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2016检验技师考试大纲-临床血液学单元细目要点要求科目一、绪论1.概念(1)血液学掌握1(2)临床血液学掌握1,3(3)临床血液学检验掌握1,32.血液学与临床的关系(1)血液学与疾病的关系掌握3,4(2)血液学与检验的关系掌握3,4二、造血与血细胞分化发育1.造血器官及造血微环境(1)胚胎期造血的特点掌握1,2(2)生后造血器官①骨髓造血掌握1,2②淋巴器官造血掌握1,2③髓外造血掌握1,2(3)造血微环境掌握1,22.造血干细胞分化与调控(1)造血干细胞①造血干细胞定义掌握1,2②造血干细胞的基本特征掌握1,2(2)造血祖细胞掌握1,2(3)造血调节因子及其作用掌握1,23.血细胞的增殖、发育与成熟(1)血细胞的增殖掌握1,2(2)血细胞的命名掌握1,3(3)血细胞发育成熟的一般规律熟练掌握1,2(4)血细胞发育成熟中的形态演变规律熟练掌握2,34.细胞凋亡(1)细胞凋亡的基本概念了解1,2(2)细胞凋亡的基因调控了解1,2四、血细胞化学染色的临床应用1.常用血细胞化学染色的原理及意义(1)过氧化酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(2)过碘酸-雪夫反应①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(3)碱性磷酸酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(5)α醋酸萘酚酯酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色掌握掌握掌握掌握①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义1,22,31,33,4(7)碱性α-丁酸萘酚酯酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(8)酸性磷酸酶染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,4(9)铁染色①原理掌握1,2②结果判断掌握2,3③正常血细胞染色反应掌握1,3④临床意义掌握3,42.血细胞化学染色的临床应用(1)急性白血病类型的鉴别掌握3,4(2)贫血类型的鉴别3,4五、血细胞超微结构检查的临床应用1.正常血细胞的超微结构(1)透射电镜下的超微结构了解1,2(2)扫描电镜下的超微结构1,22.血细胞超微结构检查的临床应用(1)白血病细胞的鉴别了解2,3(2)病理性红细胞检查3,4六、血细胞染色体检查的临床应用1.染色体的基本概念(1)染色体命名了解1,2(2)染色体的基本特征1,2(3)染色体的结构1,2(4)核型1,2(5)核型书写1,2(6)染色体畸变1,2七、贫血及其细胞学检验1.贫血概论(1)贫血的定义和分类掌握1,2(2)贫血的实验诊断方法与步骤掌握3,42.铁代谢障碍性贫血(1)铁的代谢了解1,2(2)铁代谢检测指标掌握2,31)血清铁测定①原理,参考值了解1,2②临床意义掌握3,42)血清铁蛋白测定①原理,参考值了解1,2②临床意义掌握3,43)血清总铁结合力测定①原理,参考值了解1,2②临床意义掌握3,44)转铁蛋白饱和度测定①原理,参考值了解1,2②临床意义掌握3,45)转铁蛋白测定①原理,参考值了解1,2②临床意义掌握3,4(3)缺铁性贫血的病因、临床特征和分期了解1,2(4)缺铁性贫血的实验检查及鉴别诊断熟练掌握3,4(5)铁粒幼细胞性贫血的实验检查及鉴别诊断掌握3,43.DNA合成障碍性贫血(1)维生素B12、叶酸的代谢了解1,2(2)巨幼细胞性贫血的病因、临床特征了解1,2(3)巨幼细胞性贫血的实验检查及鉴别诊断熟练掌握3,44.造血功能障碍性贫血(1)再生障碍性贫血的概念、病因、发病机制和临床特征了解1,2(2)再生障碍性贫血的实验检查及鉴别诊断熟练掌握3,4(3)单纯性红细胞再生障碍性贫血实验检查了解3,45.溶血性贫血概述(1)溶血性贫血的定义、分类掌握1(2)溶血性贫血的实验诊断步骤熟练掌握3,46.溶血性贫血检验的基本方法及应用(1)显示溶血的检验1)血浆游离血红蛋白测定①原理,参考值了解1,2②临床意义熟练掌握3,42)血清结合珠蛋白测定①原理,参考值了解1,2②临床意义熟练掌握3,43)血浆高铁血红素白蛋白测定①原理,参考值了解1,2②临床意义熟练掌握3,44)血红蛋白尿测定①原理,参考值掌握1,2②临床意义熟练掌握3,45)尿含铁血黄素试验①原理,参考值掌握1,2②临床意义熟练掌握3,4(2)红细胞膜缺陷的检验及其应用1)红细胞膜的结构与功能了解1,22)红细胞膜缺陷的检验①红细胞渗透脆性试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4②自身溶血试验及其纠正试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4③酸化甘油溶血试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4④蔗糖溶血试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4⑤酸化血清溶血试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,43)红细胞膜缺陷检验的应用①遗传性球形红细胞增多症熟练掌握3,4②遗传性椭圆形红细胞增多症掌握3,4③阵发性睡眠性血红蛋白尿症熟练掌握3,4(3)红细胞酶缺陷的检验及其应用1)红细胞酶代谢与功能了解1,22)红细胞酶的功能改变与酶缺陷了解1,23)红细胞酶缺陷的检验①高铁血红蛋白还原试验原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,4②变性珠蛋白小体检查原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,4③G6PD测定原理,参考值了解1,2临床意义掌握3,4④丙酮酸激酶测定原理,参考值了解1,2临床意义掌握3,44)红细胞酶缺陷检验的应用①红细胞G6PD缺陷症熟练掌握3,4②红细胞丙酮酸激酶缺陷症掌握3,4(4)珠蛋白合成异常的检验及其应用1)血红蛋白的结构与功能了解1,22)生理性血红蛋白掌握1,23)血红蛋白异常的检验①血红蛋白电泳原理了解1,2参考值掌握1,3临床意义掌握3,4②抗碱血红蛋白测定原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4③异丙醇沉淀试验原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,4④红细胞包涵体试验原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