HIS住院医生工作站流程培训教程

HIS住院医生工作站培训教程目录目录.........................................................................................................................0第一节引言...........................................................................................................11.1编写目的.............................................................................................................................1第二节培训内容..................................................................................................12.1住院流程图.........................................................................................................................12.2概述系统功能.....................................................................................................................32.3菜单结构图.........................................................................................................................52.4主要操作流程.....................................................................................................................52.5其它辅助功能介绍.............................................................................................................7第三节考核要点..................................................................................................73.1主要功能考核要点.............................................................................................................73.2辅助功能考核要点.............................................................................................................7第四节练习要求及考核标准.................................................................................84.1练习要求.............................................................................................................................84.1考核标准.............................................................................................................................8医生工作站培训教程1第一节引言1.1编写目的本教程详细地介绍了该系统的流程图、功能、结构图、主要及辅助功能、主要及辅助考核要点，不仅适用本系统的初学者，根据本教程一步一步掌握应用系统的使用。同时也为熟悉本系统的用户提供了很好的帮助，在了解Ver3.0版本功能基本上，通过阅读本教程，了解使用Ver4.0版本新功能、新特性。第二节培训内容2.1住院流程图一、病人注册对于第一次住院的病人，必须先到收费处注册，办理就诊IC卡，病人还需缴交就诊IC卡费，注册成功后，系统会自动分配病人一个ID号，病人ID号用来标识病人，每个病人的ID号都不相同。病人以后看病时可通过刷就诊IC卡来扣费。对于已经办理就诊IC卡的病人，可直接去办理住院登记手续。医生工作站培训教程2二、住院登记到收费处办理住院登记，登记病人入住科室等有关信息后，系统会分配给病人一个住院号，这个住院号会固定下来，以后病人再次住院，系统会自动检索出该病人以往的住院信息，并沿用第一次住院的住院号。三、缴交住院预交金住院登记后，病人就可以到相应的住院科室去办理入科手续，但入院前必须先到收费处缴交一定量的住院预交金。如果病人就诊IC卡中还有足够的住院预交金，那么就可以直接去办理入科手续。四、办理入科通过护士工作站办理入科，把需要入科的病人入科。