中医结合专业内科试题(第一套)

中医结合专业内科试题（第一套）二、A1型选择题（每题1分，共30分）1、对慢性呼吸衰竭最有价值的诊断依据是：A呼吸困难B精神神经症状C呼吸系统疾病史DCO2CP明显下降EPaO2＜8.0kpa，PaCO2＞6.7kpa2、心房颤动时脉率与心率相比是：A不等B相等C脉率小于心率D脉率多于心率E平静呼吸时相等，深呼吸时不相等3、促进慢性支气管炎发生发展的重要因素是：A大气污染B长期吸烟C反复感染D粉尘吸入E寒冷气候4、尿毒症病人用碱性药物纠正酸中毒过程中突然发生手足搐搦，最好的方法是：A口服安定B静注葡萄糖酸钙C水合氯醛灌肠D肌注氯丙嗪E肌注苯妥英钠5、肝硬化晚期最严重的并发症是：A上消化道出血B肝肾综合症C肝性脑病D门静脉血栓形成E感染6、急性广泛前壁心肌梗死病人入院6小时，首选哪项治疗措施：A口服美多洛尔B尿激酶溶栓治疗C静脉注射西地兰D口服卡托普利E静滴低分子右旋糖苷7、急性腹痛一周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值：A白细胞计数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖测定D血清脂肪酶EX线腹部平片8、哪项表现对诊断尿路感染最有意义：A畏寒、发热B尿频、尿急、尿痛C血白细胞总数增高D腰酸痛E浮肿9、治疗一氧化碳中毒，首先采用哪种方法：A快速脱水B冬眠疗法C氧气疗法D血液透析EATP注射10、何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高：A发病6小时以后B发病12小时以后C发病48小时以后D发病18小时以后E发病1周后11、哪点最支持缺铁性贫血的诊断：A感染病史B皮肤粘膜苍白C红细胞计数和血红蛋白量降低D骨髓增生活跃E铁剂治疗有效12、哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛：A硝酸酯类Bβ受体阻滞剂C洋地黄类D钙离子拮抗剂E乙胺碘呋酮13、风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻：A肝肿大B心率增快C胃肠道淤血症状D心尖区舒张期隆隆样杂音E急性肺水肿发作14、治疗肝硬化食管静脉破裂出血哪项措施是错误的：A吗啡镇静B输新鲜血C垂体后叶素D内镜下注射硬化剂E心得安口服15、胰岛素治疗糖尿病时最常见的不良反应是：A过敏反应B低血糖反应C抗药性D皮下组织萎缩E注射部位感染16、胸腔积液和气胸的体征鉴别最主要是：A视诊B触诊C叩诊D听诊E嗅诊17、判断肺结核临床类型的主要依据是：A痰检结核菌B血沉C胸部X线D结核菌素试验E血常规18、肺心病患者出现口唇发绀，嗜睡，多汗可能出现：A呼吸衰竭B心力衰竭C肺部感染D肺性脑病E休克19、慢性心脏病患者心力衰竭最常见的诱因是：A严重贫血B心律失常C摄钠盐过多D输液过量过快E呼吸道感染20、心绞痛病人心前区疼痛的性质多为：A尖锐痛B针刺痛C压榨痛D刀割痛E烧灼痛21、下列哪项不是II期高血压的表现：A眼底动脉出血B左心室肥大C蛋白尿D眼底动脉硬化E血肌酐升高22、胃溃疡与十二指肠溃疡临床主要鉴别依据是：A疼痛部位B性质C与进食关系D是否癌变E是否有并发症23、在我国引起肝硬化最常见的病因是：A血吸虫病B病毒性肝炎C酒精中毒D右心功能不全E药物中毒24、肝昏迷病人灌肠禁用的溶液是：A弱酸性溶液B生理盐水C乳果糖D肥皂水E新霉素25、肾盂肾炎是属于哪种性质的炎症：A出血性B化脓性C免疫性D浆液性E非特异性26、抢救口服乐果中毒洗胃禁用：A2%碳酸氢钠溶液B生理盐水C清水D高锰酸钾溶液E以上均不是27、哪项不是糖尿病的并发症？A酮症酸中毒B心绞痛C心肌梗塞D肾小球动脉硬化E胰腺炎28、甲亢病人甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是：A弥漫性甲状腺肿大B表面光滑C质地柔软D随吞咽上下移动E有震颤和血管杂音29、脑血栓最常发生于：A情绪激动时B重体力劳动时C夜间熟睡时D过度疲劳时E空腹或饥饿时30、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现：A舌炎B口角炎C吞咽困难D指（趾）甲扁平E皮肤湿润二、A2型选择题（每题3分，共18分）1、男，58岁。