《基础护理学》试卷及标准答案

1姓名专业《基础护理学》试题一、名词解释：1．化学消毒灭菌法：2．试验饮食：3．绌脉：4．无菌技术：5．低血压：二、填空题：1．脉搏的强弱取决于、、。2．须密切观察血压者，应做到、、、。3．食物中营养素有、、、、和水六种4．发热过程的三个阶段是、、。5．住院处的护理，对一般病人实施卫生处置，但对和可酌情免去。6．护送病人入病室时应注意，输液或用氧者防止，外伤者注意，保证，并作好病情交待及物品的交换。7．在临床上卧位与、和有密切关系。对长期卧床的病人，应定时，变换，以保证病人舒适，防止发生。8．患者需采取中凹卧位，应抬高，以利；抬高，以利。9．病人口腔粘膜如有溃疡时可用、撒布于患处，对口气秽臭的病人每日可用中药随时含漱。四、选择题：123456789101112131415161718192021222324252627282930“A型题”（单选题）21．为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（）A．高蛋白B．低盐C．低脂肪D．无盐E．高脂肪2．忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（）A．橡胶类B．塑料管C．硅胶类D．布织品类E．玻璃类3．室温过高可致：（）A．消化功能亢进B．提高呼吸功能C．促进体力恢复D．神经系统受抑制E．有利于体温散发4．使用轮椅时不正确的是：（）A．椅背与床尾平齐，面向床头B．护士站在轮椅背后，固定轮椅C．病人靠后坐稳，两手扶住扶手D．天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉E．护送病人到达目的地5．关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（）A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧B．为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C．头低脚高位是指抬高床尾约40cm～50cmD．膝胸卧位适用于膀胱镜检查E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（）A．预防呼吸道并发症B．预防脑压过低C．预防脑细胞缺氧D．预防头痛E．预防感染7．煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105℃，其浓度是：（）A．0．1%～0．2%B．0．3%～0．5%C．0．5%～0．8%D．1%～2%E．水量的1～2%8．使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（）A．灭菌物品须耐高温B．热源是95%酒精C．应远离易燃、易爆物品D．燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精E．锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9．食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（）A．酸碱环境B．蛋白质结构C．细胞膜的渗透性D．酶的活力E．代谢功能10．无菌持物钳的正确使用方法是：（）A．可以夹取任何无菌物品B．病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C．到远处夹取物品应速去速回D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E．钳端向上，不可跨越无菌区11．铺好的无菌盘，有效期为：（）A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h12．间歇脉多见于：（）A．洋地黄中毒者B．心动过缓C窦性心律不齐D．心动过速E.Ⅰ度房室传导组滞13．浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（）A．1/2处B．1/3处C．2/3处D．3/4处E．1/4处14．2%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（）A.碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性B.碘渗入细胞膜，使其渗透性增加C.碘使菌体蛋白质光解，变性D.碘使菌体蛋白氧化分解E．碘使代谢酶失去活性315．观察热型的主要临床意义在于：（）A．有利于护理B．有利于治疗C．观察有无并发症D．协助诊断和治疗E．判断病情的归转16．不会干扰病员睡眠的因素：（）A．疾病的痛苦B．焦虑不安C．外界的噪音D．适当通风E．强光17．产生褥疮的主要原因是：（）A．局部组织受压过久B．皮肤受潮湿等刺激C．营养不良D．年老、体弱E．矫形器械的衬垫不当18．晨间护理和晚间护理应分别安排在：（）A．诊疗开始前，晚饭后B．诊疗开始后，晚饭前C．诊疗开始前，下午4点后D．诊疗开始后，晚饭后E．诊疗间隙中进行，临睡前19．炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（）A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽去水泡内液体消毒包扎D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜E．用1:5000喃呋西林清洁创面20．大叶肺炎病人发热常见的热型是：（）A．间歇热B．不规则热C．稽留热D．回归热E．