22系统精讲基础护理知识和技能第十三节标本采集

1.符合标本采集原则的是A.注明标本采集时间B.细菌培养标本应加防腐剂C.所有容器必须无菌D.医生填写检验申请单E.检验单一出，即刻采集【答案】:D【解析】:记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。采集各种标本应遵照医嘱，由医师填写申请单，字迹清楚，目的明确，医师签全名。2.关于标本采集，正确的是A.尿糖定性，留12小时尿标本B.尿妊娠试验，睡前留尿C.痰培养标本，先清水漱口再留取D.查蛲虫，便盆应先加温E.咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物【答案】:E【解析】:考察各种标本采集的方法。尿糖定性，留常规尿标本；尿妊娠试验，留取晨尿；痰培养标本，早晨起来在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔；检查蛲虫时嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围，然后取下透明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。3.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是A.干燥管→抗凝管→血培养瓶B.干燥管→血培养瓶→抗凝管C.抗凝管→血培养瓶→干燥管D.血培养瓶→干燥管→抗凝管E.血培养瓶→抗凝管→干燥管【答案】:E【解析】:考察血标本采集的注意事项。如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。4.患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用A.浓盐酸B.5%苯酚C.95%乙醇D.40%甲醇E.0.1%苯扎溴铵【答案】:C【解析】:考察痰标本采集的注意事项。如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10％甲醛溶液或95％乙醇溶液固定后送检。5.患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选A.两侧腭弓B.扁桃体C.悬雍垂D.溃疡面E.咽部【答案】:D【解析】:考察咽拭子培样标本采集的注意事项。患者化疗过程中出现口腔溃疡，采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面上采取分泌物。6.粪标本采集错误的一项是A.腹泻应取粪含黏液部分B.检查寄生虫卵，应取不同部位粪便C.查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温D.做血吸虫孵化检查应留取全部粪便E.粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可【答案】:E【解析】:考察粪便标本采集方法。取少量异常粪便放入蜡纸盒内，如为腹泻者，应取黏液部分；查寄生虫卵，在不同部位取带血及粘液的粪便送检；查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检；查阿米巴原虫，应在采集标本前将便盆加温，留标本后连同便盆一起立即送检。培养标本如病人无便意时，用长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门插入约6～7cm，顺一方向轻轻旋转并退出棉签，置于无菌培养管中送检。7.患者，40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是A.清洁、消毒外阴方法同导尿术B.在膀胱充盈时进行C.用干燥试管接尿D.接尿量5mlE.用无菌试管接中段尿【答案】:C【解析】:考察尿标本采集的方法。留取中段尿时按导尿术清洁、消毒外阴，不必铺洞巾。嘱病人自行排尿，弃去前段，用试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约5ml，盖紧塞子，贴标签。8.患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是A.用干燥试管B.空腹采血C.采血后取下针头缓慢注入试管D.血液注入试管后轻轻摇动E.血液泡沫不能注入试管【答案】:D【解析】:考查血液标本的采集方法。空腹时采集血标本做生化检查；采血取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。9.患者，男性，40岁，主诉乏力，咳嗽咳痰，服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本，下列哪项不是24h痰标本的目的A.观察一日痰量B.观察痰液性状C.观察痰的颜色D.测定痰的酸碱性E.嗅痰的气味【答案】:E【解析】:记忆性题目，考察痰标本采集的目的，需掌握。24小时痰标本是检查24小时的痰量，观察痰液的性状，协助诊断。