中医骨伤中级诊断学基础试题

一、单项选择题1.疟疾的发热多见于()OA.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热2.不表现出．．．．胸痛的是()A.隐匿型冠心病B.膈下脓肿C.食管炎D.带状疱疹3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑()A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于()A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑()A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.上消化道出血患者，出现黑便表明出血量至少已达()A.10~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100ml7.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑()A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎8.诊断的内容通常不包括．．．()A.病因诊断B.病理解剖诊断C.病理生理诊断D.预后诊断9.下列关于正常人体温的波动，正确的是()A.正常人在24小时内体温的波动范围达1~?xmlamespaceprefix=st1ns=urn:schemas-microsoft-comffice:smarttags/ST1hmetcnvw:st=onUnitName=℃SourceValue=2HasSpace=FalseNegative=FalseNumberType=1TCSC=02℃/ST1hmetcnvB.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高10.脉压减小的病因有()A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属()A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容12.食管癌转移，常出现()A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大13.下列不是．．严重脱水表现的是()A.皮肤弹性差B.镜面舌C.双眼球凹陷D.病危面容(脱水面容)14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因()A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是()A.锁骨中线及腋中线B.肩胛线及腋后线C.腋前线及腋中线D.腋中线及腋后线16.右心室显著增大时心浊音界()OA.相对浊音界向左右扩大，向左扩大明显B.相对浊音界向右扩大C.相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大D.胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大17.可听到重叠型奔马律的是()A.完全性房室传导阻滞B.心房颤动C.心衰伴心动过速D.风湿热伴P-R间期缩短18.下列因素与连续性杂音的产生有关的是()A.血流加速B.血液粘稠度改变C.异常通道形成D.血管腔扩大19.中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征是()A.第一心音强弱不等B.心前区震颤C.心前区隆起D.第二心音分裂20.下列关于腹围的概念，正确的是()A.用软尺绕腹一周，测得的周长B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周，测得的周长D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长21.在左腋中线上进行叩诊，正常脾浊音界宽度为()A.2~?xmlamespaceprefix=st1ns=urn:schemas-microsoft-comffice:smarttags/ST1hmetcnvw:st=onUnitName=cmSourceValue=3HasSpace=FalseNegative=FalseNumberType=1TCSC=03cm/ST1hmetcnvB.4~ST1hmetcnvw:st=onUnitName=cmSourceValue=7HasSpace=FalseNegative=FalseNumberType=1TCSC=07cmC.9~11cmD.11cm以上22.下列关于匙状指的叙述，不正确．．．的是()A.匙状指又称反甲B.其特点为末端指节明显增宽、增厚C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致23.属于深感受的是()A.痛觉B.温度觉C.位置觉D.触觉24.