波浪热“X型题”（多选题）21．用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是：（）A．住院日期B．出院日期C．手术日期D．手术后日期E．转科日期22．体温上升期的临床表现：（）A．皮肤苍白、干燥、无汗B．出现立毛反应C．畏寒伴寒战D．皮肤灼热，呼吸加快加深E.大汗23．医院的治疗饮食包括：（）A．高热量饮食B．低蛋白饮食C．半流质饮食D．软质饮食E．低盐饮食24．股骨骨折病员的病床应选用：（）A．棕棚床B．多功能床C．钢丝床D．木板床E．席梦思床25．需要较高的病室湿度是：（）A．心力衰竭B．气管切开C．支气管哮喘D．急性支气管炎E．肺气肿26．搬运病人正确的方法是：（）A．四人搬运平车与床平行B．三人搬运护士应站床的一侧C．二人搬运护士分别站床两侧D．一人搬运平车头端与床尾呈钝角E．搬运病人时动作要轻稳协调27．休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（）A．有利于静脉回流B．增加有效循环血量C．有利于呼吸D．增加肺通气量E．有利于病人体位舒适28．擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（）A．对人体无毒性，杀菌广谱B．易溶于水，穿透性强C．无特殊气味和刺激性D．价格低廉E．对皮肤无损害29．无菌持物镊只能用于：（）A．消毒皮肤B．取无菌针头C．取无菌凡士林纱布D．取酒精棉球E．取无菌纱布30．50%酒精可用来：（）A．消毒皮肤B．燃烧消毒C．按摩骶尾、背部皮肤D．按摩足跟部E．酒精擦浴五、简答题：1．口腔护理适应症？42．穿、脱隔离衣应注意哪些问题？六、问答题：1．消毒与灭菌的概念有何区别？2．发热的过程分几期？各期的特点是什么？3．患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结，请判断病人出现什么情况？应如何护理？5标准答案：一、名词解释：1．化学消毒灭菌法：利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。2．试验饮食：是将符合机体生理需要的各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，它进入消化道后，即使在没有消化液的情况下，也可全部直接被消化吸收。3．绌脉：由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成在同一单位时间内脉率低于心率。4．无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。5．低血压：成人收缩压低于12kPa（90mmHg），舒张压低于6.6kPa（60mmHg）。二、填空题：1．动脉的充盈度动脉壁的弹性脉压大小2．时间部位体位血压计3．蛋白质脂肪维生素无机盐碳水化合物4．体温上升期高热期退热期5．危重病人即将分娩者8．保暖中断卧位安全10．诊断治疗护理翻身卧位并发症11．头、胸部呼吸下肢静脉血回流12．冰硼散锡类散藿香煎汤四、选择题：“A型题”1．C2．B3．D4．D5．A6．A7．D8．E9．A10．D11．A12．A13．A14．A15．D16．D17．A18．A19．C20．C“X型题”21．ABCDE22．ABＣ23．ABE24．BD25．BD26．ABDE27．ABCD28．ABCDE29．BE30．CD五、简答题：1．对禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理，应进行口腔护理每日2～3次。2．（1）穿隔离衣前，先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。（2）穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品。（3）注意保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处。（4）隔离衣应将全部工作服遮盖。（5）隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染随时更换。（6）穿隔离衣后，不得进入清洁区。六、问答题：1．消毒和灭菌的区别（1）消毒：是指利用物理或化学方法，清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的程度。消毒针对的是病原微生物，而不是所有的微生物。（2）灭菌：是指利用物理或化学方法完全清除或杀灭传播媒介上的所有微生物，包括细菌的芽孢，使之达到无菌的程度。2．发热的过程分三期：（1）体温上升期：其特点为产热大于散热。（2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态。6（3）退热期：其特点为散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常的调节水平。3．发生褥疮，为炎性浸润期。护理：（1）用无菌注射器抽出水疱中液体，涂消毒液并无菌包扎。（2）增加翻身次数，注意交班，垫起局部，防止受压。（3）保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸，防止擦伤皮肤。被服随湿随换。（4）定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。（5）根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，协助喂食喂水。（6）做好心理护理，随时满足需要，给予帮助，鼓励病人增进康复的信心。