《消化系统》教案第七章消化系统

息烽县人民医院2015年1第七章消化系统教案2015年上学期授课老师周东慧教研组长审核签名教学课题第七章消化系统课时授课时间8学时周一、周二、周三下午及晚上，周四晚上，周五上午授课对象2015级护理专业1-4班目的要求第一节1.说出消化系统的定义；2.概述消化系统的组成；3.简述消化与吸收的概念。第二节1.掌握牙的形态结构；舌的乳头和舌肌的功能；唾液腺的位置和腺管开口的部位；2、说出扁桃体的位置、结构和功能；食管的位置和、行程、形态与毗邻；3、简述胃的位置、形态、分部和个体差异；小肠的分部、位置、形态与结构特点，十二指肠的位置、形态与分部；大肠的分部、位置及形体结构特征；4、叙述阑尾的位置和体表投影；直肠的位置、形态结构特点；第三节1、肝的位置、形态和体表投影；2、胰的位置、形态及胰头的毗邻；3、胆道系及胰管的开口；第四节1、熟悉食物的消化与吸收；第五节1、了解消化器官活动的调节；第六节1、腹膜的解剖生理特点；2、腹膜与脏器的关系；息烽县人民医院2015年23、腹膜形成的结构教学重点及难点重点：唾液腺的开口；食管的狭窄；大肠的特征；阑尾的体表投影；肝的形态；胆道的组成；鼻旁窦的开口；胸膜的构成；肾窦的结构难点：喉软骨的连结；教法与学法教法：讲授法、演示法学法：举一反三法、目标激励法、合作探究法、观察法课型理论课教学手段传统教学与多媒体教学教学内容一、概述；二、消化道；三、消化腺；四、消化与吸收；五、消化器官活动的调节；六、腹膜复习思考题一、食管三处狭窄位于何处？二、大肠的外形特征有哪些？三、试述肝外胆道组成。参考资料1.系统解剖学人民卫生出版社柏树令；2.局部解剖学人民卫生出版社王怀经;3.组织学与胚胎学人民卫生出版社高英茂4.生理学人民卫生出版社姚泰自评重点把握准确、难点讲授透彻、讲解生动活泼。学生学习认真，师生互动好。息烽县人民医院2015年1第七章消化系统第一节概述教学目标：1.掌握消化系统的组成定义2.叙述消化与吸收的概念教学重点：消化系统的组成教学方法：讲授法教学用具：多媒体、人体模型教学过程：一、概念（教学：先回顾“系统”概念，再引出“消化系统”完整的概念。）消化系统：由多种形态功能相近的器官，有序结合在一起完成以摄食、分泌、消化、吸收、排泄这一连续生理功能的结构，称为消化系统。第2节消化道教学目标：1.掌握牙的形态结构；舌的乳头和舌肌的功能；唾液腺的位置和腺管开口的部位；2、说出扁桃体的位置、结构和功能；食管的位置和、行程、形态与毗邻；3、简述胃的位置、形态、分部和个体差异；小肠的分部、位置、形态与结构特点，十二指肠的位置、形态与分部；大肠的分部、息烽县人民医院2015年2位置及形体结构特征；4、叙述阑尾的位置和体表投影；直肠的位置、形态结构特点；教学过程：由消化管和消化腺组成，以十二指肠为界分为上、下消化道1、口腔oralcavity（1）腭palate1）硬腭：前2/32）软腭：后1/33）咽峡：腭垂、腭帆游离缘、腭舌弓及舌根围成（2）牙teeth1）牙的形态：牙冠、牙根、牙颈2）牙组织：牙质、釉质、牙骨质、牙髓3）牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈（3）舌tongue1）舌粘膜：舌乳头、舌扁桃体、舌下阜、舌下襞2）舌肌：舌内肌、舌外肌（4）唾液腺1）腮腺：开口于平对上颌第2磨牙的颊黏膜2）下颌下腺：开口于舌下阜3）舌下腺：大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞2、咽pharynx息烽县人民医院2015年3（1）鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝（2）口咽：腭扁桃体（3）喉咽：3、食管esophagus是消化管中最狭窄的部分，分颈、胸、腹三部，全长有三处狭窄，是异物滞留及食管癌好发部位4、胃stomach是消化管中最膨大的部分，分前后两个壁，大小两弯和出入两口。在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。