倪海厦手阳明大肠经讲义(附穴位彩图)

手阳明大肠经手阳明经穴主治《内经》曰：『大肠者，传道之官，变化出焉』。又云：『大肠为白肠。』手阳明大肠经穴歌手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历温溜长，下廉上廉手三里，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香（左右四十穴）。此一经起于商阳，终于迎香，取商阳、二间、三间、合谷、阳溪、曲池，与井荥俞原经合也。其脉起于大指次指之端，循指上廉出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔，循禾髎，迎香而终，以交于足阳明也。是经气血俱多，卯时气血注此，受手太阴之交。庚金之腑，脉详右寸。实则脉实，伤热而肠满不通，辛温可泻。虚则脉虚，伤寒而肠鸣泄痛，补必酸凉。蒸黄连而解酒毒，炒厚朴而止便红。肠风妙川乌荆芥，脏毒奇卷柏黄耆。痢中六神丸，宜调则调；带下百中散，可止则止。润肠通秘，麻仁丸果有神效，行滞推坚，六磨汤岂无奇功。痔疮热痛，脑麝研入蜗牛，胆冰磨敷井水；痢疾腹痛，姜茶煎治出坡仙，梅蜜饮方书登父，肠内生痈，返魂汤而加减随宜，十宣散去增适可。尝闻食石饮水，可作充肠之馔；饵松食柏，亦成清腑之方。是以疗饥者不在珍馐，调肠者何烦异术，能穷针里阴阳，自获殊常效验。手阳明大肠经考正穴法商阳（一名绝阳）：手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶。手阳明大肠脉所出为井金。《铜人》灸三壮，针一分，留一呼。主胸中气满，喘咳支肿，热病汗不出，耳鸣聋，寒热痎疟，口干，颐颔肿，齿痛，恶寒，肩背急相引缺盆中痛，目青盲，灸三壮，左取右，右取左，如食顷立已。二间（一名间谷）：食指本节前内侧陷中。手阳明大肠脉所溜为荥水。大肠实泻之。《铜人》针三分，留六呼，灸三壮。主喉痹，颔肿，肩背痛，振寒，鼻鼽衄血，多惊，齿痛，目黄，口干，口喎，急食不通，伤寒水结。三间（一名少谷）：食指本节后内侧陷中。手阳明大肠脉所注为俞木。《铜人》针三分，留三呼，灸三壮。主喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热疟，唇焦口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水。东垣曰：『气在于臂足取之，先去血脉，后深取手阳明之荥俞二间、三间。』合谷（一名虎口）：手大指次指歧骨间陷中。手阳明大肠脉所过为原。虚实皆拔之。《铜人》针三分，留六呼，灸三壮。主伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强，无汗，寒热疟，鼻衄不止，热病汗不出，目视不明，生白翳，下齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，偏风，风疹，痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小儿单乳鹅。按：合谷，妇人妊娠可泻不可补，补即堕胎，详见足太阴脾经三阴交下。阳溪（一名中魁）：腕中上侧两筋间陷中。手阳明大肠脉所行为经火。《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。主狂言喜笑见鬼，热病烦心，目风赤烂有翳，厥逆头痛，胸满不得息，寒热疟疾，寒嗽呕沫，喉痹，耳鸣，耳聋，惊掣，肘臂不举，痂疥。偏历：腕中后三寸。手阳明络脉，别走太阴。《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。《明下》灸五壮。主肩膊肘腕酸疼，瞇目佴佴，齿痛，鼻衄，寒热疟，癫疾多言，咽喉干，喉痹，耳鸣，风汗不出，利小便。实则龋聋，泻之，虚则齿寒痹膈，补之。温溜（一名逆注，一名池头）：腕后大士五寸，小士六寸。《明堂》在腕后五寸、六寸间。《铜人》针三分，灸三壮。主肠鸣腹痛，伤寒哕逆噫，膈中气闭，寒热，头痛，喜笑，狂言，见鬼，吐涎沫，风逆四肢肿，吐舌，口舌痛，喉痹。下廉：辅骨下，去上廉一寸，辅脱肉分外。《铜人》斜针五分，留五呼，灸三壮。