临床医师考试医师实践技能复习资料

大考执业医师网第一站：咯血；急性病毒性黄疸型1号题：1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查苗圃医学社区等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查苗圃医学社区，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT甲型肝炎题，查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征2号第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎,颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。3号题大考医师考试网第一站：1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）第二站：1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分（这个有点BT了）操作：移动性浊音、肺下界移动度、穿脱隔离衣号第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项号题：病史采集：咳嗽咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克体格检查苗圃医学社区：眼球运动的检查苗圃医学社区，心界叩诊基本操作：心肺复苏大考执业医师网心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部：支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻吉林执业4号题第一站病例分析小儿支气管肺炎病史采集:呕血黑便第二站心浊音界和眼球运动、还有一个肝移动性浊音操作时心肺复苏，提问有一个是小儿心肺复苏的位置还有一个瞳孔大小第三站是：舒张期隆隆样杂音、支气管呼吸音、胰腺炎、正常心电图肠梗阻、气胸、阵发性室上心动过、尽量少花钱把患者治好4号题：1,2,3站具体内容：第一站：病史采集：全身水肿1周病例分析：缺铁性贫血第二站：眼球运动，心脏叩诊，移动性浊音。操作心肺复苏第三站：我自己选的，不知道睁不正确,一共8题1.心前区听诊什么音，患者心悸，气促5年，活动后明显，我选收缩期吹风样杂音，向左腋下传导2.图上该位置听诊什么音，图上位置是左肩胛骨上，我选支气管呼吸音，还有选肺泡呼吸音，支气管肺泡呼吸应，气管呼吸音3.上腹痛1天，电脑给出一张腹部CT片，我选急性胰腺炎，还有选项肝破裂，脾破裂，肝癌4.恶心、呕吐3天，给出一样腹平片，我选肠梗阻，还有选项消化道穿孔、肾结石、正常腹平片5.心电图：本人选正常心电图，其他选项不记得，还是比较肯定这个答案的6.心电图：本人选阵发性室上速7.一张胸片，本人选气胸，还是比较肯定的答案8.医德，选项是在医好病的情况下，少花钱5号题:病例分析：婴儿腹泻。病史采集不确定。上机考，窦速，等。二站还没有考。、6号题:大考医师考试网号题。助理：采集压榨性胸痛、大汗。病例分析：结肠癌6号题病史采集是女性，多食，消瘦大考执业医师网病例分析是外伤，肋骨骨折，出血操作浮髌试验，腹壁血管检查苗圃医学社区，面罩吸氧7号题:病史采集：女性面色苍白伴巩膜黄染病例分析：小儿发热伴皮疹，体查呼吸运动检查苗圃医学社区＋墨菲征＋脑膜刺激征，技能：腰椎损伤的搬运广西7号题：大考医师考试网病史采集：面色苍白乏力、巩膜黄染病历分析：发热两天皮疹体格检查苗圃医学社区：呼吸运动、胆囊点压痛、脑膜刺激征技能操作：腰椎损伤搬8号题：体检：甲状腺触诊单手肝脏触诊膝反射操作：左前臂外伤10小时后清创缝合病史采集:胸骨疼痛3年，2小时再发。冠心病病例分析：内痣伴出血，脱垂8号的电脑试题胸膜摩擦音支气管呼吸音房性早搏窦性心动过速气胸胰腺炎肠梗阻9号题：男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔10号题：病史采集?：?男性18岁，喘息16年，加剧2天?病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影??11号?题：第一站病史采集：尿路刺激症问诊???????病例分析：化脓梗阻胆管炎分析?第二站?导尿、气管检查苗圃医学社区、胸廓扩张度心脏听诊、手关节检查苗圃医学社区第三站??窦缓、左束阻止、奔马率和啸鸣音、CT肾破裂、高血压心脏病和骨折的x片12号题第一站：病史采集：膀胱刺激征。大考执业医师网病例分析：卵巢囊肿蒂扭转13号题第一站：病史采集：咳嗽咳痰发热病例分析：药流x周/月清宫术后x周发热持续下腹痛x月后再次行清宫术阴道黏膜潮红脓液宫颈举痛宫体前位附件增厚压痛平素月经规律经产型wbcn升高查体：乳房视诊肋脊角叩诊脑膜刺激征检查苗圃医学社区提问：反射弧组成？操作：脾切除术后换药提问：换药需要注意什么？（好像是这个）长出肉芽组织水肿敷高渗盐水的意义14题：第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐??????????病倒分析：子宫肌瘤?第二站??????体格检查苗圃医学社区：脑膜刺激征，呼吸运动????????????????操作：鼻导管吸氧??????????????上机：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间15号题1病史采集：胸闷，气短伴不能平卧两天。既往高血压病史12年。病例分析：colles骨折2体格检查苗圃医学社区：murphy‘s征腹壁反射肺底移动度中腹壁反射消失说明什么胸髓9-10病损操作：面罩吸氧氧气储存四防3上机：1舒张中期隆隆样杂音（不确定）2肺炎3肾结石4硬膜下血肿5房颤6室早7支气管肺泡呼吸音16号题：第一考站：1.病史采集女22岁停经43天恶心呕吐5天试题编号42.病例分析男55岁胸痛17小时气促烦躁半小时试题编号57简要病史在高速路上17小时前突发压榨性胸痛，持续性。来院急诊心电图：v1-6st段弓背抬高。