传染病疫情报告幻灯片.

传染病疫情报告一、传染病报告（疫情报告）•各国政府或地方政府根据本国国情和具体情况将传染病中影响健康较大的或比较重要的传染病由政府规定办法进行管理的传染病，称为法定传染病，凡法定传染病均需要进行报告，也就是向当地卫生防疫或疾病预防控制中心所做的报告，叫疫情报告。1、疫情报告••目地意义••疫情报告是疫情管理的基础：是国家的法定制度，迅速、全面、准确的做好疫情报告是每个医务人员的重要的法定职责，迅速、准确地报告疫情，防疫部门才能及时掌握疫情，做出判断，制定出消灭疫情的策略和具体措施。•疫情报告人：(1)责任疫情报告人：各类医疗保健人员，卫生防疫人员在执行职务时都是责任疫情报告人。(2)义务报告人：国内的所有公民。••凡是责任疫情报告人员，都有义务和责任做好疫情报告工作，漏报、迟报均属于违法行为。2、疫情报告人•责任疫情报告人在发现传染病患者，病原携带者，疑似传染病患者，应按规定向辖区内卫生防疫机构报告疫情填写，寄出传染报告卡，并做好疫情登记备查，填写传染病报告卡要认真，字迹清楚，项目要全，要填写人填写姓名。•根据传染病网络直报有关项目分别进行说明:•1、地区编码：只有在省、地录入数据时，此栏才允许用户选择(省里录入实验室HIV确诊个案数据)。对于县或医院直报系统不允许选择(灰色).•2、报告单位：对于直报医院来说自动填入，不允许选择；对于县或以上cdc代录的情况，只选择报告单位。•3、报告卡编号；必须填，八位数，可以自定。•4、身份证号：可以填，也可以不填15位或18位均可，一旦录入了身份证号，性别、出生日期、年龄等自动填入，用户不必再录。•5、性别：必填，用鼠标和键盘录入。•6、出生日期；可填也可不填。若不填出生日期，就填写年龄；填写年龄不必填写出生日期，但两个必选择一个。•7、年龄：对于只有月令和新生儿注意选择年龄单位，默认为岁。•8、现住详细地址：计算机自动会加上省、市、县及乡镇，用户只需修改并加上具体的村、门号。•9、职业：不明允许不填写。•10、发病日期：必填。•11、诊断日期:必填。12、死亡日期：必填。13、病例分类：1、临床确诊，2、实验室确诊。（疑似将来会去掉），在查重删除时保留最高诊断，对初次报告时间最早的卡片信息进行订正。14、报告人：此处是报告人姓名，自动填入。15、医院填卡日期：必填项。16、疾病名称：发选项。备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。注意：录入完毕后用户需要按“保存”才能把刚录入的数据提交到服务器保存起来，如果中途退出或关机，那么录入的数据将不会被保存。对于有逻辑性错误的报卡，会发出相应的提示信息，要求用户改正确后才能保存。但在卡片修改时，仍能出现逻辑性错误，如肺结核的痰检结果修改就是如此。•病种••据新传染病法规定：我国把法定传染病分为甲、乙、丙三类39种。••甲类：2种，鼠疫、霍乱••乙类：26种，非典、甲型H1N1、艾滋病、病肝、脊灰、禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和付伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布病、淋病、梅毒、钩体病、血吸虫、疟疾3、疫情报告的病种和时限••丙类：11种，流感、腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。•传染病病种也是经常变化的，有的丙类传染病升到乙类，乙类传染病可降到丙类，同时病种有时增加或减少，•甲类：天花后来取消，乙类的森林脑炎等职业病也取消了。SARS、禽流感是97年增加的.2008年5月2日新增加了手足口病。2009年7月新增加了甲型H1N1。••丙类升乙类：血吸虫、肺结核、新生儿破伤风；••乙类新增：SARS、禽流感等；••乙类降丙类：黑热病、斑伤、流感、麻风病等。•目前，手足口病应引大家高度重视。手足口病是婴幼儿常见的传染病，由肠道病毒-71引起，可出现发热和手、足皮肤疱疹，口腔黏模溃疡。为自限性疾病。可通过呼吸道、肠道、密切接触等传染。•引起手足口病最常见的病毒是柯萨奇病毒A16（coxA16）和肠道病毒71型（Ev71），70%左右的病人使有EV71引起。•特别是Ev71感染除引起手足口病外，还能引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎和小儿麻痹样症状，易致严重的神经系统疾病，甚至危急生命，因而具有更大的危害性。•报告时限•1）责任疫情报告人，发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲类管理传染病的病例或疑似病例时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。••对其它乙、丙类传染病病例、疑似病例和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。4、传染病报告登记及报告卡的填写•1）传染病报告••村卫生所等社区医疗机构，应建立疫情登记薄，将疫情按病种分类登记，按年度建册，项目要全，一定要注明报告或接到报告疫情时的，发病日期、确诊日期、诊断报告单位、报告人等。•2）传染病报告卡填写要求报告卡要求使用钢笔或圆珠笔填写：国家统一用A4纸正面为传染病报告卡，副面为填卡说明：报告卡中的米符合为必填项目，传染病报告人、填写人应首诊医生，就是我们在座人员。