cn-vhjyo临床医学专业药理学考试2011考试题

、.~①我们‖打〈败〉了敌人。②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。2002年级本科药理学期末考试试卷（A卷）姓名：学号：队别：评分：一.请翻译下列名词并用中文解释(10分，每个2分)1．Toxicreaction2．Drugdependence3．Agonistandantagonist4．Half-life5．Efficacy二.填空题（5分，每空0.5分）1.卡托普利的主要临床应用包括、、。2.呋噻米利尿作用的分子机制是特异性地抑制部位的管腔膜侧的共同转运体，影响尿液的功能。3.氨基糖苷类抗生素最重要的不良反应为及，这是因为药物在及中浓度较高。三．选择题(45分,请在答题卡上涂黑正确答案)（一）A型题：选择一个最佳答案(30分，每个0.5分)1.首次剂量加倍的原因是A．为了使血药浓度迅速达到CssB．为了使血药浓度继持高水平C．为了增强药理作用D．为了延长半衰期E．为了提高生物利用度2．血脑屏障的作用是A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑C．阻止药物进人大脑D．阻止所有细菌进入大脑E．以上都不对3．苯二氮卓受体阻断剂是：A.氟马西尼B.阿托品C.三唑仓D.硫喷妥钠E.甲丙氨酯4．有关氯丙嗪的叙述，正确的是A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B．氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E．以上说法均不对5．下列不属于自体活性物质的是A．PGB．内皮素C．血管紧张素D．NEE．5-HT6．半数致死量(LD50)是指A．能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B．能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C．能使群体中有一半个体死亡的剂量D．能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E．以上说法均不对7．如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明A．药物仅有一种代谢途径B．给药后主要在肝脏代谢C．药物主要存在于循环系统内D．t1/2是一固定值，与血药浓度无关E．消除速率与药物吸收速度相同8．pKa是指：A.弱酸性、弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数B.药物解离常数的负对数C.弱酸性、弱碱性药物溶液呈50%解离时的pH值D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度E.药物消除速率常数的负对数9．卡马西平不具有以下哪项特点？A.广谱抗癫痫药B.对抑郁症患者有效C.可治疗单纯局限性发作D.对神经痛疗效优于苯妥英钠E.对大发作疗效差10．解热镇痛药的共同作用机制是：A.抑制脑内γ-氨基丁酸（GABA）合成B.抑制多巴胺合成C.直接抑制中枢神经系统D.减少炎症部位刺激因子合成E.抑制前列腺素（PG）的合成11．下列药物拮抗作用最强的是A.pA2=8.4B.pA2=9.1C.pA2=5.3D.pA2=6.2E.pA2=7.412．药物产生副作用的基础是：A.药物的剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过久D.药物作用的选择性低E.病人对药物反应敏感13.奥美拉唑是A.Na+-K+-ATP酶抑制剂B.H+-K+-ATP酶抑制剂C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.碳酸酐酶抑制剂E.Na+-Cl-转运体抑制剂14.对α受体无作用，对β2受体作用强于β1受体的平喘药是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.克仑特罗E.异丙溴托铵15.钙拮抗剂用于心律失常的治疗时，错误的是：A.一般不用于室性心律失常B.特别适用于预激综合征的患者C.一般不与β受体阻断药合用,尤其是维拉帕米D.禁用于窦房结功能不全及高度房室传导阻滞E.特别适用于伴高血压和/或冠心病患者16.对L型钙通道选择性最低的钙拮抗剂是A.尼群地平B.维拉帕米C.哌克昔林D.氨氯地平E.地尔硫卓17.口服维拉帕米最常见的不良反应是A.