则？（）A.了解疾病与了解病人同等重要B.追求特异性诊疗技术C.以病人的眼光看待病人的健康问题D.让病人充当“决策者”8、下列哪一项不是系统整体论的观点（）A.疾病是人与环境相互作用的产物B.躯体和精神是有机联系的C.医患关系是一种互动关系D.疾病的产生是一种线性的因果关系9、对一个自身感觉有病，但客观检查无异常发现的病人，首要的处理是（）A及时转院B请求会诊C寻求可利用的资源D全面了解病人10、全科/家庭医学趋于成熟的时期是（）A.18世纪B.19世纪C.20世纪初D.20世纪70年代11、属于个人健康档案中预防性资料的是（）A.周期性健康检查表B.病情流程表C.家庭生活周期健康维护表D.主要健康问题目录12、关于“家庭关怀度指数”的判断，下列哪项是错误的？（）A.10分表示家庭功能良好B.8分表示家庭功能轻度障碍C.5分表示家庭功能中度障碍D.2分表示家庭功能严重障碍13、下列哪项不符合临床预防中“筛检”的基本原则？（）A.筛检的疾病应是社区重要健康问题B.被筛检出的病例应有有效的治疗方法C.筛检的方法应当简便易行D.筛检的疾病应具有典型的临床表现14、全科医疗与初级卫生保健所共有的特征是：（）A.属于临床医学二级学科B.以门诊为主体C.以家庭为单位的照顾D.立足于社区的基层医疗保健15、全科医生应诊中的主要任务不包括（）A.确认和处理现存问题B.对慢性病问题进行管理C.社区健康问题评价D.改善病人的就医行为16、主要健康问题目录所记录的问题是指（）A.急性一过性疾病B.心理问题C.慢性健康问题和健康危险因素D.危重疾病17、有关人口结构指标的描述，哪一项是错误的？（）A.年龄构成图的形态受出生、死亡和寿命三个因素影响B.年龄构成图的形态可分成增长型、静止型、缩减型三种类型C.静止型人口结构是健康水平较低的表现D.缩减型人口结构是健康水平由低转高的过渡形态18、有关家庭权力结构的描述，错误的是：（）A.家庭权力结构是固定不变的B.家庭权力中心可以是约定俗成的C.家庭权力中心的形成会受到经济因素的影响D.没有权力中心的家庭将无法完成家庭应有的职能19、社区卫生服务管理的中心环节是（）A.社区卫生服务的质量管理B.社区卫生服务的人事管理C.社区卫生服务的财务管理D.社区卫生服务的信息管理20、下列哪项是“以病人为中心”和“以疾病为中心”诊疗模式最显著的区别点？（）A.详细询问病史B.全面体格检查C.全面了解病人D.请求专家会诊21、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容？？（）A.健康问题的鉴别诊断B.健康问题的程度判断C.健康问题的预后估价D.健康问题处理方案评价22、社区卫生服务管理的决策程序中，首要的步骤是（）A.拟定方案B.提出问题C.优选方案D.选择试点23、有关家庭咨询的描述，错误的是（）A.咨询是一种面对面的交往过程B.家庭咨询的对象是某一家庭成员C.家庭咨询的内容是家庭问题D.咨询者不应代替被咨询者去解决问题24、现代家庭结构与功能的变化趋势是：（）A.家庭结构趋于复杂B.家庭功能逐渐转向社会C.主干型家庭占了主导地位D.家庭内部资源趋于丰富25、一项调查表明，1个月中1000名成人有750人有健康问题，但只有250人主动就医，另外2/3病人没有主动就医。这表明了：（）A.只有通过以社区为范围的服务，才能有效控制医疗费用B.只有通过以社区为范围的服务，才能全面了解社区的健康问题C.只有通过以社区为范围的服务，才能合理利用卫生资源D.只有通过以社区为范围的服务，才能有效控制疾病26、下列哪项最能体现以社区为范围的服务？（）A.门诊医疗B.计划免疫C.人群干预D.设立家庭病床27、患者男性49岁，乙型肝炎病史8年。近来时有腹胀、乏力、食欲减退、人体消瘦。病人十分担心自己是否会发展至肝硬化、肝癌，到处求医。对这样的病人，首要的处理是：（）A.全面了解病人B.腹部B超C.肝功能检测D.护肝治疗28、下列哪项最有助于实现病人的连续性管理？（）A.年度体检B.建立病情流程表C.疾病预后评价D.营养支持29、患者二年前做了全胃切除术，现每次进食量少，食后腹胀，大便不成形，体重下降。患者因长期营养不良而苦恼，要求给予营养与饮食指导。医生给了以下指导，你认为哪项是不适宜的？（）A定期注射维生素B12B少量多餐C高糖、高蛋白、高脂肪饮食D使用消化酶制剂30、在为病人设计周期性健康检查计划时，下列哪项最为适宜？（）A血压B血糖C血脂D体重（二）B型单选题（31-32题共用备选答案）A.采用以问题为导向的病历记录B.采用以疾病为导向的病历记录C.采用以预防为导向的病历记录D.采用以治疗为导向的病历记录31、全科医生所采用的是：（A）32、专科医生所采用的是：（B）（33-34题共用备选答案）A高等医学院校的全科医学学科教育B毕业后全科医学教育C全科医师岗位培训D全科医师继续医学教育33、培养一名合格的全科医师须通过（B）34、主要为了培养医学生对全科医疗职业兴趣的是（A）（35-37题共用备选答案）A.通过社区调查来发现可能存在的社区健康问题B.通过门诊发现病人就诊原因之外可能存在的其它疾病C.通过家庭评估发现可能存在的家庭健康问题D.通过实验室检查发现可能存在的疾病35、病例发现（CaseFinding）是（B）36、社区诊断的常用手段是（A）37、临床诊断的常用手段是（D）（38-40题共用备选答案）A.生物学上失常的医学判断B.对身心健康状况不良的自我感觉和自我判断C.生理功能异常的医学判断D.