10.孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本A.饭前30分钟留尿B.随时收集尿液C.12h尿D.24h尿E.清晨第一次尿【答案】:E【解析】:记忆性题目，考察常规尿标本的采集方法，需掌握。常规标本嘱病人将晨起第一次尿约100ml留于清洁玻璃瓶内，因晨起尿浓度较高，未受饮食影响，故检验准确。11.患者，女性，58岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，尿标本采集方法是A.留清晨第1次尿约100mlB.随时留尿100mlC.饭前留尿100mlD.饭后留尿100mlE.留24小时尿【答案】:E【解析】:考察尿标本采集的方法。24小时尿标本可进行尿糖定量检查。12.戚某，男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是A.茭白、鸡蛋B.油豆腐、鸡血汤C.卷心菜、炒猪肝D.青菜、红烧鱼E.菠菜、牛肉【答案】:A【解析】:考察粪便隐血标本采集的操作方法。大便潜血试验禁食的菜谱是动物血、动物肝脏、肉类、绿色蔬菜。13.患者，女性，30岁，结婚5年不孕，患多囊卵巢综合症。为进一步治疗需测定尿17-酮类固醇。留取尿标本中应加入的防腐剂是A.浓硫酸B.甲醛C.甲苯D.浓盐酸E.无水乙醇【答案】:D【解析】:记忆性题目，考查尿标本采集常用防腐剂的作用及用法，须掌握。测定尿17-酮类固醇应加入的防腐剂是浓盐酸，防止尿中激素被氧化，防腐。14.患者主诉双下肢水肿，尿常规检查尿蛋白阳性。为进一步明确诊断需做24小时尿蛋白定量检测。护士应告知患者从几点开始到几点结束留取24小时的尿标本A.早5:00至晚5:00B.早7:00至晚7:00C.早6:00至次日晨6:00D.早8:00至次日晨8:00E.早7:00至次日晨7:00【答案】:E【解析】:记忆性题目，考察24h尿标本的留取方法，需掌握。24h尿标本：病人应从晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次晨7时留完最后一次尿，将全部尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内。15.某护士在患者留取的尿标本中放入了浓盐酸，请问该患者留取的尿标本是为做下列哪项检查A.尿糖定性B.尿蛋白定量C.尿17-羟类固醇检查D.尿浓缩查结核杆菌E.尿细胞计数【答案】:C【解析】:记忆性题目，考察尿标本采集常用防腐剂的作用及用法，需掌握。浓盐酸用于17-酮类固醇、17-羟类固醇检查。16.患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是A.随机留尿B.收集12h尿C.留取中段尿D.收集24h尿E.留晨起第一次尿【答案】:C【解析】:考察尿标本采集的注意事项。因尿道前端非无菌，因此做尿培养应留取中段尿，神志不清楚，不配合的患者可行导尿术。17.郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是A.先清洗外阴及尿道口B.弃去最初排出的尿液30～60mlC.将尿液直接排到清洁干燥的容器内D.膀胱排空前停止采集尿液E.标本立即送检【答案】:C【解析】:考察尿标本采集方法。采集尿细菌培养标本应放于无菌容器中送检。患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗18.医嘱抽取血标本做血培养，护士应A.在病人未应用抗生素前取静脉血5～10mlB.随时抽取C.在病人未应用抗生素前取动脉血5～10mlD.在采取时，使用一般取血试管E.试管内需加入抗凝剂【答案】:A【解析】:考察血培养标本。血培养标本取血量：一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。取血时间为应用抗生素前。患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗19.为排除病人患有肺结核的可能，需病人留痰做培养，下列做法不对的是A.使用大口无菌培养盒B.留痰前，嘱病人先漱口C.嘱病人深吸气用力咳痰D.收集标本后即加盖送检E.宜于傍晚留取标本【答案】:E【解析】:考察痰培养标本留取。嘱病人早晨起来，在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔。在深呼吸后，用力咳出气管深处的痰液，留于无菌集痰器中。20.如病人并发泌尿系感染，护士采用下列哪种方法留取尿培养标本A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿【答案】:C【解析】:考察尿培养标本留取。尿培养标本采用留中段尿法：①协助病人取适宜体位，臀下垫便盆；②按导尿法清洁、消毒外阴部；③嘱病人自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5ml；④将无菌试管口及塞子再次消毒并盖紧，熄灭酒精灯。