37种法定传染病和常见非法定传染病基本信息表

1附件2437种法定传染病和常见非法定传染病基本信息表分类序号传染病名称病原潜伏期主要症状和体征主要并发症传染源传播途径易感人群预防措施甲类1鼠疫鼠疫杆菌多数为2-3天。起病急，高热寒战，体温迅速达到39-40℃，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心律不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜先有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。腺鼠疫：淋巴结肿大、剧烈疼痛、强迫体位；肺鼠疫：咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。啮齿动物和蚤。鼠蚤叮咬皮肤传播，肺鼠疫病人经呼吸道传播人群普遍易感减少人被感染的蚤叮咬、直接接触被感染的组织或暴露于肺鼠疫病人的可能性；不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。甲类2霍乱霍乱弧菌潜伏期可从数小时至5天，一般为1～2日。剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）急性肾功能衰竭、急性肺水肿、低钾综合症病人和带菌者是主要传染源。经水、食物、日常生活接触和苍蝇等传播人群普遍易感健康教育；加强饮用水和饮食卫生；对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗；对其吐泻物和污染环境、物品、饮用水进行随时消毒，和终末消毒；预防性服药。按甲类管理的乙类3传染性非典型肺炎（SARS）冠状病毒（SARS2CoV）SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约2～10天。1、流行病学史：1.1与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据；1.2发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染病人的城市。2、症状与体征：起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。3、实验室检查：外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少。4、胸部X线检查：肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1-2天后应予复查。5、抗菌药物治疗无明显效果。疑似诊断标准：符合上述1+2+3条或2+3+4条。临床诊断标准：符合上述1.1+2+4条及以上，或1.2+2+3+4或1.2+2+4+5条。并发症主要为：多器官功能衰竭（MODS）、呼吸窘迫综合症（ARDS）；病人和病源携带者。通过密切接触病人、短距离空气飞沫以及呼吸道分泌物等途径传播人群普遍易感生活、工作场所通风；注意个人卫生；不与患者或疑似患者接触；用肥皂和自来水（流动的水）洗手；在人群密度高或不通风的场所内戴口罩。2按甲类管理的乙类4人感染高致病性禽流感H5和H7亚型禽流感病毒潜伏期根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，潜伏期一般为1～7天，通常为2-4天。流行病学史发病前一周内：1.是否到过国内外发生禽流感疫情的地区；2.是否接触过病、死的鸡、鸭、鹅、鸽等禽鸟或其血液、尿液、粪便等分泌物、排泄物；3.是否饲养、运输、销售、屠宰、加工鸡、鸭、鹅、鸽等禽鸟或食用过病、死禽鸟；4.患者的亲朋、邻居或同事中有无此类病人；5.是否为微生物实验室的工作人员。①医学观察病例有流行病学史，1周内出现流感样临床表现者。②疑似病例有流行病学史和临床表现，分泌物M1(基质蛋白)或Np基因(特异性H抗原基因)检测阳性或其编码核酸阳性。③临床诊断病例对疑似病例，无法取得标本或实验证据，而其共同接触史的人为确诊病例，并能排除其它诊断者。④确诊病例有流行病学史和临床表现，分泌物病毒或RT-PCR法检测阳性，或双份血抗体≥4倍上升。流行病学史不详，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是分离出病毒，或特异抗原、核酸检查阳性，或双份血清抗体≥4倍升高。急性肺损伤、肺出血、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、多脏器功能衰竭、休克、瑞氏综合症（常见于2～16岁的儿童。