健康宣传资料

特殊检查须知1、B超检查（1）肝、胆、胰腺及腹内肿块的病人，检查前12小时禁食禁水。（2）做膀胱、前列腺、直肠检查要保留尿液，必要时在检查前1-2小时饮水500-1000ml，保持膀胱充盈，以便检查时显示清楚。2、心电图检查须知请持有效体检单，在检查室外有秩序的排队等候，陪同者请不要进入检查室（行动不便者除外），每人约2分钟运动、饱餐、吸烟、浓度等对心电图检查结果有影响，检查前请安静休息10分钟以上。女性体检者避免穿连衣裙，连裤丝袜，请于检查前做好准备。检查时请平躺在检查床上，露出手腕、脚踝、胸部、双手自然放于身体两侧全身放松、心情平静，检查中切勿讲话或改变体位。体检报告与其他检查项目统一装订，请按约定时间领取。3、影像学检查须知（1）X光透视有胸部透视、腹部透视以及透环。目前为患者做透视检查主要是为了动态地观察其心脏、大血管，以及病灶与肺部之间的关系。此外，想为患者从体内取出异物或为骨折患者做复位治疗时，也可以借助于X线透视检查。（2）X线拍片对患者从头部到脚部的骨骼进行拍摄，从而可判断其是否有骨折、炎症、结核、肿瘤等。由于x线拍片检查缺乏动态观察的优势，因此，对拍过X线片的患者还要定期进行复查(3)CT检查不经静脉给予造影剂的CT扫描称为平扫。一般正常的组织和病变组织间CT值至少相差10Hu才有可能明确显示肝内病灶，否则应采用增强的方法进行检查。1)平扫扫描范围自膈顶至肝下缘，包括整个肝脏，层厚10mm，对小的病灶可加薄层扫描，层厚2～5mm无间隔连续扫描，认真调节窗宽、窗位，增加对比度，以利于病灶的检出。2)增强检查从静脉(或动脉)内在人造影剂来增加正常肝组织与病变组织之间的密度差，叫做增强检查它可以发现平扫时未发现病变，区分肝内、外血管结构与非血管结构根据病生强化的特点做定诊断及鉴别诊断。外科部分疾病须知（一）缓解术后疼痛疼痛是手术患者术后常见的症状之一，如何有效的缓解术后疼痛，同时又使麻醉药的不良反应降到最低限度，是护士面临的主要课题，现介绍两种止痛方法.药物止痛法常用的三级止痛药药物有：麻醉药类、非甾醇类及局部止痛药。非药物止痛法即呼吸训练法，它可通过降低焦虑程度减轻疼痛，又可减轻肌肉收缩引起的疼痛，提高痛域，迅速有效地减轻焦虑并帮助患者控制术后疼痛。具体步骤如下：第一步：深而慢的吸气第二步：缓慢呼气，感觉自己开始放松，并可感觉到所有的紧张都将离你而去。第三步：缓慢的有规律的吸气和呼气，呼吸频率根据自己情况而定，并试着采用腹式呼吸。第四步：把注意力集中在缓慢的有规律的呼吸上。吸气时默念：吸气、二、三，呼气时默念：呼气、二、三，或平静，放松。第四步做完后再做第一步，亦可重复3、4以上的步骤行20分钟。训练结束时，做一次缓慢的深呼吸，有节律的慢呼吸是一种简单有效的控制疼痛的方法，当与其适当的镇痛药合用时效果更加。（二）骨折后功能锻炼的注意事项：1既要鼓励患者活动，又要循序渐进。随着骨折稳定程度的增加和患者全身情况的改善，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多。2严格控制不利于骨折稳定的活动，例如，外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动，前臂骨折的前臂旋转活动，桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动，股骨下1/3骨折的下肢内收活动，胫腓骨骨折的小腿内外旋活动及踝部骨折的足趾屈活动等都不利于骨折的稳定，应加以控制。3功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主，例如上肢的各种活动，以增强手的功能为主，下肢以增加其负重，步行能力为主。4进行功能锻炼时，不应急于施行手法牵引和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。有时练习可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。锻炼不应让患者感动疲劳，不应在骨折部位发生疼痛。如运动后疼痛剧烈，甚至出现水肿，表示运动过量。5有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼：骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎。充分发挥医务人员和患者的积极性，医务人员应细心负责地把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向患者详细介绍清楚，使患者可以有信心的主动的进行功能锻炼。