优生优育讲座

借助产力将胎儿及其附属物从产道排出母体的过程。心理因素大小胎位健康《中国人口报》调查结果显示我国每年约有80万~120万缺陷儿出生，占全部出生人口的4%~6%政府防止出生缺陷的“三级干预”措施一级干预是指受孕前干预。防止缺陷儿形成。而进行的婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健（其中包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等）二级干预是产前干预。防止严重缺陷儿出生。，主要是指在孕期通过孕期保健、产前筛查等手段，早发现、早诊断和早采取措施，以预防缺陷儿的出生；三级干预是指出生后干预。适当治疗，防止致残。街道居委婚前检查孕前优生出生缺陷指定医院地中海贫血G6PD缺乏症（蚕豆病）乙肝艾滋病梅毒淋病女性阴道炎宫颈炎盆腔炎男性不育遗传病地中海贫血（α/β）地中海贫血：是由于珠蛋白基因的缺失或缺陷使某种珠蛋白链合成受到抑制而引起的溶血性贫血，为单基因遗传病。主要有两种类型:-地中海贫血-地中海贫血认识地中海贫血预防出生缺陷发生遗传病——地中海贫血症状：轻型地贫：α-地贫：静止型/标准型：无明显自觉症状HbH病：通常不影响日常生活，但个体差异很大β地贫---患者无症状。遗传病——地中海贫血重型地贫：α地贫---巴氏水肿胎(大腹儿),α重型患儿不能存活。胎儿常于孕期流产、死胎或娩出后半小时内死亡。遗传病——地中海贫血β地贫1.患儿出生时无症状，2.慢慢发病，表现为慢性进行性贫血症状，症状随年龄增长而日益明显。本病如不治疗，多于5岁前死亡。患儿要靠输血维持生命,但费用昂贵，一般只能存活至儿童期。如果夫妻双方都患有同种类型的地贫能否孕育宝宝？夫妻双方一方携带地中海贫血基因夫妻双方均携带同种类型地中海贫血基因地中海贫血遗传规律（两种情况）1、双方地贫（夫妻为同型地贫，无明显自觉症状）子代患病概率：25%重型；25%正常；50%轻型预防重型地贫：一定做产前诊断！2、单方地贫（夫妻一方是地贫，一方是正常）子代患病概率：50%轻型；50%正常妇科常见病—外阴阴道念珠菌病外阴阴道假丝酵母菌病，也称念珠菌性阴道炎临床表现：外阴瘙痒，甚至奇痒难忍，偶尔有手抓痕阴道窥器检查：1、白色凝乳样或豆渣样分泌物2、阴道壁潮红阴道分泌物涂片检查孕妇易发念珠菌性阴道炎本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长的环境；同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。治疗：药物（西药、中药。。。。）除了局部治疗，还要进行全身调节。一、饮食1、少吃酸多吃碱2、少吃细多吃粗3、少煎炸多喝水4、少懒惰多运动5、少量多餐念珠菌性阴道炎治疗、预防酸性、碱性食物一览表常见酸性食品：蛋黄、甜点、白糖、火腿、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、白米、花生、啤酒等。常见碱性食品：绿叶蔬菜、葡萄、茶叶、海带、黄瓜、大豆、蕃茄、苹果、马铃薯等。念珠菌性阴道炎预防二、锻炼身体增强抵抗力三、养成良好的卫生习惯经期卫生、不滥用不洁卫生纸等四、不过度讲究卫生经常清洗阴道，会使其内环境改变，更易致病。街道居委婚前检查孕前优生出生缺陷指定医院免费婚检符合条件的人群符合《中华人民共和国婚姻法》婚姻登记有关规定，男女双方或一方户籍在我区，并在本市结婚登记的男女双方当事人。享受免费婚检的时限婚姻登记前3个月及婚姻登记后1个月内。免费婚检的程序自愿参加免费婚检的当事人应携带户口簿、身份证原件和复印件，先到女方或者男方户口所在地的街道社区服务中心计生服务窗口，领取《申请免费婚前医学检查登记卡》（以下简称《登记卡》），凭《登记卡》在规定的时间内到男方或女方户口所在的区指定婚检机构进行婚检。街道居委婚前检查孕前优生出生缺陷指定医院广州市免费孕前优生健康检查基本服务内容优生健康教育•建立健康生活方式，提高风险防范意识和参与自觉性，规避风险因素体格检查•（包括身高、体重、血压、心率、甲状腺、心肺、肝脏脾脏、四肢脊柱检查等），评估健康状况，发现影响优生的相关因素，减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险临床实验室和影像学检查•阴道分泌物、血、尿常规、血型、肝肾甲状腺功能、地贫、优生五项、妇科B超等，减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局风险评估和咨询指导•评估风险因素，健康促进，指导落实预防措施，降低风险，减少出生缺陷发生，提高出生人口素质早孕和妊娠结局追踪随访•了解早孕及妊娠结局相关信息，做好相关指导和服务，降低出生缺陷孕前优生的服务流程符合条件并准备怀孕的夫妇携带身份证、市民卡、结婚证、户口簿本区户籍市外户籍女方户口所在社区居委会居住地所在社区居委会领取免费孕前优生健康检查服务券夫妇同时到定点服务机构检查街道居委婚前检查孕前优生出生缺陷指定医院三大病种最佳筛查时间筛查方式唐氏综合征孕11～13+6周孕16～18周血液和B超血液地中海贫血孕13～20+6周血液明显组织结构畸形孕18～24周B超出生缺陷服务符合条件的人群男女双方或一方户籍在荔湾区，符合生育政策的怀孕夫妇。出生缺陷实施流程符合条件的怀孕夫妇携身份证、户口本、结婚证、孕管册到居委登记，签订《知情同意书》，领取服务手册到定点医院进行筛查异常者，医院出具《医学建议》或转诊单到区服务站审核盖章持《诊断劵》到广医三院进行产前诊断确诊排除重点病种高风险者，由服务所追踪、随访直产后确诊为重点病种群众，知情同意下自主决定是否采取干预措施携带检查报告、医生诊断意见书复印件到区服务站，审核、盖章后《干预劵》生效。自主选择三家定点医院落实干预措施服务所在其产后1月、3月、1年内各随访一次。决定采取干预措施者避孕方法及选择避孕原理抑制排卵阻止精子与卵子相遇干扰受精卵着床避孕方法及选择药物、器具或利用生殖生理的自然规律达到避孕目的!一、药物避孕（激素避孕）口服避孕药短效、速效（探亲避孕药）长效避孕针缓释系统避孕药避孕贴剂抑制排卵改变宫内坏境等注意避孕方法及选择二、宫内节育器安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法，伸手女性欢迎干扰着床杀精毒胚避孕方法及选择三、其他避孕方法外用避孕药具阴茎套、女用避孕套及阴道杀精剂自然避孕法------安全期避孕法最常用、最无害不安全喝酒久坐位，少运动营养失衡熬夜吸烟关注口腔卫生有调查证明，母亲患有蛀牙，宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者，孕妇口腔中的变形链球菌可以通过母婴垂直传播。如果有中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。口腔医生建议1、在孕前到正规的口腔科做一次口腔检查2、把需要补的牙齿补好3、有牙龈炎的先洁牙，免得孕期因为激素水平改变加重4、有智齿的，特别是曾经有过疼痛的，建议尽早拔除。定期产检孕期保健科学胎教均衡饮食适当运动