如果病人余额不够，可提示病人到收费处去补交住院预交金。五、住院治疗与管理接下来可进行住院治疗了，医生对病人开立各种医嘱，对于药品类医嘱，可由责任护士执行，并到药房拿药。对于治疗类医嘱，可由护士发送到相应的执行科室去执行，如进行手术等。在住院期间，护士还可能处理病人转科、转床、包床、护理等有关工作。在住院期间，如病人需中途结算，打印某些费用发票、交住院预交金等，可到收费处去处理。六、出院与结算最后办理出院，由护士工作站办理，然后到收费处进行费用结算，这样病人就可以出院。病人住院收费室1.注册、办卡2.住院登记3.交预交金结算打发票是否是初诊病人？是否是护士工作站入科录入医嘱迁床生成各类摆药单或各类申请单出院其它操作如：包/退床、扣费等等校对医嘱住院医生工作站住院医生开出各类长短医嘱检验检查处方治疗手术医生工作站培训教程3住院流程图2.2概述系统功能本系统为医生站操作人员及系统维护人员提供各种操作。医生工作站分为门诊和住院。门诊医生工作站的主要功能是挂号、开单、发送申请，还包括退号、转诊、接诊、删单及模板维护等操作。通过处方模板的调用，方便、快捷地进行各种开单操作。住院医生工作站的主要功能是开医嘱、校对医嘱、发送医嘱、停止医嘱及模板维护。把常用的项目存为模板，通过调用模板方便、快速地进行开医嘱操作。系统维护可通过参数设置实现不同的功能。主要的功能概述如下：一、医嘱管理1.开医嘱、校对医嘱、发送医嘱、停止医嘱2.开住院处方、手术用药、麻醉用药、出院带药、发送医嘱、浏览医嘱3.维护医嘱模板，调用模板二、费用管理1.住院病人开单扣费，执行、作废扣费单据2.查询住院病人费用清单，打印住院病人每日清单3.病人退费管理实现退费开单、单据执行及单据作废4.住院病人退药开单并发送退药单据三、统计查询1.查询科室或医生在时间范围内的收入情况2.查询科室或医生在时间范围内的录入工作量3.查询医生的排班情况4.统计报表打印病区药房(扣费，摆药)检查科室(扣费，检查)病区手术室(手术，记帐)检验科室(扣费，化验)离院否治疗科室(扣费，治疗)预交金是否不足？通知出院住院收费室出院结算打印发票医生工作站培训教程4四、审批管理1．审批设置设置不同费别病人不同项目发送申请单据需要审批或不需要审批的费用范围、并且可以设置医保病人开非医保单据可以审批成医保项目的范围2．单据审批审批病人发送申请单据中需要审批的单据，审批通过或不通过，并按通过或不通过的收费比例进行收费3．医保审批通过医保审批将非医保项目审批成医保项目，结算时通过医保接口将这些项目对应的医保项目传递给医保中心进行结算五、系统维护1.实现医生字典分发2.实现字典维护3.通过参数设置实现不同的功能4.可修改口令5.消息管理6.重新登录系统7.退出系统医生工作站培训教程52.3菜单结构图住院医嘱住院处方手术用药麻醉用药出院带药医嘱模板维护医嘱管理住院病历管理病历模板维护病历元件维护病历管理（略）病人费用清单住院退费管理住院扣费管理住院退药开单费用管理药学常识医学常识教学查询病案调阅单病分析出院分析手术分析病案分析知识查询（略）医生排班查询病人费用综合查询病人手术信息查询科室收入综合查询科室手术信息查询报表管理统计查询医生字典分发字典维护消息管理参数设置口令修改重新登录退出系统系统维护住院医生工作站住院医生站菜单结构图2.4主要操作流程一、住院医嘱流程1.实现功能在此操作流程中可实现开医嘱、删除医嘱、发送医嘱、校对医嘱、作废医嘱、申请执行、停止医嘱、开住院处方、手术用药、麻醉用药、出院带药、发送医嘱、维护医嘱模板，调用模板等。2.分支流程图校对医嘱开各类长短医嘱查原因重开各类医嘱发送医嘱取消发送医生工作站培训教程6住院医嘱流程图二、病人退费流程1.实现功能在此操作流程中可实现退费开单、单据执行及单据作废等功能2.分支流程图退费流程图三、模板维护流程1.实现功能在此操作流程中可实现新建模板、修改模板及删除模板等功能2.分支流程图模板维护流程图新建模板删除模板修改模板申请执行停止医嘱发送是否成功否开退费单单据作废执行单据或收费处执行单据是预交金是否不足药房配药执行相应项目否补交预交金是作废医嘱医生工作站培训教程72.5其它辅助功能介绍一、病人费用查询实现了查询病人费用明细、分类汇总、预交金情况、单据情况、用药明细、结算情况、用药汇总等信息及打印病人费用明细表等功能。二、代理工作统计实现了查询科室或医生在时间范围内的录入工作量情况及打印科室或医生的录入工作量情况等功能三、医生排班查询实现了查询科室排班情况和医生的排班情况等功能四、统计报表打印实现了统计报表查询及打印的功能五、参数设置六、消息管理七、字典维护、字典分发第三节考核要点3.1主要功能考核要点一、新开医嘱、删除医嘱二、发送医嘱、删除医嘱三、校对医嘱、取消发送医嘱四、各类模板的创建、修改、删除。五、开住院处方、手术用药、麻醉用药、出院带药、发送医嘱、浏览医嘱、维护医嘱模板，调用模板等。六、退费开单、单据执行及单据作废七、审批管理：审批设置、单据审批、医保审批八、病人退药开单，发送退药单据3.2辅助功能考核要点一、参数设置、口令修改、重新登录、退出系统二、查询病人费用明细、分类汇总、预交金情况、单据情况、用药明细、结算情况、用药汇总等信息及打印病人费用明细表。医生工作站培训教程8三、查询科室或医生在时间范围内的收入情况及打印收入情况四、查询科室或医生在时间范围内的录入工作量情况及打印科室或医生的录入工作量情况。五、查询科室排班情况和医生的排班情况六、统计报表的查询及打印七、消息管理、字典维护、字典分发第四节练习要求及考核标准4.1练习要求一、练习课时量：N小时二、每位参加培训成员，其练习的课时量至少达至第一点所要求的时间，才能参加考核。4.1考核标准