便秘B.心悸C.头痛D.低血压E．面红18.血管紧张素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是：A.肝炎B.低血钾C.粒细胞缺乏症D.刺激性干咳E.味觉缺失19.76岁女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的发展。近来，病人感到轻度体力活动时呼吸困难加重，体检发现窦性心动过速，下肢凹陷性水肿。可以考虑增加下列何种药物治疗A.去乙酰毛花苷B.肼屈嗪C.米诺地尔D.哌唑嗪E.依拉普利20.AT1受体的配体是A.血管紧张素IB.血管紧张素IIC.缓激肽D.甲状腺素E.醛固酮21．心肌快反应细胞第三期复极主要与下列哪种离子外流有关：A．Na+B．K+C．Ca2+D．Cl-E．Mg2+22．选择性延长复极过程的药物是A.普鲁卡因胺B.胺碘酮C．腺苷D．普萘洛尔E．普罗帕酮23.下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是A.提高心室顺应性B.提高心肌收缩最高张力C.增加心搏出量D.降低衰竭心脏作功E.提高心肌最大缩短速率24.59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，心率为120次/min，用地高辛治疗后，心率为80次/min，心率降低最可能的作用机理是：A.缩短心肌不应期B.缩短心肌收缩速率C.降低房室结的传导速度D.降低心房肌最大舒张电位E.降低浦氏纤维的自律性25.对慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿药物中尽量避免使用的是：A.氢氯噻嗪B.甘露醇C.阿米洛利D.依他尼酸E.螺内酯26.抗心绞痛药共有的药理作用是A.降低儿茶酚胺的生成B.扩张冠状动脉C.降低心肌的耗氧量D.降低外周血管阻力E.减慢心率27.预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是：A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝普钠D.硝苯吡啶E.硝酸异山梨酯28.硝酸甘油扩血管作用机制A.阻断α1受体B.激动β受体C.阻断M受体D.激动多巴胺受体E.作为NO的供体29.某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低，医生嘱加服乙酰半胱氨酸，其目的是A.袪痰，防止黏痰形成B.使硝酸甘油缓慢释放，延长疗效C.提供巯基，延缓硝酸甘油耐受性产生D.降低硝酸甘油的不良反应E.增加硝酸甘油的生物利用度，防止过快降解30.硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，药理作用相同的因素是A.心率B.心室容积C.侧枝血流量D.射血时间E.心肌收缩力31.某患者用辛伐他汀治疗高胆固醇血症，但用到最大量时其血浆胆固醇水平仍然高于要降到的目的水平，如果加用考来烯胺，下列作用正确的是A．两者合用并不比任何一种单用降胆固醇效果好B．两者合用会引起VLDL升高C．辛伐他汀延长考来烯胺的代谢失活D．考来烯胺抑制辛伐他汀的肠道吸收E．以上都不对32．某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是：A．可乐定B．硝苯地平C．卡托普利D．普萘洛尔E．哌唑嗪33.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是A．血浆晶体渗透压降低B．血浆胶体渗透压降低C．水钠潴留D．尿量减少E．毛细血管扩张34．降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物A．依那普利B．可乐定C．哌唑嗪D．硝苯地平E．普萘洛尔35．下表是5种利尿药治疗剂量对尿中离子浓度的影响结果，其中，最有可能是氢氯噻嗪的药物是：药物Na+Cl-K+Ca2+HCO3－Mg2+A+++-±+B+++-0+C++++0+D++-0+0E+-+0+0+，增加；-，降低；0，无变化；±，剂量依赖性增加。36．可降低眼内压，而用于治疗青光眼的药物为A．后马托品B．毛果芸香碱C．新斯的明D．阿托品E．吗啡37．去甲肾上腺素能神经兴奋时释放的递质是A．去甲肾上腺素B．多巴酚丁胺C．多巴胺D．乙酰胆碱E．肾上腺素38．去甲肾上腺素禁止肌肉或皮下注射给药，原因是A．易致心律失常B．升压过强C．无效D．吸收慢，出现作用慢E．