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了解艾滋预防艾滋艾滋病是天外来客?!艾滋病被认为是20世纪的瘟疫,它传染性极强。从1981年美国发现第一例艾滋病病人起,到2003年11月底全球已有6000多万人感染艾滋病病毒,有300多万人死于艾滋病。艾滋病毒如此迅猛的突然发作,使人类惊恐不安,有人甚至说它是天外来客,随宇宙星尘落到了地球上的。科学家检查了200只非洲绿猴,有约70%带有类似艾滋病的病原体。当地非洲人有吃猴肉的习惯,可能在杀猴时受到传染。20世纪60年代,这种病原体进入人体后,闯过了人体免疫防线,逐渐演变为艾滋病病原体。请你讲讲看:什么是艾滋病?艾滋病的病原体是什么?受到艾滋病病原体的传染会马上发病吗?艾滋病病人或艾滋病病原体感染者都能传播艾滋病吗?知识小窗口AIDS:全称“获得性免疫缺陷综合征”(AcquiredImmunodeficiencySyndrome).俗称艾滋病。HIV:也称艾滋病病毒,全称“人类免疫缺陷病毒”(HumanImmunodeficiencyVirus).它是艾滋病的病原体。感染上HIV但没有发病的人称为艾滋病病毒感染者,感染后发病的人称为艾滋病病人。从感染者到发展成病人,潜伏期短至6个月到1年,通常8-10年,长的可至20年以上。从遭受HIV感染到可以在血液中检出艾滋病病毒抗原,一般为2-3个月,这一时期称为窗口期。潜伏期和窗口期都有很强的感染性!艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是两个不同概念!通常情况下艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒以后要经过6-8年才发展为艾滋病病人。在这段时间艾滋病病毒感染者外表看是没有任何症状的,但他有传染性。HIV作用于免疫系统,破坏人体的免疫力,导致各种与免疫力降低有关的疾病的发生。如肿瘤及各种机全性感染。什么是窗口期?人体感染HIV后,一般需要2周的时间才能产生抗体。“窗口期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间,一般为2周~3个月,少数人可到4个月或5个月,很少超过6个月。在这段时间内,血液中检测不到HIV抗体,但人体具有传染性。艾滋病为什么令人恐惧并且被称为“世纪瘟疫”?大家来讨论噩梦一样的生活噩梦一样的生活艾滋病人面部皮肤卡波济肉瘤艾滋病令人类感到极度的恐惧,它具有极强的传染性。在发现艾滋病后的短短二十几年时间里,它已迅速在全世界蔓延开来,已有近一亿人感染了艾滋病病毒。而它一旦发病,人体的免疫防线形同虚设,各种病征给病人带来极大痛苦,死亡率极高!与此同时,艾滋病毒也在不断地发生着变异,使人们越来越难以发现它,越来越难以治疗它。在科技高度发达的今天,人们却对小小的艾滋病毒显得束手无策。迄今为止,最有效的药物只是阻碍了HIV的复制,相关疫苗也只是处于初级研究、试验阶段,人类还未曾找到彻底消灭艾滋病的方法。魔鬼的脚步离我们越来越近•艾滋病在我国经历了传入期(1985-1989)、扩散期(1989-1994),现在正处于快速增长期(1994年以后)。2004年我国现存HIV感染者为84万(不包括港、澳、台)。如果不采取有效措施,预计2010年,HIV感染者将达1000万!010002000300040005000600070001996*1997199819992000200120022003年份例数deathAIDS中国艾滋病流行现状1、疫情呈上升趋势,但上升速度有所减缓1985—2010年中国历年报告的HIV/AIDS0.01.02.03.04.05.06.07.08.09.020002001200220032004200520062007200820092010HIV抗体阳性率(%)吸毒者暗娼STD孕产妇MSM长卡司机2000-2010年哨点监测人群HIV抗体阳性率变化趋势2、艾滋病疫情地区分布差异大1998年以来,全国31个省(自治区、直辖市)均有疫情报告。截至2010年12月,全国有92%的县报告了HIV/AIDS者网络直报数据–累计报告HIV/AIDS人数在前5位的省份为云南、广西、河南、四川、新疆。-2010年报告HIV感染者人数排在前五位的为云南、四川、广西、新疆和广东。-2010年报告AIDS病人数排在前五位的为广西、云南、四川、河南和广东。全国累计报告HIV/AIDS分布地图(截至2010年12月底)全国累计报告艾滋病病人分布地图(截至2010年12月底)3、性传播成为主要传播途径,同性传播上升速度明显1985-2010年历年报告的HIV/AIDS传播途径传播途径异性+同性2007年,估计70万存活的HIV/AIDS中,40.6%+11.0%=51.6%2009年,估计74万存活的HIV/AIDS中,44.3%+14.7%=59.0%2007年,估计5万新发感染者中,44.7%+12.2%=57.9%2009年,估计4.8万新发感染者中,42.2%+32.5%=74.7%3、性传播成为主要传播途径,同性传播上升速度明显4、全国受影响人群增多,流行模式多样化高危人群一般人群婚检人群、孕产妇、学生、老年人、医院就诊人群等;流行因素:安全套使用、注射吸毒、共用注射器、新型毒品、男男同性性行为等;1995~2010年国家级暗娼哨点中暗娼使用安全套比例中位数2008年之前的数据使用的是国家级血清学哨点监测数据,2009年及之后数据使用的是国家级哨点数据。1995—2010年吸毒者静注毒品比例和静注者共用注射器的比例我国吸毒现象变化趋势“新型毒品”对性行为具有的特殊刺激作用,在滥用后极易发生冲动性、群体性性行为。在60多个国家有注射使用甲基苯丙胺等“新型毒品”行为。MSM及性服务工作者等人群中使用“新型毒品”增加HIV感染的风险。兴奋性毒品隐蔽蔓延更增加了艾滋病传播的方式和控制的难度全国MSM试点疫情调查主要结果2008.4-2009.9调查对象人口学特点:1.年轻2.未婚居多3.多数为本市户籍4.高中及以上文化程度为主5.常通过互联网寻找性伴HIV感染率:4%-5%累计报告数仍有大量未被发现的人估计数艾滋病疫情报告数与估计数艾滋病成了年轻人的疾病?