(45’)5、小肠smallintestine是消化管中最长的部分，分三部分（1）十二指肠duodenum1）上部2）降部：十二指肠大乳头3）水平部4）升部（2）空肠jejunum息烽县人民医院2015年4（3）回肠ileum6、大肠largeintestine包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠和结肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋、肠脂垂（1）盲肠：回盲瓣（2）阑尾vermiformapendix：右髂窝内，根部的体表投影即McBurney点（3）结肠colon1）升结肠2）横结肠3）降结肠4）乙状结肠（4）直肠rectum：矢状面上有两个弯曲：骶曲和会阴曲（5）肛管analcanal：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线第3节消化腺教学目标：1、肝的位置、形态和体表投影；2、胰的位置、形态及胰头的毗邻；3、胆道系及胰管的开口；教学过程：消化腺：息烽县人民医院2015年5分部：大消化腺：肝、胰、大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）小消化腺：消化管壁内的小腺体功能：开口于消化道，分泌液体，参与食物消化。（提问：大唾液腺是外分泌腺还是内分泌腺？回顾内、外分泌腺的区别。）1、肝liver是人体最大的消化腺，大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区（1）膈面：镰状韧带（2）脏面：肝门、静脉韧带、肝圆韧带、左叶、右叶、方叶、尾状叶2、肝外胆道（1）胆囊gallblader（2）胆总管：与胰管汇合成肝胰壶腹3、胰pancreas包括外分泌部和内分泌部，属于腹膜外位器官，分头、颈、体、尾四部分(90’)第四节消化与吸收教学目标：1、知道吸收的概念、各种营养物质吸收的部位、小肠是吸收的主要部位的原因（小肠适于吸收的结构特点）息烽县人民医院2015年6２、在观察小肠绒毛的实验中，培养学生有序的观察能力。３、通过观察实验，体验严肃、认真、实事求是的科学态度。教学过程：（一）吸收的概念：营养物质经过消化道管壁进入循环系统（血液和淋巴）的过程（二）可吸收的物质：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、甘油、水、无机盐、维生素（三）吸收的部位：1、吸收的主要部位--小肠小肠与吸收相适应的结构特点：（1）表面积大；（2）小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管；（3）小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄，只由一层上皮细胞构成（四）吸收的途径：葡萄糖、氨基酸、水、无机盐、维生素→血液脂肪酸、甘油→淋巴二、营养物质的利用：1、为生命活动提供能量；2、为构建人体提供原材料；3、作为储备的能源物质。息烽县人民医院2015年7第五节消化器官活动的调节教学目标：了解消化器官活动的调节教学过程：（一）神经调节自主神经包括交感神经和副交感神经，其中副交感神经对消化功能的影响较大。除口腔、咽、食管上段及肛门外括约肌受躯体运动神经支配外，消化器官的其他部位均受交感神经和副交感神经双重支配。1）交感神经交感神经兴奋时，能抑制胃肠道活动，使消化腺的分泌减少，但却使回盲括约肌、肛门内括约肌紧张性加强。2）副交感神经副交感神经兴奋时，使消化管运动加强、胆囊收缩、括约肌舒张、消化腺分泌增多。（二）消化器官活动的反射性调节1、非条件反射：包括食物进入口腔后的咀嚼、吞咽可引起唾液的分泌和胃的扩张等。2、条件反射：通过食物的色、味、形科反射性的引起胃肠的运动和消化腺的分泌。息烽县人民医院2015年8（三）体液调节胃肠道黏膜存在多种内分泌细胞，所分泌多种肽类物质，称为胃肠激素。作用如下：1、调节消化管的运动和消化腺的分泌；2、影响其他激素的释放；3、刺激消化管黏膜和腺体的生长发育。第六节腹膜教学目标：1、腹膜的解剖生理特点；2、腹膜与脏器的关系；3、腹膜形成的结构教学过程：（一）腹膜的解剖生理特点：1、位置：衬覆于腹、盆壁内面和腹、盆腔器官的外面。分为腹膜壁层和腹膜脏层，两层所围成的间隙为腹膜腔。2、作用：可分泌少量浆液，月100-200ml，七润滑作用，可减少脏器活动时的摩擦；有吸收功能，能吸收腹膜腔内的液体和空气。（二）腹膜与脏器的关系1、腹膜内位器官：各面均有腹膜包被：如为、空肠、回肠、盲肠、脾、卵巢、输卵管等；2、腹膜间位器官：三面都有腹膜包被，如升结肠、降结肠、肝、胆、膀胱和子宫等；3、腹膜外位器官：只有一面被腹膜包被，如肾、肾上腺、输尿管和息烽县人民医院2015年9胰腺等。（三）腹膜形成的结构1、网膜（小、大网膜）2、系膜3、韧带4、陷凹（如直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹等）