重大危险源安全管理档案表

1附件一：重大危险源安全管理档案集团公司重大危险源名称：重大危险源编号：所在单位：年月日2表1：重大危险源安全管理档案基本情况（设备明细）序号设备名称台数备注单位：记录人：记录日期：32：重大危险源安全管理档案基本情况（生产装置）装置名称：占地面积：m2设计能力：投产日期：上年产量：t压力管道名称：管道直径：mm设计压力：MPa设计温度：℃介质：管道长度：m实际工作压力：MPa实际工作温度：℃装置内危险物质量物质名称危化品分类工艺过程中的物质量(t)产品及年生成量(t)副产品、中间体、废弃物(t)12345单位：记录人：记录日期：4表3：重大危险源安全管理档案基本情况（贮罐区）贮罐区名称贮罐区面积m2有无防护堤1有2无防护堤所围面积m2贮罐个数投产日期贮罐序号贮罐名称贮罐贮罐形状1立式圆筒罐2卧式圆筒罐3球形罐设计压力：MPa实际工作压力：MPa贮罐形式1固定顶罐2浮顶罐设计温度：℃实际工作温度：℃安装形式1地上2地下3半地下日常最大贮存量：m3贮罐材质公称直径：m容积：m3贮存物质名称：物质状态1液态2气态3液、气共存进料方式1管道2铁路槽车3槽车进料管道直径：mm设计压力：MPa实际工作压力：MPa出料方式1管道2铁路槽车3槽车出料管道直径：mm设计压力：MPa实际工作压力：MPa单位：记录人：记录日期：5表4：重大危险源安全管理档案基本情况（库区）库区名称库区占地面积m2库房个数个主要危险物质有无防火墙1有2无库房序号库房名称库房形式1单层2多层层数：库房结构1混凝土结构2砖木结构3木质简易库房4其他：设计使用年限年竣工时间库房储存物品种类数量物质名称易燃液体闪点＜28℃t28℃≤闪点＜60℃t可燃气体爆炸下限＜10%t爆炸下限≥10%t毒性物质剧毒品kg有毒品kg有害品st单位：记录人：记录日期：6表5：重大危险源安全管理档案工艺情况工艺流程（简述）：反应机理：工艺变更记录：单位：记录人：记录日期：7表6：重大危险源安全管理档案危险分析及监控措施危险分析监控措施单位：记录人：记录日期：8表7：重大危险源安全管理档案设备检修记录检修日期设备名称检修内容单位：记录人：记录日期：9表8：重大危险源安全管理档案安全设施、防护器材及检测记录安全设施检测日期防护器材检测日期单位：记录人：记录日期：10表9：重大危险源安全管理档案事故预案（应急方案）演练演练日期演练内容存在问题修改情况负责人单位：记录人：记录日期：11表10：重大危险源安全管理档案事故事件记录日期：事故经过：事故原因：防范措施：处理意见：单位：记录人：记录日期：12表11：重大危险源安全管理档案安全检查与隐患整改检查日期：检查成员：整改落实情况隐患内容整改方案计划完成日期实际完成日期负责人单位：记录人：记录日期：