2016年8月病历质控在线考试试题

2016年8月病历质控在线考试试题1、主要诊断选择原则不正确的是（）A.本次住院对患者健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长的疾病D.急性病症2、病案书写涉及的法律法规及规章制度不包括（）A.《中华人民共和国侵权责任法》B.《医疗机构病历管理规定（2013版）》C.《中华人民共和国残疾人保障法》D.《医疗机构临床用血管理办法》3、核心制度不包括（）A.首诊负责制B.疑难病例讨论制度C.术前小结制度D.会诊制度4、《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）中抗菌药物处方权描述正确的是：（）A.中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权B.正高级专业技术职务任职资格的医师，才可授予特殊使用级抗菌药物处方权C.药师经培训后，方可获得抗菌药物调剂资格D.初级专业技术职务任职资格医师，在乡村医疗机构从事一般活动医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权5、死亡病例讨论制度有关讨论内容不包括（）A.分析疾病的诊断B.不分析病情发展、治疗措施及转归C.死亡原因及影响因素D.治疗过程中存在的问题和吸取的经验教训6、住院病案首页主要缺陷是（）A.主要诊断选择不正确B.住址填写错误C.费用分类不正确D.术者名称填写错误7、病历书写中存在资质不符的现象不正确的是（）A.医生能开具任何处方B.手术等级与术者资质不符C.术者开展手术范围与执业范围不符D.会诊人员资质不符8、《侵权责任法》中规定，患者有下列损害情形者推定医疗机构不承担赔偿责任（）A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.伪造、篡改或者销毁病历资料D.患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗9、临床诊疗问题在病历中不体现在（）A.诊断方面B.治疗方面C.心理方面D.社会方面10、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版)》(卫办医管发〔2011〕148号)中，对于住院重点手术监测指标不包括（）A.手术总例数B.死亡例数C.术后非预期重返手术例数D.2周与1月内再住院例数11、下列描述中属于临床治疗最优化原则的是（）A.尽最大努力缩短平均住院日B.尽最大努力争取最佳疗效C.尽最大努力让患者满意D.尽最大努力降低检查费用12、手术操作名称构成不包括（）A.（范围）部位B.术式和入路C.疾病性质D.病理13、医保拒付病历常见五大类问题不包括（）A.病历书写完整B.违反医疗规范用药或用药不规范C.大处方、重复检查D.病历中检查、化验报告单缺失14、下列描述中不属于医疗质量安全核心制度的是（）A.查对制度B.病历管理制度C.信息安全制度D.临床用血审核制度15、《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》（国卫办医发〔2015〕42号）中规定综合医院住院患者抗菌药物使用率≤60%，使用强度（）A.≤20DDDsB.≤30DDDsC.≤40DDDsD.≤50DDDs16、病案质控流程管理三个基本方法不包括（）A.流程诊断B.流程优化C.流程固化D.流程创新17、患者一天内申请备血量达到1600毫升时，有批准资格的是（）A.住院医师B.主治医师C.副高以上医师D.科室主任18、以问题为导向的病案质控不正确的是（）A.根据相关的法律法规及文件规定质控B.采用循证医学的方式，统计病案在各个应用领域中存在的问题，进而根据问题可能存在于病案某个部分进行质控C.对目标病案进行审核、报告、反馈，提出整改建议。D.质控医师修改病历19、(选择题)病人因“乳腺肿物”入院，入院后经明确诊治并予以手术治疗，术后病理诊断明确为乳腺癌，出院诊断：乳腺恶性肿瘤。该病人的入院病情应该是（）A.情况不明B.有C.临床未确定D.无20、质控病历时关于临床诊断经常会出现的四类问题不包括（）A.漏诊B.无依据诊断或诊断不及时C.诊断名称不规范D.主要诊断选择正确