主飧泄，劳瘵，小腹满，小便黄，便血，狂言，偏风，热风，冷痹不遂，风湿痹，小肠气不足，面无颜色，痃癖，腹痛若刀刺不可忍，腹胁痛满，狂走，侠脐痛，食不化，喘息不能行，唇干涎出，乳痈。上廉：三里下一寸，其分独抵阳明之会外。《铜人》斜针五分，灸五壮。主小便难黄赤，肠鸣，胸痛，偏风，半身不遂，骨髓冷，手足不仁，喘息，大肠气，脑风头痛。三里（一名手三里）：曲池下二寸，按之肉起，锐肉之端。《铜人》灸三壮，针二分。主霍乱遗矢，失音气，齿痛，颊颔肿，瘰疬，手臂不仁，肘挛不伸，中风口喎，手足不随。曲池：肘外辅骨，屈肘横纹头陷中，以手拱胸取之。手阳明大肠脉所入为合土。《素注》针五分，留七呼。《铜人》针七分，得气先泻后补，灸三壮。《明堂》日灸七壮，至二百壮，且停十余日，更灸止二百壮。主绕踝风，手臂红肿，肘中痛，偏风，半身不遂，恶风邪气，泣出喜忘，风瘾疹，喉痹不能言，胸中烦满，臂膊疼痛，筋缓捉物不得，挽弓不开，屈伸难，风痹，肘细无力，伤寒余热不尽，皮肤干燥，瘛瘲癫疾，举体痛痒如虫啮，皮脱作疮，皮肤痂疥，妇人经脉不通。肘髎：肘大骨外廉陷中。《铜人》灸三壮，针三分。主风劳嗜卧，肘节风痹，臂痛不举，屈伸挛急，麻木不仁。五里：肘上三寸，行向里大脉中央。《铜人》灸十壮。《素问》大禁针。主风劳惊恐，吐血咳嗽，肘臂痛，嗜卧，四肢不得动，心下胀满，上气，身黄，时有微热，瘰疬，目视佴佴，痎疟。臂臑：肘上七寸，臑肉端，肩髃下一夫，两筋两骨罅陷宛宛中，举臂取之。手阳明络，手足太阳、阳维之会。《铜人》灸三壮，针三分。《明堂》宜灸不宜针；日灸七壮，至二百壮；若针，不得过三、五分。主寒热臂痛，不得举，瘰疬，颈项拘急。肩髃（一名中肩井，一名偏肩）：膊骨头肩端上，两骨罅间陷者宛宛中，举臂取之有空。手阳明、阳蹻之会。《铜人》灸七壮，至二七壮，以瘥为度；若灸偏风，灸七七壮，不宜多，恐手臂细。若风病，筋骨无力，久不瘥，灸不畏细；刺即泄肩臂热气。《明堂》针八分，留三呼，泻五吸；灸不及针，以平手取其穴，灸七壮，增至二七壮。《素注》针一寸，灸五壮；又云：『针六分，留六呼。』主中风手足不随，偏风，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛臂无力，手不能向头，挛急，风热瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。唐鲁州刺史库狄嵚风痹，不能挽弓，甄权针肩髃，针进即可射。巨骨：肩尖端上行，两叉骨罅间陷中。手阳明、阳蹻之会。《铜人》灸五壮，针一寸半。《明堂》灸三壮至七壮。《素注》禁针。针则倒悬，一食顷，乃得下针，针四分，泻之勿补，针出始得正卧，《明堂》灸三壮。主惊痫，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸。天鼎：颈缺盆上，直扶突后一寸。《素注》针四分。《铜人》灸三壮，针三分，《明堂》灸七壮。主暴喑气哽，喉痹嗌肿，不得息，饮食不下，喉中鸣。扶突（一名水穴）：气舍上一寸五分，在颈当曲颊下一寸，人迎后一寸五分，仰而取之。《铜人》灸三壮，针三分。《素注》针四分。主咳嗽多唾，上气，咽引喘息，喉中如水鸡声，暴喑气哽。禾髎（一名长髎）：鼻孔下，挟水沟旁五分。手阳明脉气所发。《铜人》针三分，禁灸。主尸厥及口不可开，鼻疮息肉，鼻塞不闻香臭，鼽衄不止。迎香：禾髎上一寸，鼻下孔旁五分。手足阳明之会。针三分，留三呼，禁灸。主鼻塞不闻香臭，偏风口喎，面痒浮肿，风动叶落，状如虫行，唇肿痛，喘息不利，鼻喎多涕，鼽衄骨疮，鼻有息肉。巨骨手阳明大肠经（2-03:10:34）手阳明大肠经，我们遇到阳经的时候，我们的五腧穴属性就改变了，变成金（井）水（荣）木（俞）火（经）土（合）。五腧穴的阴阳五行的性改变了，叫做金水木火土。大肠经呢?大肠看《针灸大成》卷八第七页，《内经》曰“大肠者，传导之官，变化出焉，又云白肠”。现在我们慢慢进入生理学的重心。肺在上方，肺是三点到五点。大肠经是上午的五点到七点，在卯时的时候，气血流注到这边。平时练功夫，养生的时候，大肠是属于腑，是属于阳，所以在揉丹田的时候，是顺时钟的方向揉，这是我们揉的方向，顺着大肠的方向推，可帮助排便。因为肺有肋骨，所以按不到。但别忘掉了，肺主皮毛，所以手掌轻轻碰，气就开始动了。