第8章 其它微生物

病原生物与免疫学基础第8章其他微生物山西省大同市卫生学校赵春馨病原生物与免疫学基础学习目标1、解释支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、放线菌、真菌的概念。2、简述这六种微生物的生物学特性。3、叙述对人体有致病作用的衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、真菌的主要种类、传播方式和所致疾病。4、归纳这六种微生物的防治原则。病原生物与免疫学基础第1节支原体•概念•形态结构•培养特性•致病性病原生物与免疫学基础概念•支原体是一类没有细胞壁、呈多形性、能通过细菌滤器、能在人工培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。由于其能形成有分支的长丝，故称支原体。病原生物与免疫学基础形态结构病原生物与免疫学基础病原生物与免疫学基础培养特性“油煎蛋”样菌落病原生物与免疫学基础致病性病原体传播方式所致疾病肺炎支原体经呼吸道感染原发性非典型肺炎溶脲脲原体性接触感染泌尿生殖道感染病原生物与免疫学基础第2节衣原体•概念•共同特征•形态染色•致病性•防治原则病原生物与免疫学基础概念•衣原体是一类能通过细菌滤器，严格细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞型微生物。病原生物与免疫学基础共同特征•大于病毒，光学显微镜下可见，圆形或椭圆形，直径250~500nm。•有细胞壁，但无肽聚糖，含有DNA和RNA。•具有独特的发育周期，以二分裂法繁殖。•严格细胞内寄生•对多种抗生素敏感。病原生物与免疫学基础独特的发育周期•原体：呈圆形，姬姆萨染色呈紫红色，有感染性，无繁殖能力。•始体：始体呈圆形或卵圆形，大而疏松，比原体大3~5倍，姬姆萨染色呈暗紫色，无感染性，有繁殖能力。病原生物与免疫学基础病原生物与免疫学基础衣原体显微镜下照片病原生物与免疫学基础致病衣原体的传播方式和所致疾病•病原体传播方式所致疾病•沙眼生物变种眼—手—眼沙眼•新生儿经产道感染包涵体结膜炎•沙眼衣原体成人性接触或手—眼包涵体结膜炎•性接触尿道炎、阴道炎等•性病淋巴肉芽肿生物变种性接触性病淋巴肉芽肿•肺炎衣原体经呼吸道肺炎、支气管炎等•鹦鹉热衣原体人和鸟类接触经呼吸道鹦鹉热病原生物与免疫学基础沙眼衣原体和沙眼病原生物与免疫学基础防治原则•预防沙眼要注意个人卫生，不使用公用毛巾、浴巾和脸盆，避免直接或间接接触；•经性接触传播的衣原体感染，其预防是避免不洁性行为。•鹦鹉热衣原体感染的预防是避免与病鸟接触。•治疗应早期使用利福平、红霉素、氯霉素等。病原生物与免疫学基础第3节立克次体•概念•形态结构•致病性•防治原则病原生物与免疫学基础概念•立克次体是一类介于细菌和病毒之间的只能在细胞内寄生的原核细胞型微生物。病原生物与免疫学基础形态染色•形态类似球杆菌•大小为0.25~0.6μm×1.0~1.2μm•常用姬姆萨染色法染色，呈蓝紫色。病原生物与免疫学基础致病性病原体传播媒介及方式储存宿主所致疾病普氏立克次体人虱叮咬人流行性斑疹伤寒莫氏立克次体鼠蚤叮咬鼠地方性斑疹伤寒恙虫热立克次体恙螨幼虫叮咬恙螨恙虫热病原生物与免疫学基础防治原则•灭虱、灭蚤、灭鼠、灭恙螨。•注意个人卫生。•加强个人防护，改善环境卫生。•斑疹伤寒可接种死疫苗或减毒活疫苗进行特异性预防。•治疗使用氯霉素、环丙沙星等。病原生物与免疫学基础第4节螺旋体概念及特点一、钩端螺旋体二、梅毒螺旋体病原生物与免疫学基础概念•螺旋体是一类细长柔软、呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物，介于细菌与原虫之间。