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中药学综合技能中涉及的一些名词导论1.整体观念:人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想2.证:机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括3.辨证:将四诊所收集来的资料.症状和体征,在中医理论指导下,通过分析和综合,辨识疾病的原因.性质.部位及正邪之间的关系等,然后概括为某种性质证的过程。4.论治:根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,实施治疗的过程。中医学的哲学基础1.阴阳:是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。2.阳胜:多指阳邪偏胜,故表现为一派阳热亢盛的临床症状。3.阴胜:多指阴邪偏胜,故表现为一派阴寒至盛的临床症状。4.阳虚则外寒:因为阳虚,温煦功能低下,不能制约阴寒即出现的虚寒征象。5.阴虚则内热:由于阴虚,无力制约阳热而出现的虚热征象。6.阴阳互损:一是阴阳偏胜伤及对方;二是指人体内正气(阴阳二气)的任何一方出现了虚损不足,招致对方受损伤的病理现象。7.实则泻之:阴或阳的一方偏胜、亢奋,尚未损及对方时,此为实证,当损其有余。8.虚则补之:阴或阳的一方偏衰或阴阳俱损时,此即虚证,应补其不足。9.阳虚外寒:若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,即“阳虚外寒”。10.阴病治阳:治宜补阳以制阴,若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,此即“阴病治阳”。11.阴虚内热:若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,即“阴虚内热”。12.阳病治阴:若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即“阳病治阴”。13.五行制化:制,是制约、克制的意思;化,是生化、变化的意思。五行制化是指五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。五行制化实质上就是五行相生与相克关系的正常联系。14.相乘:乘,即乘虚侵袭。相乘是指五行之间相克太过的异常变化。其次序与相克同,即木乘土、土乘水、水乘火、金乘木。15.平肝和胃法:又称调理肝脾法。指通过抑肝、平肝,佐以和胃健脾等法以治疗肝气犯胃、肝旺脾虚等证。16.母病及子:指病变由母脏累及到子脏。17.子病及母:即病变由子脏波及到母脏。18.滋肾养肝法:又称滋补肝肾法。指通过滋肾阴以养肝阴的方法。19.相侮:侮,即欺侮,有恃强凌弱之意。相侮是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克、反侮。其次序与相克相反,即木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。藏象1.脏腑:是内脏的总称,按其生理功能特点,可分为脏、腑、奇恒之腑。2.宣发:是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。3.肃降:是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。4.肺朝百脉:是指全身的血液都通过百脉会聚于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再将富含清气的血液通过百脉输送到全身。5.肾阴:对机体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润作用。肾阴到达全身的脏腑组织器官,则转变为该脏腑组织器官之阴。6.肾阳:对机体各个脏腑组织器官起着推动和温煦作用,肾阳到达全身的脏腑组织器官,则转化为该脏腑组织器官之阳。7.泌别清浊:泌,即分泌;别,即分别。清,指水谷精微;浊,指食物糟粕。它是指小肠将经过消化后的饮食物,分为水谷精微和食物残渣两部分;一是将水谷精微吸收,在经脾运化输送到全身;二是把食物残渣下送大肠。8.受纳:是接受和容纳的意思。9.腐熟:是饮食物经过胃的初步消化,变成食糜的意思。10.奇恒之腑:奇恒之腑多为中空有腔的脏器,形类似于“腑”而不同于六腑,其生理功能“藏而不泻”,类似于脏,故称为奇恒之腑。11.气:作为一个医学概念指人体之气,是构成人体和维持人体生命活动最基本的物质。气既是人体赖以生存的具体物质,又是人体脏腑组织功能活动的总称。