（三）骨病及脊柱疾患的健康教育1、急性关节炎的健康教育①急性期应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入；缓解期给予正常平衡膳食，摄取低蛋白、低脂肪、低盐饮食以维持理想体重和正常血尿酸水平。②鼓励患者多饮水，多饮水可以稀释尿液，每日体液摄入总量为2500-3000ml，使排尿量每日达到2000ml以上，防止结石的形成。③患者讲解药物的不良反应及预防措施，使患者能积极配合遵医嘱用药，不擅自停药。④药物治疗的注意事项、关节功能的锻炼等。⑤定期去医院复查，放止病情发生变化。2、慢性关节炎健康教育①避免诱发因素，消除应激状态：避免关节损伤、穿紧鞋、走路多、饱餐、饮酒、过度疲劳、受湿冷感染等诱发因素，告知患者要劳逸结合，保证睡眠，生活规律，消除紧张，焦虑的心理压力。②患者讲解药物的不良反应及预防措施，使患者能积极配合遵医嘱用药，不擅自停药③物治疗的注意事项、关节功能的锻炼等。④定期去医院复查，放止病情发生变化。3、肩周炎的健康教育肩周炎又称冻结肩或五十肩，是以关节痛和关节活动受限为特点的常见病，好发于50岁以上的中年人，主要表现为患肩外展、上举受限，穿脱衣服时加剧，有明显的压痛点。肩周炎主要以肩关节功能锻炼练习为治疗手段。①在发作期尽量减少见不活动，避免提抬重物。②可作热敷或按摩，减轻疼痛。③疼痛加剧时可用止痛药。④注意局部及全身保暖。4、腰椎骨质增生的健康教育①避免久坐，特别禁忌长时间打麻将。②长期伏案工作者，每工作1h要适当地活动腰椎部。③要预防外伤，在改变体位时动作要慢。④可适当地进行锻炼，少量多次，动作要缓慢。⑤避免弯腰搬运重物，适当减轻劳动强度，注意劳动姿势。⑥睡硬板床休息，可减轻疼痛。⑦注意腰部臀部保暖，防止受凉，尽量避免感冒。睡前坚持用热水浸脚至发红。⑧不要食寒性食物，宜多吃核桃肉、枸杞等补肾食品。要戒烟，并要控制体重。⑨进行腰部自我按摩，也可进行推拿治疗，局部热敷或洗热水澡对缓解疼痛也很有帮助。也可采用低频治疗仪治疗，或外用筋骨宁贴敷剂治疗。⑩日常生活中时时处处给予腰部以最好的照料。5、腰背肌劳损的健康教育①急性期应卧床休息1-3周。②防止腰部扭伤，避免过劳、久坐、久站、加强腰部肌力练习。③推拿按摩、针灸、理疗、热敷。④痛点封闭或服消炎镇痛药和活血化瘀药物。⑤症状严重、久治不愈者可行针刀松解，疗效满意。6、骨质疏松的健康教育①如有条件许可定期测量骨密度，及时发现，及时治疗。②骨质疏松症患者要遵医嘱，按时服药。③注意合理营养。要多摄入一些如牛奶、豆制品等富含钙质的食品，老年人每天至少摄入0.5kg牛奶非常必要。④多参加体育运动，每天坚持采用适合自己的运动形式，如四肢运动、步行、骑自行车、各种拳操等，运动要适量，运动量负荷的适宜程度可用心率来测算。每种运动每天坚持半小时⑤特别防止跌倒。⑥养成良好的生活习惯，如：戒烟、限酒、心境乐观、畅达，保护良好的情绪。内科部分疾病须知1、高血压病人须知（1）高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。在不同生理情况下常有一定的波动，当不同时间反复测定收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg，即可诊断为高血压。（2）饮食宜用低盐饮食，食盐每天不超过5-10克，即一两的1/5-1/10，不吸烟，不喝酒。（3）选择对体力负担不大的运动如：慢跑，打拳，坐式气功等。也可以按摩头面部，先两手搓热，反复按摩20-30次，促使血管平滑肌放松。（4）定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏食品，可常食用黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。（5）从卧位到立位时不能太快，以防发生直立性低血压。（6）降压药、降血脂药物应遵医嘱服用，避免突然停用降压药导致“停药反跳现象”。（7）保持大便通畅。（8）培养稳定而乐观的情绪，心平气和，避免激动。2、冠心病人须知（1）冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞.（2）心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。（3）心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。