高血压心脏病史多年，检查心电图时发现S-T段压低超过多少可提示有心肌缺血：A0.1mVB0.05mVC0.15mVD0.2mVE0.25mV2、女，22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难，烦燥不安，静注氨茶碱无效，有支气管哮喘史，体检：肺部广泛哮鸣音。应采取的治疗措施是：A静注地西泮B肌注杜冷丁C静注糖皮质激素D静注青霉素E吸氧3、男，24岁。因患胃溃疡多年，时有腹部节律性疼痛，在检查时其压痛在何区最明显：A右季肋部B中上腹部C左季肋部D中腹部E右下腹部4、女，35岁。突然寒战发热，腰酸，尿频，伴尿痛。查体：肾区叩痛阳性，尿化验：WBC10个/HP，尿蛋白（-），RBC5个/HP余阴性。该患可能的诊断为：A急性肾炎B急性肾盂肾炎C急性尿道炎D急性附件炎E急性膀胱炎5、男，65岁。突然意识丧失，头部CT示右侧大脑半球高密度影，最可能是：A脑囊虫B脑出血C脑血栓D脑肿瘤E脑水肿6、男，20岁。有糖尿病史，呕吐伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmon/L，首先考虑是：A低血糖B水中毒C酮症酸中毒D乳酸性酸中毒E：高渗性非酮症性糖尿病昏迷三、X型选择题（每题4分，共20分）1、溃疡病幽门梗阻的临床表现有：A上腹部饱胀感餐后加重B吐出大量酸酵宿食C上腹部压痛明显D上腹部有振水音E脱水电解质紊乱2、慢性肾炎具有诊断意义的是：A水肿B高血压C血尿D脓尿，菌尿E蛋白尿3、脑梗塞急性期的一般治疗要点有：A避免搬动B保持安静C头部冰袋冷D取平卧位或稍低位E吸氧4、肝性脑病病人应避免使用：A止痛药B安眠药C镇静药D麻醉药E强心药5、急性肺水肿的临床表现有：A病人端坐呼吸困难B胸骨后压榨性疼痛C口唇紫绀，大汗淋漓D咳粉红色泡沫样痰E两肺布满哮鸣音及湿罗音四、判断题（每题1分,共10分）1、支气管哮喘最具有特征性的表现为吸气性呼吸困难。（）2、治疗休克型肺炎的根本措施是控制感染。（）3、大咯血窒息病人紧急抢救首先应鼻导管吸氧。（）4、左心功能不全的早期表现是夜间阵发性呼吸困难。（）5、腹水为肝硬化早期的表现。（）6、口服铁剂不宜与浓茶、牛乳同服，以免影响铁的吸收。（）7、降糖药物适用于各型糖尿病患者。（）8、脑出血病人一旦诊断应该就地治疗。（）9、抢救一氧化碳中毒患者首先应迅速将病人移至空气新鲜的地方。（）10、心绞痛疼痛的典型部位是在胸骨上、中段后方。（）五、综合题1、名词解释：（每题2分，共8分）（1）贫血（2）“三偏征”（3）心律失常（4）哮喘持续状态2、简答题：（共14分）（1）试述典型心绞痛胸痛的特点。（5分）（2）简述慢性支气管炎的诊断标准。（3分）（3）试述慢性心功能不全的治疗原则。（6分）中西医结合专业内科试题（第一套）答案一、A1型选择题1E2C3C4B5C6B7D8B9C10C11E12D13E14A15B16C17C18D19E20C21A22C23B24D25B26D27E28E29C30E二、A2型选择题1B2C3C4B5B6C三、X型选择题1ABDE2ABCE3ABDE4BCD5ACDE四、判断题1X2√3X4√5X6√7X8√9√10√中西医结合专业内科试题（第二套）一、A1型选择题（每题1分，共30分）1、治疗肺炎球菌性肺炎的方法哪项不正确：A卧床休息，适当支持疗法B首选青霉素C青霉素过敏者选用红霉素D抗菌疗程一般为5~7天EX线胸片示阴影消散后停用抗生素2、区别心绞痛与心梗最有意义的心电图改变是：AT波倒置对称的冠状T波B早期出现异常高耸T波CS—T段上升D病理性Q波出现E合并室性心律失常3、治疗肝性脑病灌肠溶液宜选用以下哪种：A弱碱性溶液B弱酸性溶液C肥皂水D温开水E以上都不是4、糖尿病患者突然出现大汗、心慌可能出现：A糖尿病酮症酸中毒B心力衰竭C低血糖反应D水中毒E休克5、抢救大咯血窒息的关键措施是：A静脉推注垂体后叶素B解除呼吸道阻塞C吸氧D输血E静滴呼吸兴奋剂6、诊断急性白血病最有意义的体征是：A肝脾肿大B周围淋巴结肿大C胸骨压痛D口腔溃疡E皮肤粘膜苍白7、哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强：A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇8、治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制胰液分泌的方法：A禁食及胃肠减压B抑肽酶CH2受体拮抗剂D生长抑素E抗胆碱能药物9、急性心肌梗塞最早出现和最突出的症状是：A心力衰竭B休克C胸骨后压榨性疼痛D心律失常E发热10、右心功能不全最早的体征是：A肝脏肿大B水肿C紫绀D心脏扩大E颈静脉充盈11、诊断二尖瓣狭窄的主要体征是：A左心房扩大B心尖部第一心音亢进C肺动脉瓣第二心音亢进和分裂D二尖瓣面容E心尖区闻及舒张中、晚期隆隆样杂音12、对有机磷中毒患者洗胃同时应立即给予：A阿托品和解磷定B高流量吸氧及速尿C甘露醇及呼吸兴奋剂D西地兰及吗啡E抗菌素13、哪项不是上运动神经元瘫痪的特点：A腱反射增强B病理反射阳性C肌张力增高D肌萎缩明显E以整个肢体瘫痪为主14、既往有哮喘病的甲亢患者不宜使用哪种药物：A丙基硫氧嘧啶B甲基硫氧嘧啶C甲亢平D他巴唑E心得安15、对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则哪项最重要：A改善通气量B持续低流量吸氧C积极控制感染D补充碳酸氢钠E治疗原发病16、肺炎球菌肺炎最具有诊断意义的症状是：A寒战B高热C胸痛D咳嗽E咳铁绣色痰17、判断肺结核病人有无传染性的做法是：A结核菌素试验B痰检结核菌C摄X线胸片D询问有无咯血史E血沉快慢18、肺心病心肺功能失代偿期最常见的心脏改变是：A右心房肥大B左心房肥大C右心室肥大D左心室肥大E左右心室均肥大19、慢性心功能不全病人长期服用噻嗪类利尿剂时最常出现的不良反应是：A低钠血症B低钾血症C高钙血症D低镁血症E脱水症20、风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：A以心房颤动为主的心律失常B心功能不全C急性肺水肿D急性呼吸道感染E动脉栓塞21、病人发生心源性哮喘时，应迅速采取的体位是：A平卧位B半卧位C侧卧位D头低足高位E坐位两腿下垂22、上消化道出血伴黑便时出血量可达：A5mLB60mLC100mLD150mLE200mL23、急性心肌梗塞病人起病后24小时内死亡的最主要原因是：A心脏破裂B心力衰竭C心律失常D心源性休克E动脉栓塞24、肝硬化病人不宜大量放腹水主要是防止发生：A大量蛋白丢失B肝性脑病发生C腹部感染D休克E上消化道出血25、尿毒症期最早最突出的症状是：A心悸B气短C恶心呕吐D黄疸E水肿26、引起缺铁性贫血最常见的病因是：A慢性失血B需铁量增加而摄入不足C铁吸收不良D铁的丢失过多E铁的吸收障碍27、血小板减少性紫癜最常见的出血部位是：A皮肤粘膜B消化道C口腔粘膜D颅内E泌尿道28、下列哪项不是甲亢高代谢症状：A怕热多汗B手指颤抖C心动过速D少言寡语E失眠多梦29、脑出血病人出现“三偏征”，病损的部位可能在：A大脑皮层B脑桥C内囊D小脑E脑室30、中度一氧化碳中毒特征性的表现为：A头痛B恶心呕吐C血压下降D皮肤粘膜樱桃红色E心悸二、A2选择题（每题2分，共12分）1、男性，53岁。高血压病史多年，经常头痛、头晕，测血压140~150/90~98mmHg，必须用药才可控制，辅助检查：X线胸片示左心室肥大；尿蛋白（+）。该病人的临床印象为：A一期高血压B二期高血压C三期高血压D高血压危象E高血压脑病2、女，35岁。风心病心功能不全，用洋地黄和利尿剂治疗中出现恶心呕吐，食欲不振，心电图示频发室性早搏二联律，分析下列哪种情况最可能：A心衰加重B低血钾C风湿活动D洋地黄中毒E洋地黄剂量不足3、男，25岁。突然高热、寒战，胸痛，咳铁绣色痰，X线胸片示：右肺下叶大片致密阴影，提示肺炎，在该侧病变的部位听诊时呼吸音的改变为：A呼吸音增强B呼吸音减弱C管状呼吸音D哮鸣音E断续性呼吸音4、女，40岁。既往上腹痛病史多年，近日突感到腹部剧烈疼痛，急诊检查明显腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，X线透示膈下游离气体，该患可能出现：A脾破裂B急性胰腺炎C化脓性胆囊炎D消化性溃疡穿孔E异位妊娠破裂5、男，65岁。既往动脉硬化病史，半年内3次突然不能言语，每次持续30分钟，神经系统检查无定位体征，该患最可能的诊断是：A癫痫B颈椎病C脑血栓形成D脑肿瘤E短暂性脑缺血发作6、女，26岁。意识不清、大