•患者姓名*:____________(患者家长姓名_______________)14岁以下填家长姓名•身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□性别*:□男□女•出生日期*:_______年____月____日(如出生日期不详,实足年龄:___年龄单位:□岁□月□天)•工作单位:____________________________联系电话:________________________•病人属于*:□本县区□本市其他县区□本省其它地市□外省□港澳台□外籍•现住址(详填)*:_______省______市_____县(区)_______乡(镇\街道)_______村______(门牌号)•患者职业*:•□幼托儿童、□散居儿童、□学生(中小学)、□教师、□保育员及保姆、□餐饮食品业、•□商业服务、□医务人员、□工人、□民工、□农民、□牧民、□渔(船)民、□干部职员、□离退人员□家务及待业、□其他（）、□不详•病例分类*:(1)□疑似病例、□临床诊断病例、□实验室确诊病例、□病原携带者•(2)□急性、□慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）•发病日期*:________年_______月______日(病原携带者填初检日期或就诊时间)•诊断日期*:________年_______月______日•死亡日期:________年_______月______日••甲类传染病*:•□鼠疫、□霍乱••乙类传染病*：•□传染性非典型肺炎、□艾滋病、□病毒性肝炎(□甲型、□乙型、□丙型、□戊型、□未分型)、口脊髓灰质炎、□人感染高致病性禽流感、□麻疹、□流行性出血热、□狂犬病、□流行性乙型脑炎、□登革热、炭疽(□肺炭疽、□皮肤炭疽、□未分型)、□痢疾（□细菌性、□阿米巴性）、□肺结核、••丙类传染病*：•□流行性感冒、□流行性腮腺炎、□风疹、□急性出血性结膜(□涂阳、□仅培阳、□菌阴、□未痰检)、□伤寒（□伤寒、□副伤寒）、□流行性脑脊髓膜炎□百日咳、□白喉、□新生儿破伤风、□猩红热、□布鲁氏菌病、□淋病、□梅毒（□Ⅰ期、□Ⅱ期、□Ⅲ期、□胎传、□隐性）、□钩端螺旋体病、□血吸虫病、□疟疾（□间日疟、□恶性疟、□未分型）•炎、□麻风病、□流行性和地方性斑疹伤寒、□黑热病、□包虫病、□丝虫病、□除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病••其他法定管理以及重点监测传染病：•证正病名:__________________________退卡原因:________________________•报告单位:__________________________联系电话:________________________•报告医生:__________________________填卡日期*:_________年_______月_______日••备注:•中华人民共和国传染病报告卡卡片编号报卡类：1、初次报告2、订正报告•在填写此卡时要注意本辖区一直未发生过的传染病病种，要慎重，拿不准时和当地卫生防疫或疾控中心协商后尽快报告。不要自行做主。•我市范围内常见的乙类传染病有艾滋病、病肝、麻疹、乙脑、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和付伤寒、流脑、猩红热、布病、淋病、梅毒。•丙类传染病有流感、腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。•3）传染病报告卡的管理••传染病防治法规定。从事传染病的医务人员，卫生防疫、监督管理的人员，不得隐瞒，谎报或者授予他人隐瞒，谎报疫情。••所谓隐瞒：指明知疫情的真实情况，故意不按规定报告疫情。••所谓谎报：指明知疫情的真实情况，故意编造虚假或不真实的疫情进行报告。•隐瞒谎报疫情不同于一般的疫情漏报，其主要区别在于原无隐瞒疫情的动机和是否已经知道疫情。••所谓授意：指将自己的意图通过一定方式明示或暗示他人使其按照自己的意图从事某一活动。•这条要求各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗保健卫生防疫人员，必须按规定及时、准确、完整地报告疫情，不得隐瞒，谎报或授意他人隐瞒，谎报疫情，隐螨谎报疫情除了不能如实反映发病状况以外，复为严重的是易造成传染病扩大蔓延，以致短发，流行，对广大群众的生病健康构成严重危害。••医务人员此卡未经县级以上政府卫生行政部分指准，不得将就诊的淋病、梅毒、麻风病、艾滋病病人和艾滋病病原携带者及家属的姓名、住址和个人病史公开。二、爆发疫情和突发公共卫生事件报告•突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件。•有定义可知下例情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到1小时内向国务院卫生行政主管部门报告。••a）发生或者可能发生传染病爆发流行的••b）发生或者发现不明原因的群体性疾病的••c）发生传染病菌种、毒种丢失的••d）发生或可能发生重大食物（发生食物30人以上无死亡的或者死亡1例的也要按要求报告）和职业中毒事件的（饮用水、食物中毒的）。•《突发公共卫生事件应急条件》规定，突发事件监测机构，医疗卫生机构和有关单位有上述之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府、卫生行政主管部门报告，接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。•一)传染病•1、鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊灰、肺炭疽：发现1例。•2、甲肝/戊肝：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上病例。•3、伤寒；1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上病例或出现2例以上死亡。•4、痢疾；3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上或出现2里死亡。•5、麻疹、风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上病例。•6、流脑；3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上病例或出现2例以上死亡。•7、出血热：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上病例或出现1例以上死亡。•8、乙脑；1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上病例或出现1例以上死亡。•9、流感：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、