开始时出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经系统症状，如嗜睡、昏迷或谵妄，并出现肝脏肿大，但无黄疸。）病禽、鸟和带病毒禽、鸟类。通过接触病禽或带病毒禽类及其分泌物、排泄物、污染物传播。人群普遍易感在发现疫情的地区，人们应尽量避免接触、触摸活的鸡、鸭、鹅等家禽和鸟类；保持室内空气流通，保持室内清洁，注意个人卫生，加强体育锻炼、多摄入一些富含维生素C等有助于增强免疫力的食物。按甲类管理的乙类5炭疽炭疽杆菌皮肤炭疽潜伏期为1-3天，非炭疽可断至12小时，肠炭疽12-18小时。皮肤型炭疽：皮肤出现红斑，丘疹，水泡，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，周围组织非凹陷性水肿，或直接发生大片水肿和坏死，伴有中度以上发热和该区域的淋巴结肿大；肠型炭疽：急性发病，发热，肿胀，剧烈疼痛，腹泻，通常为血样便，恶心，呕吐，呕吐物中含血丝；肺炭疽：高热，疲劳，全身不适，疾病初期持续2-3天后突然转为急性，病人呼吸困难、胸痛、咳嗽，咳黏液血痰。肺、肠、脑膜的感染和败血症。主要是食草动物牛、马、羊、骡、骆驼、猪和犬。皮肤接触、吸入和食用等传播。人群普遍易感宣传教育，严禁剥食不明原因死亡的动物，死于炭疽动物的尸体必须焚烧；消除污染；免疫接种。3按甲类管理的乙类6脊髓灰质炎脊髓灰质炎病毒潜伏期为3－35天，一般7－14天。无症状性感染：轻度疲倦或无任何症状；顿挫型(流产型)脊髓灰质炎:病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。病人在数天内可完全恢复；无菌性脑膜炎；瘫痪型脊髓灰质炎。共济失调或非瘫痪性肌肉疼痛。患者及病毒携带者。主要经粪-口途径传播。人群普遍易感。隔离患者；做好日常卫生；接种疫苗。乙类7病毒性肝炎甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒甲肝：15-45天；乙肝：6周-6个月；丙肝：2-26周；丁肝：4-20周；戊肝：10-60天。甲肝：乏力、厌食、恶心、呕吐，腹泻，黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高。乙肝：全身乏力、疲乏、厌食、腹部不适、少数病人有恶心、呕吐症状，肝肿大，压痛、脾肿大、少数病人有肝区疼痛。丙肝：与乙肝表现相似。丁肝：和急性乙肝相同。戊肝：感染初期主要表现为食欲减退，乏力，发热黄疸。有时伴有呕吐腹泻，体症主要有肝脾肿大，肝区压痛，叩击痛，其表现与甲型肝炎相似。肝炎后综合征，肝炎后高胆红素血症，肝源性糖尿病，病毒性肝炎合并脂肪肝，原发性肝癌肝炎病人和病毒携带者。粪-口传播，体液传播，母婴传播。人群普遍易感控制传染源：患者的隔离和携带者的管理切断传播途径：甲型和戊型重点在搞好卫生措施，乙、丙、丁型肝炎重点在于防止通过血液和体液传播。乙类8艾滋病人类免疫缺陷病毒（HIV）2-10年．1期：急性感染，发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大。2期：无症状感染。3期：持续性全身淋巴结肿大综合症。4期：艾滋病期：体质性疾病如发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降，除全身淋巴结肿大外可有肝脾肿大；神经系统症状；各种机会性病源体感染；因免疫缺陷继发的肿瘤；免疫缺陷病发的其他疾病。病人和无症状病毒携带者。性接触传播；血液和体液传播；母婴传播；其他途径如病毒携带者的器官移植等。人群普遍易感患者的血液、排泄物和分泌物应进行消毒；加强宣传教育，严禁毒品注射，取缔娼妓，严格检查血液制品，医疗单位应对患者使用过的物品或医疗器械进行严格消毒；提倡进行婚前体检。4乙类9麻疹麻疹病毒平均为10－14天。有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。颊粘膜周围有红晕的小白点成为柯氏斑，玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底。肺炎、心肌炎、喉炎，孕妇患麻疹可导致流产、死产及胎儿先天感染。病人。主要通过飞沫传播。人群普遍易感。管理传染源；切断传播途径；保护易感人群：主动免疫和被动免疫。乙类10流行性出血热流行性出血热病毒潜伏期4-46日，一般为7-14日。全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛和腰痛。