12、元气:又名“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。13.宗气:是积于胸中之气,属后天之气的范畴。由肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气相互结合化生而成。14.营气:是行于脉中而具有营养作用之气。15.卫气:是具有防御作用而行于脉外之气。16.津液:是机体一切正常水液的总称,性质较清稀的称为津;性质较稠厚的称为液。二者之间可以相互转化。17.肝肾同源:肝藏血,肾藏精。由于精和血之间存在着相互转化关系,肾中精气充盈,则肝有所养,血有所充,故称“肝肾同源”。18.孤腑:是指三焦。人体五脏六腑之中,惟三焦最大,无以匹配,故称之为孤腑。19.中精之腑:是指胆,胆汁由肝产生,贮存于胆,为清净精微之液,故称“胆者,中精之腑“。20.汗为心之液:由于汗为津液所化生,血与津液同出一源,而血又为心所主,故有“汗为心之液”之说,又称“汗血同源”。病因病机1.病因:泛指引起人体发生疾病的原因2.六淫:是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称3.六气:是指风、寒、暑、湿、燥、火自然界六种气候4.伤寒:寒邪伤及肌表,郁遏卫阳者5.中寒:寒邪直中于里,伤及脏腑阳气者6.疠气:是指具有强烈传染性的一类外邪7.七情:人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动8.痰饮:机体水液代谢障碍所形成的病理产物,清稀者称饮,稠浊者称痰9.瘀血:血液停滞,包括离经之血积存体内,或或血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液10.实证:邪气亢盛所表现的证候11.虚证:正气不足表现的证候12.气滞:气机郁滞而流通不畅的病理状态13.气逆:气的上升过度,或下降不及,而致脏腑之气逆上的病理状态14.气陷:在气虚的情况下,以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态有关根、根茎、根与根茎入药的品种(一)根入药的品种有45种何首乌(块根)怀牛膝,川牛膝,商陆,银柴胡,太子参(块根),川乌(母根),,柴胡,北沙参,秦艽,紫草,黄芩,玄参,巴戟天,续断,天花粉,桔梗,党参,南沙参,木香,百部(块根),天冬(块根),麦冬(块根),郁金(块根),远志,地黄(块根),草乌(块根),苦参,红参,川木香。注意:根入药的37种:怀牛膝,川牛膝,商陆,银柴胡,川乌(母根),附子沙参,秦艽,紫草,黄芩,玄参,巴戟天,续断,天花粉,桔梗,党参,南沙参,木香,苦参,红参,川木香。其中块根入药的8种:何首乌、太子参、草乌、地黄、百部、天冬、麦冬、郁金。(二)根茎入药物的品种有24种北豆根,白术,苍术,延胡索(块茎),三棱(块茎,)泽泻(块茎),香附,注意:根茎入药有14种:其中以块茎入药的有8种:延胡索、三棱、泽泻、天南星、半夏、山药、天麻、白及。其中以鳞茎入药的2种:川贝、浙贝。川贝浙贝是鳞茎。(三)根与根茎入药的品种有9种:大黄(根与根茎),威灵仙(根与根茎),甘草(根与根茎),龙胆(根与根茎,)徐长卿(根及根茎),丹参(根及根茎),茜草(根及根茎),紫菀(根与根茎),山豆根(根与根茎)注意:威灵仙、龙胆、徐长卿、茜草、紫菀为马尾状根类。根及根茎马尾根(5种),剩下:大黄、丹参、甘草、山豆根不是马尾状根类。中药炮制方法总结■先煎1.矿物、动物骨甲类饮片:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜;2.有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子。■后下1.气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草;2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。■包煎1.含粘液质较多的饮片:车前子、葶苈子;2.富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶;3.花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。■烊化(溶化)阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。■另煎:人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角。■对服:黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。