伤寒掌握内容背诵条文

少阴病提纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。太阴病提纲：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。太阴病本证：自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。少阳病提纲：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。阳明病提纲：阳明之为病，胃家实是也。太阳病提纲：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳病本证中风表虚证桂枝汤太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。病人脏无他病，时发热，自汗出，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。伤寒表实证麻黄汤太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄汤证兼证1、葛根汤太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。太阳伤寒兼经输不利太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。（逆流挽舟法）太阳阳明合病下利2、大青龙汤风寒束表，内有郁热太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。3、小青龙汤风寒束表，水饮内停伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。表郁轻证1、桂枝麻黄各半汤发汗轻剂，表郁轻证太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。2、桂枝二麻黄一汤表郁不解轻证，辛温轻剂服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。3、桂枝二越婢一汤表郁内热轻证，解表清里轻剂太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。太阳病变证热证1、麻杏甘石汤热邪壅肺发汗后（下后），不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。2、白虎加人参汤阳明里热炽盛津气两伤服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。3、葛根芩连汤太阳病误下，里热挟表邪下利太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。心阳虚证桂枝甘草汤发汗过多，误伤心阳而致心悸发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。脾虚证1、茯苓桂枝白术甘草汤脾虚水停，水气上冲伤寒若吐、若下后，心下动胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。2、厚朴生姜半夏甘草人参汤脾气虚弱，运化失健，气机阻滞发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。3、小建中汤中焦虚寒，气血不足，复被邪扰伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。4、桂枝人参汤脾虚兼表温中解表太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。肾阳虚证1、干姜附子汤肾阳虚证下后复汗，致肾阳虚烦躁下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。2、茯苓四逆汤少阴阳虚，阴液不继发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。3、真武汤太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。（脾/肾阳虚水泛）少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳+五味子半升、细辛干姜一两，或小便利-茯苓，或下利-芍药+干姜二两，或呕者-附子+生姜至半斤，真武汤主之。（少阴阳虚水泛）阴阳两虚证1、甘草干姜汤（中阳不足）芍药甘草汤（阴液不足，筋脉失养）伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少于调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。2、芍药甘草附子汤肌肤失温，筋脉失养发汗，病不解，发恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。3、炙甘草汤心阴阳两虚伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。太阳蓄血证桃核承气汤太阳蓄血轻证血热瘀结下焦太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。热痞证1、大黄黄连泻心汤胃热气滞心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。2、附子泻心汤热痞兼阳虚表阳虚外不固心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。寒热错杂痞证1、半夏泻心汤寒热错杂痞呕利痞伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。2、生姜泻心汤水饮食滞痞伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。3、甘草泻心汤脾胃虚弱，痞利俱甚伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。阳明病热证1、栀子豉汤热扰胸膈阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语。若加温针，必怵惕烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊恼，舌上胎者，栀子豉汤主之。阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊恼，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。2、白虎汤三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。（三阳合病，邪热偏重于阳明）伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。（里热炽盛致厥）3、白虎加人参汤伤寒，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参主之。（伤寒误治，邪热炽盛，津气损伤严重）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（服桂枝汤后热盛伤津转属阳明）4、猪苓汤阴伤有热，水气不利若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。阳明病变证发黄证湿热发黄证1、茵陈蒿汤湿热蕴结，熏蒸肝胆，兼腑气壅滞阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。2、栀子柏皮汤湿热发黄，热重湿轻伤寒身黄，发热，栀子柏皮汤主之。3、麻黄连轺赤小豆汤黄疸兼风寒束表伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。少阳病本证小柴胡汤伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。少阳病兼变证1、柴胡桂枝汤少阳兼表，太少俱轻伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。2、大柴胡汤太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。3、柴胡桂枝干姜汤少阳病兼水饮内结伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。4、柴胡加龙骨牡蛎汤邪犯少阳，弥漫三焦，表里俱病，虚实互见伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。少阴病寒化证1、四逆汤少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。2、通脉四逆汤少阴阴盛格阳少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤+葱九茎，或腹痛-葱+芍药二两，或干呕+生姜二两，或咽痛-芍药+桔梗一两，或利止脉不出者-桔梗+人参二两，通脉四逆汤主之。3、白通汤少阴阴盛戴阳少阴病，下利，白通汤主之。4、白通加猪胆汁汤阳脱阴竭，寒热格拒少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。5、附子汤少阴寒湿身痛少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。6、真武汤少阴阳虚水泛少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。少阴病热化证1、黄连阿胶汤少阴阴虚火旺不寐少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。2、猪苓汤阴虚水热互结，津不上承少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。少阴病兼表证1、麻黄细辛附子汤少阴病寒化兼表少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。2、麻黄附子甘草汤少阴病兼表证轻缓者少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。少阴病疑似证1、四逆散阳郁厥逆少阴病，四逆，其人或咳+五味子、干姜，或悸+桂枝，或小便不利+茯苓，或腹中痛+炮附子，或泄利下重+薤白、干姜、五味子者，四逆散主之。2、吴茱萸汤中阳不足，寒浊中阻少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。厥阴病寒热错杂证乌梅丸伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静，而复时烦者，此为藏寒。蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蚘闻食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主久利。厥阴病寒证当归四逆汤血虚寒凝致厥手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。五苓散太阳蓄水证太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，遇得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。大陷胸汤邪热内陷与有形之水饮相结于胸腹伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。小陷胸汤痰热互结于心下小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。调胃承气汤燥热内盛，腑实初结，气滞不甚太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也。调胃承气汤主之。伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。小承气汤热实内结，腑气不通阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。大承气汤阳明腑实病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。白头翁汤热利，下重者，白头翁汤主之。太阳病1、变证治则太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。2、表里先后治则本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。3、标本缓急治则伤寒医下之，续得下