产科管理制度目录1

高危妊娠管理制度1、各级医疗保健单位在产前检查时，应认真筛查高危因素，并进行高危评分。村级初步识别高危因素及时报告或转送到乡级及乡级以上医疗保健单位确诊。2、对高危妊娠者由乡级妇幼专干专册登记、专案管理、定期追踪复查，并坚持反馈、报告制度。3、按高危妊娠评分实行分级管理。对重度痫子前期、子痫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心、肝、肾、脑等重要脏器疾病及重度贫血、甲亢、糖尿病及其他诊断不明或乡级条件有限，诊治困难者均应转到县级医疗、保健单位诊治。4、高危妊娠实行分级住院分娩制度。5、凡因疾病不宜继续妊娠者，必须转送到县级医疗保健单位确诊，并适时终止妊娠。6、高危产妇的产后访视由乡镇妇幼专干负责实施。妇产科工作制度一、妇产科的分娩室应设有产程中所必须的用品、急救药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、及时补充和及时更换。二、工作人员进入妇产科时，必须穿戴专用的工作服、鞋、帽、口罩；接产或手术时，应严格执行无菌操作规程的规定；妇科、产科和分娩室应经常保持清洁，定期搞好卫生、对专用设备进行消毒。对有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后要及时作特殊消毒处理。三、分娩室实行二十四小时值班制，值班人员不得擅自离开工作岗位；值班人员应热情接待产妇，严密观察产程，产妇在待产和分娩过程中，若有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师或作转院处理。四、严格交接班制度，接班者要对产妇测血压、听胎心音并做好记录。五、产妇在产后需要留分娩室观察一小时，无特殊情况后送回病房；新生儿处理完毕后，抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、手圈等。六、对婴儿要认真进行体格检查，做好有关记录，出生后24小时内完成乙肝疫苗接种工作；对早产儿、难产儿给予特殊护理。产房工作制度一、产房工作人员应主动、热情接待每一位孕产妇，并认真做好分娩准备和相关记录。二、保持产房内保暖、降温、灭菌设备齐全，功能良好。室内温度应保持在24°C—26°C，相对湿度为50—60%。三、产房内应设有产程中所需的用品。药品、抢救器械与设备专人保管、定期检查，及时补充或更换，保持急救设备性能完好，呈备用状态。四、产科医生应熟悉三个产程的护理及处理。严密观察产程进展,按常规监护胎心及产程、绘制产程图。五、严格执行清洁、消毒隔离制度及无菌操作常规，防止交叉感染。六、产妇在待产和分娩过程中如有异常情况应及时报告上级医师，及时处理。七、接产后，产科医师应认真填写分娩记录和新生儿出生记录。产科医师职责一、对待孕产妇态度热情和蔼、服务周到。严格执行首问、首诊负责制。二、认真进行检查、诊断、治疗，及时书写医嘱，并检查其执行情况。三、按《病历书写规范》要求，及时书写首次病程记录、住院病历。病历书写必须及时、准确、详细、真实、工整。四、密切观察产程进展，发现问题及时处理；预防产后出血、羊水栓塞等并发症的发生。严格执行各项技术操作常规，严防差错事故。五、对危重患者或诊断、治疗上困难或超范围执业的产科病人，及时会诊或提出转院意见。六、对所管辖病员应全面负责,在上班以前,作好交班工作,对需特殊观察的病员重点交班。七、随时了解孕产妇的思想、生活情况，给于人文关怀，并征求孕产妇对医疗、护理工作的意见，不断提高服务质量。八、加强孕产妇健康教育，宣讲安全分娩及产褥护理知识，指导新生儿护理、母乳喂养及预防接种。九、发现传染病人，按传染病管理条例进行处理，及时报告。助产人员工作职责一、在护士和医师领导下进行工作。二、负责待产室和产房财产，药物保管，清点补充。三、做好产房各种用物及消毒。四、负责产程观察及画产程图，发现异常及时报告医师。五、接平产，及时填写好分娩各种纪录。六、执行产房医嘱，协助医师接难产和新生儿窒息抢救及危重病人的转院。七、负责接生，保持产房及待产室清洁、整齐。八、定期做好产房空气消毒及细菌监测。九、严格执行各种无菌技术操作规程，严防差错事故。十、负责产妇计划生育和新生儿预防接种及婴儿喂养等卫生宣教工作，并进行医学指导。母婴同室责任护士职责1、树立以病人为中心的思想，对病人充满爱心、责任心，对人友善，关心他人，与同事互相协作，文明用语。2、刻苦学习专业知识，熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能，每月完成一篇读书笔记，每年接受专业技能考试一次，理论考试一次，不断寻求自身的专业发展、成熟。3、应用护理程序的方法，完成危重、大手术、特殊病人和一般病人的基础护理，常规诊疗计划及专科护理工作。4、对病人实施健康教育，及时评价效果。5、巡视病房,关心病人,及时、准确、完整的记录病人的情况，体现病人的动态变化。（PIO的书写）参加护理质量控制小组,负责科室病历。6、随时巡视病房，保持病房四化八字，密切观察病人的病情，了解病人的情况(各种化验,特殊检查结果)及时向主管医生汇报.满足病人的身心需求。7、承担科室内实习生的带教工作。8、在工作中不断训练交流技巧和良好的人际沟通能力。急救药品管理制度一、专人保管，定量定位放置，逐班交接，工作人员不得擅自私用。二、根椐药品种类和性质分别放置，并按要求贮存，标签规范，逐日检查，随时领取补充，保证应用，防止积压。三、定期检查药品质量，防止受潮变质、过期失效；抢救药品必须用原装盒安全存放。四、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。五、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。孕产妇抢救出诊管理制度一、医院设立专线急救热线，专项急救队伍，急救热线为：7361328急救出诊人员司机：王新亭医生：任婷护士：尚凤，二、急救热线必须24小时保持畅通，接到急救电话后必须在5分钟内出车，并详细登记电话时间，出发时间，到达时间及病人详细情况。三、急救车内必须备齐常用抢救器物、药品、氧气等，各项物品做到四定(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修)，三及时(及时检查、及时消毒、及时补充)。四、出诊人员必须熟练掌握急救知识和急救药品器材的使用。五、遇到特别危重的急救病人，应该根椐病情增加出诊医护人员。六、到达急救病人地点后，应及时检查病情，及时给氧、吸痰、导尿、测量血压、建立静脉通道等，记录生命体征，根据病情做好就地抢救或立即转运，途中严密观察病情变化，详细记录用药、处置情况。七、将病人接回医院后，应将途中病人情况及抢救经过各种用药与接诊医生交代清楚。