21PP-R管材保利

工程材料/构配件/设备报审表工程名称：安徽省立医院体检中心装饰工程项目编号:CL-021致:上海容基工程项目管理有限公司（监理单位）我方于2016年9月30日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：PP-R管材，用于一至三层给水系统请予以审核附件：1、数量清单；2、质量证明文件：3、自检结果：合格。承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：材料进场数量清单工程名称：安徽省立医院体检中心装饰工程项目编号：021序号号材料名称规格型号单位数量备注1PP-R管材dn25，S3.2根602PP-R管材dn25，S4根603PP-R管材Dn32,s4根404PP-R管材Dn40,s4根205PP-R管材dn20,S4根1506PP-R管材dn20,S3.2根1507PP-R管材dn50,S3.2根308PP-R管材dn50,S4根30材料自检单工程名称：安徽省立医院体检中心装饰工程项目编号：021致：上海容基工程项目管理有限公司我单位于2016年9月30日进场的下列材料，经自检符合设计要求和施工质量要求。现报请验证并请允许使用。深圳市奇信建设集团股份有限公司年月日材料名称品牌产地本次数量备注PP-R管材保利上海60PP-R管材保利上海60PP-R管材保利上海40PP-R管材保利上海20PP-R管材保利上海150PP-R管材保利上海150PP-R管材保利上海30PP-R管材保利上海30自检结果：经自检，本次材料符合设计要求和施工质量验收规范，自检合格。检验员：日期：