@商阳（井穴）//倪师曰：大肠经第一个穴道是商阳。商阳穴是大肠经的井穴。大肠经是金，跟那个井穴的属性相同，都是金。肺跟大肠是表里，一个是阴金，一个是阳金。肺脏是里，大肠是表，这两个互为表里。为什么会有互为表里的关系呢?我们人吸气的时候，中医认为吸气是肾脏在管，吐气是肺脏在管。所以有病人气喘时，问病人你是呼气困难还是吸气困难？如果是吐气困难，我们知道病在肺。如病人说“我是吸气困难”，那我们知道肺没有问题，病在肾。找西医时，它才不管你是吸气吐气，全部是类固醇。为什么说吸是肾脏在管，因为肾脏好的时候，这是小肠的位置，吸气时横膈膜下降，气的力量透达到下面。所以正常人吸气的时候，横膈会下降，一下降，会挤压肝脏，这肝脏一压到，像大气压力，一压的时候，肝脏的血就出来。肝和大肠中间有个血管，肝脏的血从这进入大肠，大肠受到这个血会产生力量，所以会蠕动，把大便排出来，在二十四小时不断进行。所以呼吸不断的在压他的肝脏，两个金在克木。就像马路上的树要长的好，就要常常修他的枝叶。所以木要长的好要看肺跟大肠的互动，这是第一个要注意的。第二个，大肠是白肠。小肠把食物吸收以后，食物跟水就进入大肠，因为小肠是火，会把大肠里面的水气化，像热气往上升，就形成天上的云。天上的彩云就是肺。所以肺脏的水是来自大肠。大肠来自地上很热，所以成为一个循环。西方医学知道大肠吸收水分，但不知道怎么吸收水分。大肠有那么聪明吗?会自动分开食物跟水分。当然没有那么聪明，这是因为小肠火在下面烧。而热气上升到肺，肺有水气形成津液就不会口渴。商阳也是井穴，少商跟商阳都是井穴。我们放血在少商和大肠经的井穴商阳上面。这是左手食指，商阳是在这个地方，我们点刺放血，少商商阳放血，大椎也放血，几乎所有的烧都可以去掉。扁桃腺也可以治，但主症是在退烧方面。@二间（荥穴）//倪师曰：第一个穴道是大肠经的荣穴，我们叫二间。由于大肠经这个经络五行是属于金，荣穴是属水，因为大肠经是阳金。所以，二间变成是大肠经的子穴。大肠经的子穴，也就是说治大肠经实症。大肠有实症时，在这泻它。那二间穴怎么找，指头弯起来这个地方，在这横纹头这里。你可以看到纹头在这边，看到了没有?在纹头上面一点点下针，记得我说的穴道一定在骨头边，如果直接下在纹头上，因为那里有痛神经，所以会很痛。在指头旁已经很痛了，你不能又在痛神经上下针。二间穴怎么下，将病人手弯起来，不能直的下，要弯曲指头，然后一压，一压肉会比较多，比较不痛。这是我们下针的手法。所谓实症，大肠经的经穴走向是由手走头。例如，我们抬手有三个动作，第一个是手没办法前抬，就是大肠经。手不能梳头了，是三焦经。手不能往后摆是小肠经。我们手上面有三条阳经，手三阳控制三个动作。西医说五十肩，就在大肠经，三焦经，小肠经上面治疗，而虚实要看病多久，在该经的子穴、母穴上下针即可。@三间（腧穴）//倪师曰：所以现在知道实症是痛是拒按，从二间穴跳过来，进入手掌有个关节缝，这个缝就叫做三间。针下去的角度，平时我们这样子下针。很有名的三间透劳宫，手掌的中心是劳宫，讲到心经时会再介绍，三间穴下到劳宫穴主治风湿关节炎的肿痛。当手不能握拳，针下去，二十分钟，起针，就可以握了，隔天会更好。三间也可以透到后面的穴道，也就是合谷穴。@合谷（原穴）//倪师曰：这个合谷穴怎么找呢，把病人手一握，虎口高起来的地方，最高点就是合谷。合谷是非常大的穴道。阳经有原穴。阴经没有原穴。合谷穴就是阳经的原穴，原穴没有井荣俞经合属性。前面我们有治疗法则就是原络治疗法。就是取它当病经的原穴。我们合谷穴就是大肠经的原穴，那所谓的原络治疗，这个“原”就是病经，“络”就是指表经或里经的络穴。虚实症之诊治（2-03:26:24）举个例来说，大肠经的实症，那有的时候，刚好痛一个星期，到底是实症还是虚症。我把虚实在细分一下。实症呢，就是痛，差不多一周之内。超过一周以上，病人会实带虚，就是痛多酸少。再久一点变虚中带实，酸多痛少。如果说纯虚症，就不痛，只有酸。实症很简单，用子穴去泻它。实中带虚就先泻后补，因为痛比较多嘛，后补，后面补它。虚中带实，先去补它，再去泻它。纯虚症，用补的手法。所以，病人是纯实症或纯虚症时，有的时候用一个穴道就好。有酸有痛时。我到底要先下子穴还是母穴呢？痛比较多酸比较少时，先泻后补。第二种呢，扎原穴，扎病经。大肠经又痛又酸，就用原穴，对面的原穴下