■冲服:雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇。■煎汤代水:葫芦壳、灶心土。中药鉴定学常见显微鉴别特征及主要药材中药鉴定学,显微特征鉴别这一块儿是难点,也是重点,内容琐碎,难以记忆。结合教材以及题目中的知识点,大概列举了一些常见中药材显微鉴别特点和综合归类,对大家的学习希望能起到促进作用1.草酸钙簇晶大黄、何首乌、太子参、白芍、地榆、人参、西洋参、三七、川芎、山楂、牡丹皮、槲寄生、吴茱萸、小茴香、栀子、蓼大青叶、丁香、金银花2.草酸钙砂晶牛膝麻黄细辛枸杞子钩藤秦皮洋金花3.草酸钙针晶(束)麦冬商陆(及方晶、簇晶)、巴戟天、苍术、半夏、麦冬、龙胆、山药、天麻、儿茶、广藿香、肉桂4.草酸钙方晶麻黄细辛甘草苦参石菖蒲、枳壳栀子鸡血藤厚朴、黄柏、红花5.草酸钙柱晶补骨脂沉香、肉桂6.草酸钙棱晶五倍子7.草酸钙结晶防己(细小杆状)猪苓(双锥八面体形)、西红花豆蔻浙贝母8.晶纤维鸡血藤、黄柏、番泻叶苦参石菖蒲9.晶鞘纤维番泻叶、甘草10.树脂道人参、三七、西洋参11.石细胞乌头、附子、黄连、延胡索、苦参、黄芪、防风、黄芩、玄参、巴戟天、党参、苍术、槲寄生、鸡血藤、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、秦皮、麦冬、辛夷、五味子、木瓜山楂吴茱萸连翘枸杞子栀子槟榔砂仁12.油室当归川芎枳壳吴茱萸丁香、木香、苍术13.油管小茴香、防风、柴胡14.乳管桔梗、党参15.油细胞厚朴肉桂辛夷五味子砂仁豆蔻石菖蒲16.淀粉粒大黄、何首乌、商陆、太子参、乌头、附子、防己、葛根、板蓝根、甘草、人参、西洋参、白芷、川芎、黄芩、半夏、石菖蒲、川贝母、浙贝母、山药、钩藤、牡丹皮、肉桂、山楂、五倍子豆蔻17.糊粉粒苦杏仁补骨脂小茴香豆蔻18.菊糖桔梗、苍术、党参、木香19.钟乳体穿心莲20.薄壁细胞含核状物地黄21.薄壁细胞含糊化的淀粉团块白芍、延胡索、22.气孔不定式细辛金钱草青蒿川贝母23.气孔不等式金钱草、大青叶24.气孔平轴式补骨脂、蓼大青叶、番泻叶25.气孔直轴式广藿香穿心莲26.气孔近环式枳壳26.气孔内陷麻黄27.菌丝茯苓、猪苓28.保卫细胞哑铃麻黄29.薄壁细胞中含橙皮苷结晶薄荷30.硅质块砂仁31.蓝黑色色素颗粒蓼大青叶32.薄壁细胞含紫色素紫草中药化学-关于提取方法的小结方法操作优点缺点适用药物煎煮法加水煎煮操作简单①需加热,含挥发性成分及加热易破坏的成分不宜使用。②多糖类成分含量较高的中药,用水煎煮后药液黏度较大,过滤困难,不宜使用。③对亲脂性成分提取不完全。对热不敏感的药物浸渍法常温或温热(60~80℃)条件下用适当的溶剂浸渍药材操作简便①出膏率低;②以水为溶剂时,提取液易发霉变质。遇热不稳定的成分,或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药。渗漉法断向粉碎的中药材中添加新鲜浸出溶剂,使其渗过药材,从渗漉筒下端出口流出渗漉液的方法。提取效率高于浸渍法①溶剂消耗量大;②耗时长,操作麻烦。适用于遇热不稳定的成分,或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药。回流法与连续回流法使用易挥发的溶剂加热回流或连续回流提取中药成分的效率较高。①对热不稳定成分不宜使用;②溶剂消耗量大、操作麻烦;方法③耗时长。中药鉴定学知识点总结中药鉴定中药材鉴别特征代表药物总结:树脂道:人参、三七、西洋参、五加皮乳汁管:桔梗、党参、香加皮、南沙参、桑白皮、蒲公英、莴苣、榕树、罂栗、番木瓜油管:防风、白芷、石菖蒲晶鞘(晶鞘纤维):黄柏、石菖蒲、甘草、苦参、苦楝皮、番泻叶、葛根嵌晶纤维:麻黄、巴戟天粘牙中药:大黄、川木香、茯苓、姜半夏钟乳体:桑叶、穿心莲橙皮苷结晶:薄荷叶硅质块:阳春砂、白豆蔻鉴定中常见的入药部位总结:以果实入药的:如五味子、山楂、金樱子、枸杞子、连翘、楮实子、牛蒡子、瓜蒌、蛇床子、女贞子、苍耳子、蔓荆子、栀子、鸦胆子、火麻仁、砂仁、白豆蔻、地肤子、冬葵子、吴茱萸、小茴香、川楝子、佛手、香橼、山楂、使君子、紫苏子、马兜铃、蒺藜、补骨脂、益智仁等;以种子入药的:如淡豆豉、王不留行、苦杏仁、青葙子、木蝴蝶、决明子、核桃仁(种仁)、郁李仁(种仁)、薏苡仁(种仁)、桃仁(种仁)巴豆、柏子仁、菟丝子、千金子、牵牛子、草豆蔻(几近成熟)、肉豆蔻(种仁)、草果、车前子、荔枝核、莱菔子、槟榔、南瓜子、榧子、芥子、沙苑子、葶苈子、白果、胖大海、酸枣仁、白扁豆、莲子肉、马钱子等。近成熟果实入药:木瓜,乌梅。未成熟果实:枳壳以块茎入药的有延胡索、三棱、泽泻、天南星、半夏、天麻、白及。以鳞茎入药的2种:川贝、浙贝、百合。鉴定中常见的化学成分总结:黄酮类:沙棘叶,虎杖、升
本文标题:中药知识点小结
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