2015年麻醉学主治医师(卫生资格中级职称)模拟试题及答案

天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年麻醉学主治医师（卫生资格中级职称）模拟试题及答案天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：6354道。A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、TURP手术时麻醉平面应达到A、TB、TC、TD、TE、T正确答案：C答案解析：麻醉平面达到T就足够。2、臂丛神经阻滞时，腋入路不能阻滞的神经是A、桡神经B、尺神经C、肌皮神经D、正中神经E、前臂内侧皮神经正确答案：C答案解析：经腋路阻滞时，肌皮神经和肋间臂神经常不能阻滞，即使改变穿刺针方向或增加局麻药量，至少仍有25%皮神经阻滞不完善。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式3、臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了A、喉返神经B、星状神经节C、膈神经D、迷走神经E、颈丛神经正确答案：B答案解析：麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞，导致上睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，鼻塞，甚至上肢运动、感觉功能障碍，称为霍纳综合征。4、长期卧床的骨科手术病人应特别注意A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、术后疼痛D、肌肉萎缩E、深静脉血栓形成正确答案：E答案解析：尤其是下肢的血栓。5、成年人屏气试验的正常值是A、15秒B、20秒C、30秒D、35秒天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E、40秒正确答案：C答案解析：屏气试验的正常值是30秒，短于20秒者大多为肺功能异常。心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。6、低流量麻醉的优点不包括A、麻醉平稳B、用药量少C、麻醉深度容易调节D、减少环境污染E、改善气道的温度和湿度正确答案：C答案解析：低流量麻醉具有麻醉平稳，用药量少，降低费用，减少环境污染，改善气道温度和湿度等优点。7、低温疗法中深低温是指体温在A、34℃以上B、32～34℃C、28～32℃D、22℃以下E、28℃以下正确答案：E答案解析：低温治疗分为三类：降温至32～34℃为浅低温，28～32℃为中度低温，小于28℃为深低温。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式8、定位棘突的体表标志不正确的是A、两肩胛下角连线为T棘突B、颈部最大突起的棘突为CC、两肩胛冈内侧连线为T棘突D、两髂嵴最高点连线为L棘突E、髂后上棘连线为S骶椎正确答案：A答案解析：直立位两上肢垂于体侧时，两侧肩胛冈内侧端连线，通过第3胸椎棘突。两侧肩胛下角连线，横过第7胸椎棘突。9、二氧化碳蓄积的早期临床表现是A、血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B、血压升高，脉搏增速，呼吸浅快C、血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快D、血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢E、血压下降，脉搏减慢，呼吸加深变慢正确答案：A答案解析：轻度蓄积时对心血管系统是刺激作用，同时刺激呼吸加深加快。10、腹腔镜手术时，人工气腹的影响不包括A、肺顺应性增加B、呼气末CO分压不升高C、心排血量下降D、术后恶心呕吐发生率较高天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E、胃内压升高，有胃液反流趋向正确答案：A答案解析：气道阻力加大，顺应性降低。11、关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述，不正确的是A、急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率B、急性期短期应用小剂量激素可减少或避免PHN的发生C、可采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法D、继续抗病毒治疗有效E、和其他神经痛一样，比较难治正确答案：E答案解析：带状疱疹后神经痛可以根治。12、关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，不正确的是A、芬太尼的脂溶性高于吗啡B、吗啡硬膜外的起效时间为30分钟C、芬太尼硬膜外起效时间为30分钟D、吗啡易随脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制E、芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围正确答案：C答案解析：芬太尼硬膜外起效时间为4～5分钟，峰作用时间在20分钟以内。13、合并有呼吸系统疾病的病人术中出现支气管痉挛时，处理不恰当的是A、加深麻醉天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B、静脉给予β兴奋药C、静脉注射地塞米松D、改机械通气为手控通气E、积极吸痰正确答案：E答案解析：吸痰刺激会加重支气管痉挛。14、呼吸过速是指呼吸频率超过A、20次／分B、30次／分C、40次／分D、50次／分E、60次／分正确答案：C答案解析：临床上，将呼吸频率超过40次／分定义为呼吸过速。15、脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是A、防止麻醉后血压下降B、防止麻醉后心率减慢C、减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间D、防止蛛网膜下腔出血E、预防局麻药过敏正确答案：C天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式答案解析：脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。16、脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是A、主要表现阻塞性呼吸障碍B、主要表现限制性呼吸障碍C、主要表现弥散功能障碍D、肺间质水肿引起肺内分流增加E、功能残气量增加正确答案：B答案解析：限制性呼吸障碍是胸廓改变造成的。17、经鼻气管内插管的正确叙述是A、经鼻孔插管创伤小于经口插管B、为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管C、由于经鼻径路较窄，导管不易固定D、经鼻插管长度应较经口长2～3cmE、出血缺血病人不能经鼻气管插管正确答案：E答案解析：出血缺血病人是经鼻插管的禁忌。18、局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药为A、地西泮B、苯巴比妥钠C、苯妥英钠天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式D、硫酸镁E、琥珀胆碱正确答案：A答案解析：地西泮是首选。