强烈收缩局部血管，引起局部组织缺血坏死39．对尿量已减少的中毒性休克，最好选用的抗休克药为A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．间羟胺D．肾上腺素E．麻黄碱40．下列哪种药物最易引起心律失常A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺41．金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选的口服药物A．红霉素B．克林霉素C．氨苄西林D．氯霉素E．以上都不是42．与氨基甙抗菌素同时应用会加重耳毒性的药物A．头孢唑啉B．多粘菌素C．呋喃苯胺酸D．磺胺嘧啶E．以上都不是43．对伤寒杆菌作用最强的抗生素为A．青霉素GB．氯霉素C．四环素D．链霉素E．利福平44．下列抗菌药合用方案不合理者为A．青霉素G+庆大霉素B．青霉素G+四环素C．链霉素+四环素D．强力霉素+TMPE．SMZ+TMP45．抗菌药的疗效取决于A．药物的抗菌活力B．机体的抗病能力C．药物的不良反应D．药物副作用E．A和B46．长期用异烟肼引起的周围神经炎可合用下列何药防治A．维生素B2B．维生素B6C．维生素KD．维生素CE．维生素B1247．耐药金黄色葡萄球菌感染应选用：A．青霉素GB．氨苄青霉素C．羧苄青霉素D．苯唑青霉素E．羟氨苄青霉素48．易引起二重感染的药物是：A．青霉素B．链霉素C．红霉素D.四环素E．异烟肼49．长期大量应用易致人叶酸缺乏的药物是：A．TMPB．磺胺药C．四环素D．链霉素E．以上都不是50．下列哪一药物能引起心率加快、口干、散瞳和镇静作用A．异丙肾腺素B．阿托品C．东莨菪碱D．异丙嗪E．山莨菪碱51．能对抗去甲肾上腺素收缩血管效应的药物是A．酚妥拉明B．阿托品C．心得安D．多巴胺E．肾上腺素52．β受体阻断药广泛用于治疗心血管疾病，但不包括A．心律失常B．心绞痛C．高血压D．心脏骤停E．急性心肌梗塞53．去甲肾上腺素在整体情况下可使心率减慢，原因是:A．抑制心脏传导B．降低外周阻力C．血压升高而反射性减慢心率D．直接的负性频率作用E．抑制心血管中枢54．链霉素不良反应包括:A.过敏性休克B.肾损害C.第八对脑神经损害D.神经肌肉阻滞E.以上都是55．误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救A．毛果芸香碱B．阿托品C．碘解磷定D．去甲肾上腺素E．新斯的明56．结核杆菌产生抗药性最慢的抗结核药为A．异烟肼B．利福平C．链霉素D．对氨水杨酸57．磺胺类药物产生肾毒性的原因A．和肾小管结合B．直接刺激肾小管C．破坏肾小管上皮细胞D．使肾血流量降低E．其乙酰化物在肾小管形成结晶58．磺胺类药物的作用机制为A．抑制转肽酶B．抑制过氧化酶C．抑制蛋白水解酶D．抑制二氢叶酸还原酶E．抑制二氢叶酸还原酶59．扩张静脉和动脉，起效快，维持时间短的药物是A.硝酸甘油B．肼屈嗪C.哌唑嗪D．硝苯地平E．硝普钠60．哪类药物常作为基础降压药A．肾上腺素受体阻断药B．钙拮抗剂C．血管扩张药D．血管紧张素转换酶抑制药E.利尿降压药（二）X型题：选择所有正确答案(15分，每个1分)61．NO的作用有A．内皮细胞保护作用B．抑制血小板黏附和聚集C．扩张支气管D．抗氧化E．抑制内皮素释放62．禁用糖皮质激素的疾病是A．肾病综合征B．骨折C．角膜溃疡D．孕妇E．过敏性紫癜63．磺酰脲类降糖药物的作用机制包括A．刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B．促进肝糖原合成C．增加肌肉组织中糖的无氧酵解D．增加肌肉组织中糖的有氧氧化E．与碳水化合物竞争水解碳水化合物的酶64．治疗Alzheimer’s病的药物有：A．左旋多巴B．他克林C．加兰他敏D．溴隐亭E．石杉碱甲65.脂溶性高，易通过血脑屏障，可用于脑血管疾病的钙拮抗剂是A．氨氯地平B.尼群地平C.尼莫地平D．哌克昔林E．氟桂利嗪66.关于氯沙坦的描述正确的是A.肝内5-羧酸代谢产物EXP3174比氯沙坦活性强B.竞争性拮抗血管紧张素IIC.不引起直立性低血压D.对血中脂质和葡萄糖含量无影响E.降压时不引起反射性心率加快67.抗心绞痛可以通过下列哪些途径A．抑制心肌收缩力B．降低心脏前后负荷C．降低心率D．增加室壁肌张力E．扩张冠状动脉68.对合并有糖尿病和高脂血症的中度高血压患者，宜选用下列哪些抗高血压药物A．哌唑嗪B．硝苯地平C．卡维地诺D．普萘洛尔E．氢氯噻嗪69.一个较好的抗高血压药应该具备下列哪些条件A．能有效地将血压控制在140/90mmHg(18.7/12.0kPa)以下B．