2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题1-(9)

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(9)401、患者，女，30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断A．肺癌B．肺结核C．支气管炎D．支原体肺炎E．支气管内膜结核402、患者，男22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选A．垂体后叶素B．输液C．氧气吸入D．镇咳剂E．镇静剂403、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A．胸部压痛B．语颤减弱C．胸膜摩擦音D．呼吸音减低E．呼吸运动减弱404、以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A．原发型肺结核B．浸润型肺结核C．急性粟粒型肺结核D．慢性血行播散型肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核405、肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症406、结核菌进入血循环可引起A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症407、慢性肺结核纤维组织增生可引起A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症408、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症409、晚期肺结核可发生A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症410、判定肺结核临床类型的主要依据是A．肺部体征B．痰菌检查C．胸部X线征象D．结核菌素试验E．全身中毒症状411、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A．INHB．RFPC．EMD．PASE．PZA412、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A．激素治疗B．胸腔抽液C．对症治疗D．支持疗法E．抗结核治疗413、利福平A．结核菌抑菌剂B．结核菌全杀菌剂C．结核菌半杀菌剂D．对结核菌无影响E．对末梢神经有损害414、人类结核病的主要病原菌是A．牛型结核菌B．鼠型结核菌C．人型和鼠型结核菌D．牛型和鼠型结核菌E．人型和牛型结核菌415、抗结核化疗药物应用的原则是A．早期B．适量C．规律D．全程E．以上都正确416、发现早期肺结核的主要方法是A．查痰抗酸杆菌B．胸X线检查C．胸CTD．血沉E．血清特异性抗体的检查417、关于结核菌，下列哪项是错误的A．生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落B．抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C．在阴湿处能生存5个月以上D．煮沸一分钟能被杀灭E．烈日曝晒两小时可被杀灭418、患者，女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，其诊断是A．肺结核B．支气管内膜结核C．肺泡细胞癌D．过敏性肺炎E．慢性支气管炎419、患者，女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC6.0×109/L，中性60%，淋巴40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A．伤寒B．败血症C．急性血行播散型肺结核D．细支气管-肺泡细胞癌E．以上都不是420、患者，男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查A．胸CTB．支气管碘油造影C．血沉D．结核菌素试验E．右肺门X线断层421、患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断A．原发性肺癌B．结核球C．浸润型肺结核D．叶间积液E．克雷白杆菌肺炎422、患者，女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺(-)，胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72×109/L，结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+++)，诊断应首先考虑A．淋巴肉瘤B．胸内淋巴结结核C．支气管肺癌D．淋巴细胞白血病E．肺结节病423、患者，男性，25岁，发热3天，体温38%，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为A．结核性渗出性胸膜炎B．肺炎球菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．干性胸膜炎E．癌性胸膜炎424、患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查A．胸CTB．血沉C．纤维支气管镜D．结核菌素试验E．痰脱落细胞425、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是A．立即血压监测B．输血、补液C．脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D．阿拉明l0mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静点E．止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射426、患者，男，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿哕音，最可能的诊断是A．肺癌B．肺结核C．肺炎D．肺脓肿E．支气管扩张427、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A．异烟肼、利福平B．异烟肼、利福平、卡那霉素C．利福平、乙胺丁醇D．卷曲霉素、氨硫脲E．卷曲霉素、异烟肼428、患者，50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A．异烟肼、利福平、乙胺丁醇B．卡那霉素、吡嗪酰胺C．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D．肺叶切除术E．异烟肼、氨硫脲429、患者，女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用A．垂体后叶素B．安络血C．6-氨基己酸D．抗血纤溶芳酸E．普鲁卡因430、患者，女，26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A．异烟肼、链霉素B．异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C．异烟肼、链霉素、青霉素D．利福平、对氨水杨酸E．利福平、异烟肼、乙胺丁醇431、患者，女性，25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×109/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A．败血症B．伤寒C．急性粟粒型肺结核D．急性白血病E．急性胆道感染432、关于结核菌素试验，下列哪项正确A．旧结素(OT)是活结核菌的稀释物B．阳性反应对肺结核诊断提供证据C．反应强弱与结核病情呈正相关D．结核病灶吸收则反应增强E．PPD不产生非特异性反应433、患者，女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片(+++)，首选哪项治疗方案A．异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B．异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C．对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D．异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月434、患者，男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。x线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C．异烟肼、利福平、乙胺丁醇D．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星435、患者，男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是A．吸氧B．输血C．静推垂体后叶素D．去除呼吸道梗阻E．静点呼吸兴奋剂436、一肺结核患者抗结核治疗3个月。出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A．异烟肼B．利福平C．吡嗪酰胺D．乙胺丁醇E．链霉素437、患者，男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为A．血沉B．肺功能C．胸部CTD．细菌学检查E．结核菌素试验438、患者，女性，40岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是A．卧床休息B．加强营养C．合理化疗D．预防咯血E．肝脏保护439、男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。你考虑以下哪种情况A．诊断无误B．肺内可能合并感染C．合并肺外结核D．同时患有其他发热性疾病E．抗结核药量相对不足440、男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A．加用糖皮质激素B．加大抗结核药物剂量C．进行其他疾病相关的检查D．继续目前治疗不变E．安宫牛黄丸每日一次口服441、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A．开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B．结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C．结素试验新近转为阳性的儿童D．非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E．右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者442、关于原发性肺结核，下列哪项正确A．好发生于双肺锁骨上下B．多发生明显结核中毒症状C．极少发生血行播散D．原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E．肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见443、下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A．发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B．胸片示结核病灶正在好转C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)444、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A．急性血行播散B．亚急性血行播散C．干酪性坏死D．空洞形成E．引起慢性纤维空洞型肺结核445、对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查A．肺部CTB．肺部放射性核素扫描C．痰脱落细胞D．痰结核菌E．纤维支气管镜446、肺结核的基本病变是A．变质、渗出、增生B．纤维化、钙化、结核球C．浸润性病体，干酪性病变D．干酪样坏死，支气管播散E．结核结节，血行播散性病变447、考核抗结核治疗效果的主要指标是A．痰菌检查B．胸部X线C．结核中毒症状的消失D．咳嗽减轻，痰量减少E．体力明显恢复448、肺结核大咯血最危险的合并症是A．休克B．结核支气管播散C．肺不张D．窒息E．肺部感染449、诊断肺结核最可靠的依据是A．结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B．胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C．5单位结素试验强阳性D．痰巾找到结核菌E．血沉明显增快450、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A．血压监测B．测出血时，预防DICC．慎用镇咳、镇静剂D．保持呼吸道通畅E．患侧卧位答案:401、E402、A403、C404、B405、B406、D407、E408、A409、C410、C411、E412、A413、B414、E415、E416、B417、B418、B419、C420、A421、D422、B423、D424、C425、C426、B427、A428、D429、A430、E431、C432、E433、B434、D435、D436、D437、D438、C439、A440、D441、B442、E443、D444、D445、D446、A447、A448、D449、D450、D