八、出诊途中所用药品的空安瓿须经2人核对后方可丢弃并做好急救车的料理与消毒，及时补充药品及急救器材。危重孕产妇抢救讨论登记制度一、危重孕产妇抢救工作由孕产妇抢救小组总指挥组织进行，所有参加抢救的人员必须听从指挥，严肃认真，分工协作。二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时应及时请示报告，由总指挥组织专家会诊，迅速解决疑难问题。三、孕产妇抢救病例应书写完整及时，一切抢救工作要准确、清晰、扼要、完整的做好记录，并准确记录执行时间。四、医护人员要密切配、执行口头医嘱时，护士重复述一遍，准确无误后方可执行。五、保存孕产妇抢救过程中全部药品空瓶，输液、输血空瓶及其它相关用药及资料，以备核对。六、建立专用的危重孕产妇抢救登记本，认真作好详细记录，定期召开危重孕产妇抢救讨论会，及时认真总结经验和教训，制定改进措施。消毒隔离制度一、医护人员上班时要衣帽整洁，下班、就餐、开会时应脱去工作服。二、诊疗，换药，外置工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。三、病房应定时通风换气定期进行空气消毒用湿拖把擦洗地面，床、床旁桌椅，每日湿擦、抹布要专用、用后消毒。四、换下的脏衣服放于指定处，不随地乱丢，不在病室内清点。五、各种医疗用具，使用后均须消毒；药杯、餐具必须清洗消毒。六、无菌器械、容器、药罐、等物品要定期灭菌、消毒液要定期更换、体温计用后要用消毒液浸泡。七、换药车上用物定期更换和灭菌、换药用具应先消毒处理后再清洗灭菌。八、运送病人的推车及单架、每周消毒一次、抬送传染病人时应加被单垫盖。九、病人衣物用品及污物、应切实按规定处理。十、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离,用过的物品需严格消毒处理后再清洗、用过的被料应焚烧。产房消毒隔离管理制度：一、分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。1.每周大扫除，室内空气、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面。2.每月作细菌监测，并记录。3.物品表面细菌少于8/cm2，空气少于500个/m3.二、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每季度监测1次，有记录。三、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液的拖把，擦地面1～2次。四、拖把、抹布分区专用，设有标识。五、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。六、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的，用后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。七、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常规进行清洗、消毒或灭菌。八、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。九、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。医.学教育网搜集整理十、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。十一、餐具每次使用后应清洗、消毒，方可使用。十二、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。十三、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用。母婴同室病房消毒隔离制度一、母婴同室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。二、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。三、住院产妇建议使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前必须洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具必须单独使用，实行双灭菌。四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（建议使用纸尿裤）和浴巾等物品，必须经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，必须严格执行分组护理的隔离技术。五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。十、每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，必须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格。十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。待产室管理制度一、待产室每日应实行24小时值班制，值班人员不得擅自离开待产室，如有异常情况，应及时报告上级医师。二、鼓励产妇下床活动，注意饮食和休息，保持大小便通畅及外阴部清洁。三、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程进展，按规定测血压、脉搏、呼吸、听胎心音等，并作好记录。四、保持室内清洁，定期搞好卫生和消毒，细菌培养，有传染病的产妇应采取隔离措施，严格执行消毒隔离制度。五、值班人员应向产妇宣传有关临产时卫生知识及注意事项，使产妇增强自然分娩的信心，积极配合医师。产科门诊工作制度一、产科门诊应确定一位主治医师或高年资住院医师负责门诊工作。二、工作人员应关心体贴病人，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续。三、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强产前宣教和优生学知识宣教，宣传母乳喂养的好处。四、凡确诊早孕者，须进行血压、骨盆、体重，血、尿常规的检测并详细询问病史，筛查高危妊娠，并发放《孕产妇保健手册》。五、如属高危妊娠，工作人员应在保健手册上加盖“高危”章，对高危患者说明高