生物、心理、社会适应功能状态的整体评价38、疾病（disease）是（A）39、疾患（illness）是（B）40、COOP/WONCA功能状态量表适用于（D）三、多选题1、临床预防的基本方法有包括:（B、C、E）A.会谈B.周期性健康检查C.筛查D.观察E.病例发现2、开展以家庭为单位的照顾的主要理由是：（A、C、E）A.家庭成员的健康问题可影响到整个家庭B.家庭是社会的基本单位C.家庭对其成员的健康起着重要的支持作用D.家庭是提供一、二、三级预防的重要场所E.家庭结构与功能与家庭成员的健康密切相关3、家系图的内容包括（B、C）A.家系中二代以上成员的关系B.家庭成员的主要健康问题C.家庭成员的婚姻状况D.家庭资源状况E.家庭功能状态4.周期性健康检查的基本原则包括：（A、C、D）A.预先进行流行病学研究B.项目所针对的疾病是可以治愈的C.项目所针对的疾病有较长的潜伏期D.项目所针对的疾病早期治疗有较好的治疗效果E.检查项目有效好的特异性5.“假设演绎”诊断思维的两个基本步骤是：（B、D）A.病史采集B.建立诊断假设C.体格检查D.验证诊断假设E.实验室检查四、问答题（共30分）1、全科医疗的连续性服务有哪几层含义？（8分）2、家庭对个体健康的影响有哪几方面？（12分）3、全科医生应具备哪些能力？（10分）A卷参考答案一、名词解释1、就服务对象而言，不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质；就服务内容而言，包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等；就服务范围而言包括个人、家庭和社区，病人和健康人；就服务层面而言，包括生理、心理和社会三个方面。2、家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期。3、COPC是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的医疗保健，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来提供照顾。将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合进协调性的基层医疗实践中。4、周期性健康检查是运用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别、职业等健康危险因素，为个人设计的终生性健康检查计划。它着眼于一、二级预防，以无症状的个体为对象，以早期发现病患及危险因素，进而加以防治为目的。二、单向选择题1、C2、B3、C4、A5、C6、A7、B8、D9、D10、D11、A12、B13、D14、D15、C16、C17、C18、A19、A20、C21、D22、B23、B24、B25、B26、C27、A28、B29、C30、D31、A32、B33、B34、A35、B36、A37、D38、A39、B40、D三、多选题1、BCE2、ACE3、BC4、ACD5、BD四、问答题1、.①对人生各个阶段的连续性服务；②对健康-疾病发展各个阶段的连续性服务；③对各种健康问题的连续性照顾；④健康责任的连续性。（每项2.0分，共8分）2、①疾病遗传的影响；②儿童发育及社会化作用的影响；③疾病传播的影响；④家庭成员发病率及死亡率的影响；⑤疾病恢复的影响；⑥就医行为及生活方式的影响。（每项2.0分，共12分）3、①处理常见疾病与病患的能力；②处理个人问题方面的能力；③处理家庭问题方面的能力；④处理社区工作方面的能力；⑤处理社会与伦理学方面的能力；⑥自我发展能力。（每项1.5分，共10分）全科医学导论B卷（含答案）时间:2009.10.1717:53:00标签:一、名词解释（共4题，每题5分，共20分）1.全科/家庭医学（GeneralPractice/FamilyMedicine）2.健康信念模式(Healthbeliefmodel，HBM)3.筛检（Screening）4.疾患(illness)二、单向选择题（共40题，每题1分，共40分）（一）A型选择题：1、下列哪项不是全科医疗的服务特色？（）A.主要处理高度分化的健康问题B.对所有的服务对象负责C.预防、保健、治疗、康复一体化D.提供一、二、三级预防服务2、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估（Assessment）的内容？（）A.问题鉴别诊断B.问题程度判断C.问题预后判断D.问题诱因推断3、全科医学引入我国的时间是：（）A.20世纪80年代初B.20世纪90年代末C.20世纪80年代末D.20世纪90年代初4、第二次卫生革命所面临的主要问题是：（）A.传染性疾病B.慢性非传染性疾病C.意外伤害D.营养不良性疾病5、COOP/WONCA功能状态量表主要用于：（）A.评价家庭结构B.评价人的社会适应能力C.整体评价人的功能状况D.整体评价家庭的功能状态6、生物医学模式所采用的是：（）A.单因单果的直线思维B.多因多果的立体网络式思维C.系统整体论方法D.一般系统论方法7、属于家庭健康档案中预防性资料的是：（）A.周期性健康检查表B.家系图C.家庭生活周期健康维护表D.家庭主要健康问题目录8、下列哪项适用于家庭功能的评估？（）A.家庭生活周期健康维护表B.家系图C.家庭关怀度指数D.ECO-MAP图9、下列哪项不符合WHO的健康定义？（）A.健康是一种状态B.疾病与健康是共存的C.健康具有生物、心理、社会的“三维”性D.健康等于没有疾病10、下列哪项与WONC