报告累计感染HIV年龄结构分布图(1985-2001年)在全球范围内,艾滋病似乎成为年轻人的疾病,绝大多数新的感染者都是年轻人。如何面对艾滋病,如何拒绝艾滋病,已经是摆在每一位年轻人面前的重要问题。0102030405060人数百分比1516-1920-2930-3940年龄艾滋的魔爪是怎样伸向人类的——AIDS的传染途径传播途径3.母婴传播2.血液传播1.性传播艾滋病的传播途径性接触传播:1、同性恋2、异性恋血液传播:1、输血2、血制品3、共用污染的针头、注射器……母婴垂直传播:经胎盘和母乳。血液传播1、重复、共同使用一套针具(吸毒者)、与他人共用其它注射材料:水、勺子、滤膜等。静脉注射吸毒:静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为。该途径是目前我国HIV传播的主要途径。2、使用带有HIV病毒的血液和血液制品,单次暴露的传染概率大于90%。3、外科器具。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤(职业暴露),单次暴露的传播概率为0.33%。性接触传播经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%~80%感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋性接触传播占5%~10%。性接触传播的危险因素HIV的性接触传播与许多因素有关,如性伴数、性伴的病毒载量、同时感染其他性病、性接触方式、性行为的角色(接受方较主动方危险)、性交发生的时间(在女性月经期)、以及使用安全套与否等。在几种性交方式中其危险程度由高到低依次为:肛门性交的被插入方→肛门性交的插入方→阴道性交的女方→阴道性交的男方→口腔性交的被插入方→口腔性交的插入方。安全性行为安全套的正确使用(步骤)母婴传播感染HIV的母亲,可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。可能性约30%-40%母婴阻断:在孕期给HIV感染的孕妇及其新生儿服用抗逆转录病毒药物,并结合剖腹产、人工喂养等措施,可使母婴传染率降低至2%。具有传染性的体液包括四种:血液、精液、阴道分泌液和乳汁。不会传播艾滋病病毒的体液:泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。艾滋病毒在各种体液中的病毒含量精液11,000阴道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升中HIV病毒颗粒平均数为什么说艾滋病是能够预防的?首先艾滋病病毒的传播途径非常明确,其次,艾滋病病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。不能通过蚊虫叮咬传播因此,艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。判断下列行为的危险性1、与他人共用针头和注射器2、与艾滋病病人拥抱、握手3、接受未经检验的血液制品4、使用公用厕所和浴室5、与艾滋病病人是同学6、艾滋病病毒感染者在你面前咳嗽、打喷嚏7、由一个艾滋病病毒感染者的母亲哺乳8、蚊虫叮咬9、无保护性行为10、打针11、使用公用电话12、注射吸毒13、补牙14、商业性献血15、纹身1、与他人共用针头和注射器2、与艾滋病病人拥抱、握手3、接受未经检验的血液制品4、使用公用厕所和浴室5、与艾滋病病人是同学6、艾滋病病毒感染者在你面前咳嗽、打喷嚏7、由一个艾滋病病毒感染者的母亲哺乳8、蚊虫叮咬9、无保护性行为10、打针11、使用公用电话12、注射吸毒13、补牙14、商业性献血15、纹身性接触传播血液传播母婴垂直传播无危险高危行为中危行为无危行为1、共用针头和注射器3、接受未经检验的血液制品7、由一个艾滋病病毒感染者的母亲哺乳9、无保护性行为12、注射吸毒14、商业性献血10、打针13、补牙15、纹身2、与艾滋病病人拥抱、握手4、公用厕所和浴室5、与艾滋病病人同学6、艾滋病病毒感染者在你面前咳嗽、打喷嚏8、蚊虫叮咬11、使用公用电话请看正确答案临床表现1.一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。2.呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3.消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染,如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染;并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。口咽念珠菌病广泛的皮肤卡波济肉瘤口腔毛状白斑艾滋病期:病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染,如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染;并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出现痴呆症。最后死于感染或肿瘤。这是2003年11月16日拍摄的泰国某处艾滋病濒死病房,病榻上躺着的都是病入膏肓的艾滋病患者。在南非一教区医院中,一艾滋病病人在家庭成员的陪伴下,死于肾功能衰竭。对艾滋病病毒的几点认识HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞—T4淋巴细胞,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,从而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤。值得一提的是,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于
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