三级麻醉科考试试卷

三级麻醉医师理论考试试题姓名：成绩：一、单选题30题，每题2分，共60分。1，全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况()A．支气管痉挛B．支气管内分泌物堵塞C．喉痉挛D．肺水肿E．舌根后坠2，麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是()A．降压药B．镇静药C．针对病因处理D．适当调整输液速度,必要时利尿E．催醒3，老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是()A．由于功能残气量下降致肺不张B．弥散功能障碍C．镇痛不全D．电解质紊乱E．血流动力学不稳定4，椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有()A．窦性心律不齐B．窦性心动过速C．房性期前收缩D．室性期前收缩E．窦性心动过缓5，与局麻药中加用肾上腺素无关的是()A．减缓药物吸收B．延长作用时间C．局部血管收缩D．减少局麻药的毒性反应E．避免血压下降6，下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是()A．防止低血压B．防止高血压C．防止心动过速D．麻醉宜浅E．维持心肌氧的供需平衡7，阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处()A．T10B．T8C．T6D．T4E．T28，手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象，最可能的情况是()A．感染性休克B．过敏性休克C．溶血反应D．循环超负荷E．出血倾向9，患者女性，20岁。双下肢挤压伤，急诊入手术室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为()A．低钾血症B．高钾血症C．高渗性脱水D．等渗性脱水E．代谢性碱中毒10，患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的治疗措施是()A．减慢输血速度B．快速输血C．暂停输血和使用抗组胺药物D．5%碳酸氢钠液碱化尿液E．利尿11，患者男性，25岁。前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能出现的并发症是()A．气胸B．锁骨下动脉血肿C．局麻药吸收反应D．霍纳综合征E．腋动脉痉挛12、术中额外丢失量不正确的是()A．术中第三间隙可滞留大量液体B．蒸发导致体液丢失C．胸膜或腹膜浆膜面暴露可使大量液体蒸发丢失D．室温低、相对湿度高的情况下，丢失量更大E．手术显露面积大时，丢失量更大13、不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是()A．硫喷妥钠B．琥珀胆碱C．芬太尼D．氯胺酮E．异氟烷(异氟醚)14、局麻药产生局麻作用的原理是()A．阻滞钠离子内流B．阻滞钠离子外流C．阻滞钾离子内流D．阻滞钾离子外流E．阻滞钙离子内流15、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是()A．抑制血管运动中枢，使周围血管扩张B．直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭C．肝、胃功能不全D．饮酒后E．抑制神经细胞的兴奋性16、继发性腹膜炎的腹痛特点是()A．阵发性全腹绞痛B．逐渐加重的阵发性腹痛C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D．高热后全腹痛E．腹痛伴肠鸣音亢进17、上消化道出血是否表现为呕血或黑便，主要取决于()A．出血的速度和量B．出血部位的高低C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况18、麻醉前不宜使用阿托品的病人是()A．小儿B．孕产妇C．颅内压升高病人D．甲状腺功能亢进病人E．任何施行全麻的病人19、以下哪项不是输血的适应证()A．换血疗法B、低白蛋白血症C．凝血机制障碍D．急性失血，失血量30%～50%E．轻中度贫血20、具有支撑气管作用的重要软骨()A．甲状软骨B．会厌软骨C．环状软骨D．勺状软骨E．以上均不是21、肾脏的主要生理功能是()A．调节水、盐代谢B．维持酸碱平衡C．排泄代谢产物D．维持内环境的相对恒定E．产生生物活性物质22、下列哪项不是气管内插管即时并发症()A．心血管反应B．软组织损伤C．误入食管D．插入一侧支气管E．呼吸抑制23、腰椎旁神经阻滞的并发症是()A．局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞B．气胸C．感染D．血压升高E．恶心、呕吐24、关于纠正水电解质平衡，下列哪项是错误的()A．对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液C．严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120～125mmol/LD．高渗性缺水应先补充血容量后，再予以低张盐水E．中、重度的高渗缺水，应先在4～8h内补计算量之1/2～1/3，剩余的在24～48h内继续补充25、手术后需保留气管导管的是()A．明显血流动力学不稳定B．低体温C．延迟清醒D．气道严重受损E．以上都是26、哮喘持续状态的治疗不正确的()A．持续高浓度吸氧B．补液C．抗感染D．纠正酸中毒E．雾化吸入湿润气道27、硬膜外穿刺操作中不正确的是()A．穿刺方法分为直入法和侧入法B．判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象C．硬膜外腔负压以腰部最明显D．导管置人硬膜外腔的长度以3～5cm为宜E．根据手术部位选择穿刺点28、神经阻滞疗法是指()A．在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉B．通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法C．用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法D．使用相应的神经递质拈抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法E．神经阻滞疗法就是“封闭”疗法29、儿童最常见的气管插管并发症是()A．误吸B．喉痉挛C．咽喉痛D．声带麻痹E．喉水肿30、有关麻醉前准备，下列哪项错误()A．纠正严重贫血、低蛋白血症B．纠正水电解质酸碱失衡C．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时D．注意病人精神方面的准备E．急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术二、问答题4题，每题10分，共40分。1，剖胸对循环的影响？2，困难气道的概念及处理规则？3，休克的种类及处理？4，嗜铬细胞瘤的麻醉注意事项？