下列为下肢锥体束征的是()A.Brudzinski征B.Kernig征C.Chaddock征D.Hoffmann征25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是()A.支气管哮喘B.钩虫病C.慢性粒细胞白血病D.伤寒26.下列不会出现全血粘度增高的是()A.冠心病B.类风湿性关节炎C.脑血栓形成D.糖尿病27.反映外源性凝血途径的试验是()A.血清凝血酶原时间测定B.血浆凝血酶原时间测定C.凝血时间测定D.出血时间测定28.酸性尿中不会．．出现的结晶体是()A.尿酸结晶B.尿酸铵结晶C.草酸钙结晶D.亮氨酸结晶29.行十二指肠引流术时，在未用刺激之前，即有多量B胆液流出，常见于()A.Oddi括约肌松驰B.胆囊收缩不良C.慢性胆囊炎D.胆囊管梗阻30.未经治疗的系统性红斑狼疮患者血清中最为重要的抗体是()A.LE因子B.类风湿因子(RF)C.抗核抗体(ANA)D.抗双链DNA抗体(ds-DNA)二、多项选择题36.引起呼吸困难的原因有()O/OA.中毒B.血液系统疾病C.神经精神因素D.呼吸系统疾病E.循环系统疾病37.从病理生理角度分析，腹泻的发生机制涉及到()A.肠蠕动减弱性腹泻B.分泌性腹泻C.渗透性腹泻D.吸收不良性腹泻E.胃蠕动增快性腹泻38.入院诊断应尽可能包括()A.病因诊断B.病理生理诊断C.并发症诊断D.超声波诊断E.放射线诊断39.口唇颜色青紫发绀，可能是由()A.法洛四联症引起B.主动脉瓣关闭不全引起C.慢性阻塞性肺气肿引起D.真性红细胞增多症引起E.暴露在寒冷环境引起40.患者颈部活动受限并伴有疼痛，可考虑的疾病是()A.颈部软组织炎症B.颈肌扭伤C.颈椎骨质增生D.颈椎结核E.颈椎肿瘤41.下列关于胸部的体表标志的叙述，正确的是()A.包括自然标志和人工线B.胸骨角和肋骨性标志C.背部横标志主要是胸椎棘突D.腋窝是侧胸部的主要标志E.肋弓作为胸廓下口的前外侧部并在外形与腹部分界42.直肠指检对诊断有价值的疾病有()A.前列腺肥大B.直肠息肉C.直肠癌D.髂窝脓肿E.睾丸肿瘤43.粪便中肉眼可见的寄生虫体有()A.蛔虫B.蛲虫C.绦虫节片D.血吸虫E.阿米巴滋养体44.血清脂蛋白的组成包括()A.蛋白质B.甘油三酯C.磷酯D.胆固醇及其酯E.脂肪酸45.心电图中的ST段上抬可见于()A.急性心肌梗塞B.变异型心绞痛C.室壁瘤D.急性心包炎E.低钾血症三、判断改错题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)判断下列每小题的正误。正确的在题后括号内打“√”；错误的打“×”，并改正划线部分。O46.急腹症指急性发生的腹痛。()47.癫痫部分性发作与惊厥的概念相同。()48.中输尿管点位于脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处。()49.血中非蛋白氮类含量最多的是肌酐，约占50%。()50.十二指肠球部溃疡的直接X线征象是球部就形、球部激惹征。()四、名词解释题(本大题共3小题，每小题2分，共6分)51.隐性黄疸52.心音分裂53.腹膜刺激征五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)54.简述引起头痛的颅内病因，并各举一代表性疾病。55.发现剑突下搏动时，如何鉴别是右心室增大还是腹主动脉之搏动?56.简述血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义。六、回答题(本大题共1小题，10分)57.胃十二指肠急性穿孔患者体检时常见哪些体征?七、应用题(本大题共1小题，14分)58.男性，25岁，工人。10天前劳动过程中脚部受伤，皮肤破损，继而溃烂，化脓。7天前出现发热。近4天上午体温在?xmlamespaceprefix=st1ns=urn:schemas-microsoft-comffice:smarttags/ST1hmetcnvw:st=onUnitName=℃SourceValue=37.8HasSpace=FalseNegative=FalseNumberType=1TCSC=037.8℃/ST1hmetcnv~ST1hmetcnvw:st=onUnitName=℃SourceValue=38HasSpace=FalseNegative=FalseNumberType=1TCSC=038℃左右，下午则升至40℃~41℃之间。多汗、头痛、头晕、乏力。经工厂医务室治疗，病情未见减轻。近2天又感呼吸困难，并进行性加重，乏力进一步加重、衰弱。查体：T39℃，P112次/min,R34次/min,BP110/84mmHg,急性重病容，贫血貌，呼吸促，半坐卧位。颈静脉怒张，深吸气时更明显。心脏检查：视诊：心前区较饱满，心尖搏动消失。触诊：脉搏快而小(112次/min)，吸气期脉搏比呼气期减弱，心尖搏动消失，肝颈静脉回流征阳性。血分析：白细胞总数26×109/L,中性占92%，核左移，可见中毒颗粒。红细胞数3.0×1012/L,Hb96g/L。X线胸部检查未见肺部病变。要求：(1)本例病人的发热属何种热型?(2)对以上临床资料进行综合分析。(3)作出初步诊断。(4)为支持你作出的诊断，应选择哪一种简便实用的辅助检查方法?