,4⑤HbA2测定原理,参考值熟练掌握1,2临床意义掌握3,44)血红蛋白异常检验的应用①血红蛋白病的定义和分类熟练掌握1,2②珠蛋白生成障碍性贫血α-珠蛋白生成障碍性贫血掌握3,4β-珠蛋白生成障碍性贫血掌握3,4(5)免疫性溶血性贫血的检验及其应用1)免疫性溶血性贫血的定义和分类掌握1,22)自身免疫性溶血性贫血的检验①抗人球蛋白试验原理,参考值熟练掌握1,2临床意义熟练掌握3,4②冷凝集素试验原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,4③冷热溶血试验原理,参考值掌握1,2临床意义掌握3,43)自身免疫性溶血性贫血检验的应用①温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)掌握3,4②冷凝集素综合征(CAS)③阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)了解3,4了解3,4八、白血病概述1.白血病特点(1)白血病概念掌握1,2(2)急性白血病临床特征掌握2,32.急性白血病分型(1)细胞形态学分型掌握2,3(2)免疫学分型掌握2,3(3)细胞遗传学分型了解2,3九、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断1.形态学检查(1)血象熟练掌握1,3(2)骨髓象熟练掌握1,3(3)FAB形态学分类熟练掌握3,42.其他检查(1)细胞化学染色熟练掌握3,4(2)免疫学检查掌握3,4十、急性髓细胞白血病1.M1的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,42.M2的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握2,3(4)染色体及分子生物学检查了解1,23.M3的实验诊断(1)血象熟练掌握3,4(2)骨髓象熟练掌握3,4(3)细胞化学染色熟练掌握2,3(4)免疫学检查掌握1,3(5)染色体及分子生物学检查掌握1,24.M4的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4(4)免疫学检查了解1,35.M5的实验诊断(1)血象熟练掌握1,2(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,46.M6的实验诊断(1)血象了解1,3(2)骨髓象了解1,3(3)细胞化学染色了解3,47.M7的实验诊断(1)血象了解2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4十一、慢性白血病1.慢性粒细胞白血病的实验诊断(1)血象熟练掌握2,3(2)骨髓象熟练掌握3,4(3)细胞化学染色熟练掌握3,4(4)染色体及分子生物学检查掌握1,2(5)临床分期和标准掌握2,32.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4(4)免疫学检查了解1,2十二、特殊类型白血病1.浆细胞白血病的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4(4)与多发性骨髓瘤鉴别掌握2,32.毛细胞白血病的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4(4)免疫学经检查了解1,2(5)染色体检查了解1,2(6)电子显微镜检查了解1,2十三、骨髓增生异常综合征及其实验诊断1.概述(1)概念熟练掌握1,2(2)FAB分型熟练掌握2,32.实验诊断(1)血象了解2,3(2)骨髓象了解3,4(3)细胞化学染色了解3,4(4)骨髓活组织检查了解1,2十四、恶性淋巴瘤及其实验诊断1.霍奇金病的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)组织学分型掌握2,3(3)血象掌握2,3(4)骨髓象掌握3,42.非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)分类了解2,3(3)病理学检查掌握1,2(4)血象、骨髓象掌握3,4十五、浆细胞病及其实验诊断1.概述(1)概念掌握1,2(2)分类掌握2,42.多发性骨髓瘤(1)概念掌握1,2(2)血象掌握2,3(3)骨髓象掌握3,4(4)临床化学检查了解2,3(5)免疫电泳掌握1,2十六、骨髓增生性疾病及其实验诊断1.真性红细胞增多症的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)血象与骨髓象特点掌握3,4(3)其他检查了解2,32.骨髓纤维化的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)血象与骨髓象特点了解2,3(3)骨髓活检掌握1,2(4)与慢粒白血病的鉴别了解2,3十七、恶性组织细胞病及其实验诊断1.概述恶性组织细胞病概念掌握1,22.实验诊断(1)血象了解2,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握3,4(4)与反应性组织细胞增多症的鉴别了解2,3十八、其他白细胞疾病及其实验诊1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实(1)概念熟练掌握1,2断验诊断(2)血象掌握2,3(3)骨髓象掌握3,42.类白血病反应的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)分型掌握2,3(3)血象掌握2,3(4)骨髓象掌握3,4(5)细胞化学染色掌握3,4(6)染色体检查掌握1,23.传染性单核细胞增多症的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)血象熟练掌握2,3(3)骨髓象掌握3,4(4)血清学检查熟练掌握1,2十九、血栓与止血的基本理论1.概述概念了解1,22.血管壁止血功能(1)血管壁的结构与调控掌握1,2(2)血管壁止血功能掌握1,23.血小板止血功能(1)血小板结构及特点掌握1,2(2)血小板生化组成、代谢掌握1,2(3)血小板止血功能熟练掌握1,24.血液凝血机制(1)凝血因子种类、特性熟练掌握1,2(2)凝血机制(内源凝血途径、外源凝血途径)熟练掌握1,25.抗血液凝固系统(1)细胞抗凝作用掌握1,2(2)体液抗凝作用掌握1,26.纤维蛋白溶解系统(1)纤溶系统组成及特性掌握1,2(2)纤维蛋白溶解机制掌握1,27.血液流变学(1)血液流动性和粘滞性特性了解1,2(2)影响血液黏度的因素了解1,28.血栓形成(1)血栓类型了解1,2(2)血栓形成机制了解1,2二十、检验基本方
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