病原生物与免疫学基础钩端螺旋体•形态染色：菌体细长，长6~20μm，宽0.1~0.2μm，螺旋排列细密而规则如弹簧样，菌体的一端或两端弯曲呈钩状，使菌体常呈S形或C形，运动活泼。•致病性：钩体病是人畜共患传染病。•传染源：猪、鼠•传播途径：人接触疫水及疫土时，钩体从损伤的皮肤和黏膜侵入，也可经口侵入机体。病原生物与免疫学基础钩端螺旋体病原生物与免疫学基础梅毒螺旋体•形态染色：菌体细长，长5~15μm，宽0.09~0.18μm，螺旋排列整齐而致密，有8~14个螺旋，两端尖直，运动十分活泼。•致病性：梅毒是慢性传染病。•传染源：病人。•传播途径：主要经性接触传染；也可经母婴传播传染胎儿，导致早产、流产、死胎及婴儿先天性梅毒。病原生物与免疫学基础梅毒螺旋体病原生物与免疫学基础梅毒病人照片病原生物与免疫学基础梅毒病人照片病原生物与免疫学基础防治原则•预防钩体病：灭鼠，对家畜加强管理，以消灭传染源；对易感人群进行多价死疫苗接种，疫苗中应包含当地流行的钩体型别。及时发现病人，用青霉素治疗。•预防梅毒：应加强卫生宣教，避免不洁性行为，作好婚前检查等。•治疗首选青霉素。过敏者可用红霉素。病原生物与免疫学基础第5节放线菌•概念•致病性•防治原则病原生物与免疫学基础概念•放线菌是一类在生物学特性上介于细菌和真菌之间的原核细胞型微生物。病原生物与免疫学基础伊氏放线菌•人体正常菌群，常寄居在人和动物口腔、牙龈、扁桃体与咽部。•经口腔黏膜损伤处、呼吸道或消化道侵入机体，尤其是拔牙造成局部组织损伤时侵入机体。•引起放线菌病。表现为面部、颈部、肺或腹部组织的慢性化脓性炎症。•放线菌在病灶组织渗出物、脓汁中可形成肉眼可见的黄色硫磺样颗粒。病原生物与免疫学基础放线菌病病原生物与免疫学基础防治原则•预防要注意口腔卫生，防止牙病发生，如有牙病要早治疗。•治疗应采取外科手术切除脓肿瘘管，同时使用大剂量青霉素或磺胺类药物作较长时间治疗。病原生物与免疫学基础第6节真菌•概念•形态与结构•培养和抵抗力•致病性•防治原则病原生物与免疫学基础概念•真菌是一类不含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生物。病原生物与免疫学基础形态与结构•单细胞真菌：圆形或椭圆形•多细胞真菌：由菌丝和孢子组成病原生物与免疫学基础菌丝•真菌在适宜的环境中，由孢子生出芽管，芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。•菌丝伸长分支，交织成团，称为丝状菌，又称为霉菌。•菌丝形态多种多样病原生物与免疫学基础孢子•孢子是多细胞真菌的繁殖结构。•分为有性孢子和无性孢子两类。病原性真菌多数为无性孢子。•无性孢子分生孢子大分生孢子小分生孢子厚膜孢子叶状孢子芽生孢子关节孢子孢子囊孢子病原生物与免疫学基础真菌的各种孢子形态模式图病原生物与免疫学基础培养和抵抗力培养：大多数真菌营养要求不高，常用沙保弱培养基培养，最适PH4~6，适宜温度为22℃~28℃，深部真菌以37℃为宜。抵抗力:对常用的抗生素如青霉素、链霉素等不敏感。对热的抵抗力较差，经加热60℃1h菌丝与孢子均死亡。病原生物与免疫学基础致病性病原体传播方式所致疾病皮肤癣菌接触传播体癣、甲癣手癣等申克孢子丝菌伤口、呼吸道、肠道亚急性或慢性肉芽肿新型隐球菌伤口、呼吸道、肠道肺炎或慢性脑膜炎白假丝酵母菌内源性感染皮肤、内脏、阴道念珠菌病黄曲霉菌食入其毒素中毒性肝炎、肝硬化、肝癌病原生物与免疫学基础皮肤癣菌引起的头癣病原生物与免疫学基础皮肤癣菌引起的甲癣病原生物与免疫学基础白假丝酵母菌引起的念珠菌病病原生物与免疫学基础防治原则•注意个人卫生和公共卫生；•去除诱因、合理使用抗生素•加强食品卫生检查，预防真菌毒素中毒。•治疗常用制霉菌素、酮康唑、克霉唑等。病原生物与免疫学基础小结支原体衣原体•原核细胞型微生物：立克次体对常用抗生素敏感螺旋体放线菌•真核细胞型微生物：真菌对常用抗生素不敏感