19、可用于二、三度房室传导阻滞的药物是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱正确答案：C答案解析：异丙肾上腺素为β受体激动药，适用于二、三度房室传导阻滞、阿托品疗效差的心动过缓和肺动脉高压的低排综合征病人。20、颅内手术中出现血压、脉搏突然下降是刺激了A、三叉神经B、迷走神经C、滑车神经D、听神经E、外展神经正确答案：B答案解析：迷走神经兴奋，心率减慢，血压降低。21、颅内压增高的患者，最危险的因素为天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、未绝对卧床B、应用利尿药不规则C、没有高渗脱水D、腰椎穿刺放出脑脊液E、没有给予地塞米松正确答案：D答案解析：腰椎穿刺放出脑脊液容易诱发脑疝。22、麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A、低血压B、局麻药中毒C、呼吸抑制D、大出血E、呕吐和误吸正确答案：E答案解析：麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高（如肠梗阻、产妇）等，极易引起产妇死亡。23、麻醉期间低血压的常见原因不包括A、低血容量B、椎管内麻醉平面过高C、药物的作用D、镇痛不全E、手术机械压迫天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式正确答案：D答案解析：镇痛不全疼痛刺激使交感神经兴奋，血压升高。24、门静脉高压病人为减少手术麻醉危险性，术前血红蛋白应达到A、60g/LB、80g/LC、90g/LD、100g/LE、120g/L正确答案：B答案解析：术前血红蛋白至少应达到80g/L。25、某男，59岁，肠梗阻10天，全麻下行小肠梗阻段切除，术后带管回病房自主呼吸，12小时后呼吸频率为25次／分，潮气量450ml，循环稳定，但有轻度呼吸抑制，氧饱和度下降。此时处理的最佳方案为A、气管切开B、继续自主呼吸，观察病情变化C、拔除导管，以减轻刺激D、经导管行同步呼吸支持E、等待血气结果后针对性处理正确答案：D答案解析：病人循环稳定，但轻度呼吸抑制，氧饱和度下降，应先经导管行同步呼吸支持，查明原因后进一步治疗。26、某男性患儿，3岁，12kg，室缺，全麻下行室缺修补术。术后回病房呼吸机支持，生命体征平稳，第二天早晨停呼吸机，自主呼吸26次／分，吸氧时SpO95%，1小时后，发天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式现患几呼吸困难，烦躁，SpO下降至60%，吸痰，但吸痰管进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。正确处理是A、检查气管导管位置B、更换吸痰管吸痰C、导管内加压给氧D、给镇静、镇痛药E、立即换气管导管正确答案：E答案解析：气管导管堵塞后引起呼吸困难，应立即换气管导管。27、某男性患者，34岁，腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入室血压70/50mmHg，脉搏140次／分，四肢湿冷。全身麻醉快速诱导显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，但SpO为80%，气道阻力大，双肺有湿啰音，病人可能发生A、支气管痉挛B、反流误吸C、ARDSD、肺水肿E、心功能不全正确答案：B答案解析：反流误吸的典型症状。28、某男性患者，49岁，胆囊炎、胆石症合并肝硬化，气管内麻醉下行胆囊切除术。术中吸入恩氟烷，静脉滴注0.1%琥珀胆碱维持肌松，手术过程平稳，术毕患者持续性呼吸抑制。原因首先考虑为A、球蛋白过少B、肝性脑病天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式C、低血浆胆碱酯酶D、高胆固醇血症E、尿素氮增加正确答案：C答案解析：低血浆胆碱酯酶造成肌松药物的代谢减慢。29、某男性患者，59岁，胃癌，拟行胃大部切除术。冠心病病史7年，一年前持续出现偶发室性早搏，从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、顽固性心绞痛正确答案：B答案解析：Ⅲ级和Ⅱ级的区别主要在于能否胜任正常活动。30、某男性患者，67岁，因胆囊炎行胆囊切除术。有慢性支气管炎20年，3年前心肌梗死，术前未行心脏治疗，其麻醉用药原则是A、保证冠脉供血B、避免液体过量C、不引起支气管收缩D、尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响E、A～D正确答案：E天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式答案解析：对有呼吸系统疾病和心脏病病人行非心脏手术的麻醉应该注意这些原则。31、某男性患者，68岁，硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。手术开始60分钟后，患者烦躁不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能原因是A、心肌梗死B、手术出血较多C、血容量过多D、麻醉效果不佳E、体位不合适正确答案：C答案解析：大量的液体进入体循环。32、某女性患者，23岁，特发性血小板减少性紫癜，拟行脾切除术，血小板22×10/L。最适的麻醉方法是A、连续硬膜外麻醉B、腰麻C、气管内麻醉D、局部麻醉E、腰硬联合麻醉正确答案：C答案解析：血小板低麻醉不能进行有创操作，应选气管内麻醉，插管时动作要轻柔。33、某女性患者，31岁，腰麻下行卵巢囊肿剥除术，注药5分钟后，阻滞平面较高，脉搏由78次／分降至55次／分。心动过缓的原因是A、迷走神经反射性兴奋天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B、心交感神经抑制C、麻醉前用药用量过大D、低血压E、循环时间延长正确答案：A答案解析：交感神经被抑制，迷走神经相对兴奋。34、某女性患者，66岁，硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先考虑为A、发热反应B、变态反应C、溶血反应D、DICE、肺栓塞正确答案：C答案解析：溶血反应多半在输血过程初期，输入数十毫升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症（常于反应后1～2周变得明显）。35、判断循环血量最可靠的是A、尿量及比重B、脉压C、脉搏D、中心静脉压E、病史天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式正确答案：D答案解析：心脏泵功能依赖于中心静脉压，心排血量与中心静脉压之间的关系可描绘成心功能曲线。36、偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是A、加拉碘铵B、阿曲库铵C、琥珀胆碱D、哌库溴铵E、筒箭毒碱正确答案：C答案解析：琥珀胆碱造成血钾增高。37、气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，不正确的措施是A、检查气管导管位置B、听诊呼吸音C、查看呼气末二氧化碳D、检查氧气源E、立即拔出气管导管