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护理单元各护理班次工作流程科室:风湿免疫班次:下夜时间段具体工作内容质量标准01:45—02:001、交接各种常备药品、贵重药品、毒麻类药品、精神类药品及抢救药品,器械、仪器的数量和技术状态,进行记录并签名;2、阅读护士交班报告本、护嘱本;3、对危重病人进行床旁接班,查看患者皮肤、各种管道、输液情况,与上夜交接工作了解全区病人病情,做到心中有数;1、护士着装符合要求,履行岗位职责,不做与工作无关的事;2、保持病室安静,护理人员做到四轻(说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻);3、护士站、病室及治疗室整洁,一治疗室门随时处于关闭状态;4、按制度做好家属及陪护管理;5、按作息时间关闭电灯、电视;6、掌握病区动态:住院患者数、新入患者数、危重患者数;7、危重患者工作到位:了解病情和患者治疗完成情况、患者体位符合专科要求,患者清洁,无异味,管道妥善固定、保持通畅,定时翻身,有记录;8、医嘱执行正确、及时、无误,客观、真实及时的完成当班护理记录;9、正确进行标本的采集并且存放规范;10、毒麻药及一类精神药管理符合要求,护士随身佩带钥匙;11、防火、防水、防盗,安全通道通畅;12、交班程序符合要求,内容全面;02:00—03:001、保持护士站、治疗室、病区环境安静、清洁、舒适;2、查对上夜医嘱情况(是否有未计费、未执行的情况);3、做好治疗室与处置室的消毒工作并登记;4、了解危重病员“九知道”;03:00—04:001、把当天已完成的输液单与服药单订好放置于指定区域;2、核对标本采集医嘱;3、根据护理级别定时巡视病房,观察病人病情,睡眠,各种导管是否通畅,引流液颜色、量,输液,监护,伤口情况,注意病人的呼吸情况情况,新病人、重点病人重点观察,严防意外及事故发生;4、协助督促护工做好病人生活护理,如更换尿布,保持病床的整洁,长期卧床病人按时给予翻身,必要时做好记录;5、查看病区周围环境,确定医务人员各工作区域门窗是否关好,做好防火、防水、防盗工作,保证病员安全;05:00—06:001、落实核心制度,严格查对,完成血液标本的采集工作,做到认真仔细,不漏采不错采,并且及时收回污染的棉签;2、完成危重病员、重点病员生命体征的监测并录入;06:00—07:001、按要求规范书写护理记录,做到客观、真实、及时,严格录入出入量(夜间未在病房休息的危重病人需手动总结出入量);2、完成病区病员空腹血糖的监测;3、确认新入病员是否正确留取标本;07:00-07:451、对特殊药物进行药物相关指导(如利塞膦酸钠,阿伦磷酸钠等药物);2、书写晨交班所需内容;3、周日下夜班如有时间抽出配液体;07:45—08:001、书写交班报告,签护嘱本,准备交班;08:00—08:301、参加晨交班;2、参加每周二、四、六上午护理查房;3、与白班做好床旁、口头、书面交班,危重病员必须床旁交班;
本文标题:下夜工作流程
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