（4）少吃动物脂肪和胆固醇含量高的如：蛋黄、鱼子、动物内脏等食物、少吃肉，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜、水果。（5）节制饭量、控制体重。（6）限制食盐的摄入，每日以十克（每两的1/5即二钱）以下为宜。（7）如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物，使血压保持在正常或较低水平。（8）不吸烟、节制饮酒。（9）生活规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅，睡眠充足。（10）可做轻微的体育活动如：打太极拳、广播操、散步等。（11）常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用，若持续疼痛或服药不能缓解应即到就近医院诊治。3、慢性肾炎病人须知（1）慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，由多种病因引起，一般认为起始因素仍为免疫介导性炎症。临床上病情迁延不愈，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压肾功能损害等。后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。本病进展与保养和治疗密切相关，治疗上以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的，病人应掌握以下有关知识：①宜进食维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜水果等②肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日每公斤体重0.5～0.8g。予以优质蛋白，多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高过滤状态，延缓肾小球硬化。③高血压少尿浮肿者限制水盐（3g/日）的摄入。④慢性肾炎急性发作，有明显水肿，血压高、肾病综合症和并心肾功能不全者均卧床休息。好转后可起床活动自理活动但要避免劳累。⑤坚持药物治及饮食治疗，不可随意中断。使用药物要在医生指导下服用，切勿自作主张。⑥避免肾损害因素。因感染、劳累、妊娠、血压增高等均能导致肾功能急剧恶化，故要积极防治上呼吸道皮肤及泌尿道的感染、避免劳累、做好安全避孕措施等。⑦定期就诊复查，如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等就及时就诊。4、糖尿病病人须知（1）糖尿病是一种常见的代谢性疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低或胰高糖素绝对或相对增多所引起的血糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱继而发生的，电解质和酸碱平衡失常。（2）糖尿病的正常值：餐前、餐后正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/L、餐后两小时7.8mmol/L（3）健康的生活方式1）多懂点：对糖尿病的知识多了解一点。2）少吃点：每天吃的总量要少点，包括主食和副食，饭要七分饱，少量多餐，粗细结合。3）多动点：多锻炼、持之以恒。坚持每天30分钟以上的活动（切忌空腹）,每周至少5天，这样以来可以保持体形和健康的身体。4）放松点：保持平和的心态，必须做到心情乐观，避免情绪激动。5、颈椎病病人须知（1）主要功能障碍1）上肢功能障碍:上臂、前臂和手指放射性疼痛，手指麻木、异样感、手指活动不灵等。2）感觉功能障碍：下肢沉重乏力，步态不稳，上肢有疼痛麻木、手无力、上肢肌腱反射亢进，下肢肌张力增高、腱反射亢进等。3）生活自理和社会参与能力下降：如穿衣、入厕、梳头、行走、吃饭等，均会影想社会参与能力。（2）颈椎病的护理常规1）颈部的制动:颈领或颈托固定:急性期制动固定有利于损伤组织修复，保证颈部损伤及失稳的修复。颈椎脱位，骨折患者必须固定。指导患者正确佩戴。早期观察有无不适，如疼痛，麻木加重等，轻微不适应需坚持2-3天。2）牵引:牵引中出现不适或加重时，需立即停止牵引或调整牵引的重量，牵引物的高度距离适宜，牵引物及牵引绳妥善国定，防