少数患者出现眼眶痛，头痛、腰痛、眼眶痛称为“三痛”。颜面、颈、胸部位潮红称为“三红”典型病例具有三大特征：发热、出血和肾脏损害。肠道出血，中枢神经系统合并症，脑水肿。主要传染源是老鼠。呼吸道，消化道，接触传播，母婴传播，虫媒传播。人群普遍易感。防鼠灭鼠，做好食品卫生和个人卫生，注射疫苗。乙类11狂犬病狂犬病毒10天-2年或更长，一般为３１天至６０天。前驱期，约1－4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等，然后进入神经系统的症状期，约2－20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛、气流恐怖症（怕风），交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂燥行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而致怕饮水，故又称恐水症。传染源主要是犬，其次猫、猪及牛、马等温血动物。主要通过咬伤传播，也可由带病毒的唾液经伤口和损伤的粘膜、皮肤入侵。人群普遍易感。管理传染源；处理伤口；预防接种。乙类12流行性乙型脑炎乙脑病毒潜伏期一般在10-14天左右。病人症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征，病程一般可分为三个阶段：初期：起病急，主要表现为全身不适、头痛、发烧、常伴有寒战，体温38℃-39℃。头痛常较剧烈，伴有恶心、呕吐；急性脑炎期；恢复期。支气管肺炎最常见。被感染的人或动物。蚊虫叮咬传播。人群普遍易感。控制传染源，灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。乙类13登革热登革热病毒潜伏期为2～15天，平均5～6天，通常3～5天。起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。急性血管内溶血。患者和隐性感染者是主要传染源。伊蚊叮咬传播。人群普遍易感。防制和消灭伊蚊。5乙类14痢疾志贺氏菌1-2天．起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状。志贺菌败血症，关节炎。菌痢病人和带菌者。通过消化道传播。人群普遍易感。管理传染源：急性病人应隔离治疗。切断传播途径：对污染的水源和食品要及时消毒。乙类15肺结核结核分枝杆菌无潜伏期说。长期低热，午后傍晚开始，次日凌晨降至正常，倦怠乏力、食欲减退、夜间盗汗、体重减轻等。咳嗽咯痰，咯血，胸痛，气急。结核性脓胸，结核性脓气胸，肺气肿，肺大疱。主要是病人。飞沫传播。人群普遍易感。对管理病人登记管理，接种卡介苗。乙类16伤寒、副伤寒伤寒杆菌和副伤寒杆菌1-2周。发病缓慢，体温上升，有持续性高热、无力、皮疹、肝脾肿大，中性颗粒细胞减少等中毒症状，典型病例可出现玫瑰疹，病程为3~4周，有的病愈后继续排菌3周~3个月副伤寒与伤寒临床不易区别，副伤寒症状较轻，病程短，1~3周即愈。丙型副伤寒可引起食物中毒。病后均可获得较强的细胞免疫。主要合并症为肠出血与肠穿孔。病人和带菌者。通过污染的水或食物，日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传播。人群普遍易感。控制传染源：隔离治疗病人，切断传播途径：搞好水源和粪便管理，养成良好卫生习惯。提高人群免疫力：免疫接种。乙类17流行性脑脊髓膜炎脑膜炎奈瑟菌一般为2-3天。败血症期：起病急，高热寒战，体温39-40℃伴头痛、全身不适及精神萎靡等毒血症症状，病人可有皮肤粘膜瘀点或瘀斑。脑膜炎期：主要是中枢神经系统症状，剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，可因神经根受刺激而出现颈项强直，克氏症及布氏症阳性等脑膜刺激征。中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心肌炎、肺炎。病人和带菌者。通过飞沫传播。人群普遍易感管理传染源：隔离治疗病人；切断传播途径：搞好环境卫生，保持室内通风；预防接种。乙类18百日咳百日咳杆菌一般为7~14天。分卡他期、痉咳期、恢复期3个病程。初起表现为呼吸道症状，有轻微的咳嗽、鼻炎等，约2周时间，其后咳嗽加剧、患儿连续咳嗽不止、头劲部静脉充血，面红耳赤或上唇紫绀和流鼻涕。随后咳嗽停止，大量粘液或脓痰由气管排除，伴有呕吐，发出特殊高调的鸡鸣样吼声，如此发作，每日数次，多至十次，一般为4~6周，为痉咳期。肺炎。病人为传染源。飞沫传播。5岁以下儿