半小时前在床上大便时，突发气促烦躁咳粉红色泡沫痰。查体：bp80|60mmhg皮肤湿冷，脉搏细速。两肺湿罗音，心尖区班马律。心肌酶：ck3630ckmb2160第二考站：1.体格检查苗圃医学社区（1)检查苗圃医学社区扁桃体(2)右肺下界移动度（3）液波震颤考官提问：正常肺下界移动度是多少？大考执业医师网技能操作阑尾炎术后进行换药考官提问：1该伤口拆线时间？2如果该患者肥胖术后5天伤口淡黄色溢液见于何种情况？第三考站：1.男18岁打篮球后出现心悸A窦性心律不齐2.咳嗽咳痰20年呼吸困难5天B湿罗音3.胸腔积液4.肠梗阻5.房颤6.室性期前收缩7.硬膜外血肿8.A解释检查苗圃医学社区目的及意义如果患者坚持不检查苗圃医学社区，请患者在病历本上签字后果自负17号题：第一站：病历采集：女31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天17号题:：股动脉穿刺并血气分析，考官问：为什么抽完马上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？体格检查苗圃医学社区对应20号题：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊病史采集对应57号题：患者女性，X岁，消瘦伴多食一个月病例分析对应17号题：肩关节脱位冰肱骨大结节骨折（她是骨科医生，应该没什么问题）采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺17号（海南考点）病史采集：消瘦、多食半个月。病例分析：左肩关节脱位。第三站：动脉穿刺、肝脏触诊、背部听诊、上肢检查苗圃医学社区。问题:左第二肋间隙听到杂音，提示什么病变？18号题第一站病史采集：发热腹痛腹泻3天病例分析：COPD第二站腋窝淋巴结检查苗圃医学社区（具体说出几组，移动性浊音叩诊，体格检查苗圃医学社区还有：巴彬斯基征操作皮下脂肪瘤切除第三站：心肺听诊第1题听诊房颤，2湿啰音心电图3房性期前收缩，4室颤CT：5急性胰腺炎，x片6胸腔积液7肾结石贵州省贵阳市18号第一站：大考执业医师网病史采集：男，30岁，发热，腹泻，下腹痛3天2.病例分析：咳嗽，咳痰10多年，既往白色粘痰，现在感冒了，咳黄脓痰，呼吸困难，上楼气短。来院就诊。查体：心界不大，律齐无杂音，双肺底细小湿啰音，肝脾不大。辅助检查苗圃医学社区：1.血常规WBC:12.0*109N：0.852.胸片示：双下肺斑片状阴影第二站：1.体格检查苗圃医学社区：腋窝淋巴结右肺下界移动度肠鸣音（实际我考的是：腋窝淋巴结、移动性浊音、病理反射征）问题：神经反射的5个传导是什么？2.基本操作：皮脂腺囊肿的切开缝合问题：打结的方法是那几种？第三站：心肺听诊1.房颤2.湿啰音影像1.胸腔积液2.肾结石3.CT急性胰腺炎（这个我不确定）心电图1.房颤2.室颤医德医风选第二个：医生可以和病人一起讨论病情的诊治，尊重病人第三站只有急性胰腺炎我不确定，其余确定！广东18号题：腹痛发热3天COPD囊肿切开移动浊音，腋窝淋巴结Bru征11岁女孩心悸、气喘病例：胃十二指肠溃疡穿孔弥漫性腹膜炎甲状腺触诊、心脏叩诊、肝上界半污染区穿脱隔离衣19号题第一站??男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过??????????????第二站????体格检查苗圃医学社区心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查苗圃医学社区，小腿及浮髌试验检查苗圃医学社区??????????????????????????提问1巴彬斯基征阳性表现？??????????????????????????2胸膜摩擦音听诊部位？????????????操作????????????????????????穿手术衣戴手套????????????提问??????1先脱手套还是先脱手术衣？大考执业医师网手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？??????????????第三站??期前收缩??????????????????????三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞??????????????????????肺泡呼吸音奔马律??????????????????????医德医风????????????????????医生有义务劝阻病人戒烟限酒19号题病史采集停经43天,恶心呕吐5天病例分析咳嗽咳痰1月,加重5天WBC15.4N0.87胸片式右上肺肺炎体格检查苗圃医学社区颈部淋巴结检查苗圃医学社区,胸部视诊,肝脏触诊,右下腹包块切除术消毒20号题:第一站:1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院2.慢支炎第二站:淋巴结触诊/腹部听诊/腰穿第三站;1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速820号题饥饿痛十二指肠溃疡体格检查苗圃医学社区：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊20号题病史采集：腹痛，腹胀几天伴停止排气排便2天。病例分析好像是个甲亢体格检查苗圃医学社区：心脏听诊，脊柱叩诊，肛门指诊。操作是换药题号21?：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年?病例分析：乳腺囊性增生病。病史采集44号男性，30岁，发热，腹泻，腹痛3天病例分析男性，65岁，间断咳嗽，咳痰10年，发热，呼吸困难来院，秋冬季节发作，自服药后有好转。本次受凉后咳黄浓痰，咳嗽，体温最高38.7℃，血压135/90,心率84次，双肺可闻及干湿性啰音，心界不大，上二楼即气促，腹软，双下肢不肿。实验室wbc12*109N85%PaCO2=40PaO2=60PH=7.4（还有一个血气分析）胸片视野高亮斑片状阴影22题腋下淋巴结触诊，移动性浊音，巴彬斯基征问题：神经反射的组成（就是感受器--传入神经--神经中枢--传出神经---效应器）大考