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Philips大孔径四维CT成像技术和质量保证1研究背景4DCT在放疗中的优势较好地解决了呼吸运动伪影问题获得器官和肿瘤的运动轨迹提高CT定位的精确度4DCT成像失真2材料与方法设备:Philips16排大孔径CTVarianRPM系统方法:对反射盒进行空间校准热塑体膜固定体位,回顾性呼吸门控3mm层厚,时相分类法重建6个时相图像集图像融合得到MIP图像和Average图像3图像失真3.1图像出现运动伪影(a)(b)图(a)p=0.15,图(b)p=0.10,呼吸频率12-20bmp,平均16bmp呼吸频率16-21bmp,平均18bmp3.2重建图像模糊经过波形编辑后的呼吸波形,0%时相定义为吸气末CT未能正确识别呼吸波形的0%时相3.34DCT扫描结束后无法调取RPM工作站的呼吸波形文件3图像失真3.4MIP图像能否表示肿瘤运动的最大范围?0%时相33%时相50%时相MIP肿瘤密度比周围组织密度大,MIP图像中显示肿瘤的体积最大,表示肿瘤运动的最大范围3.4MIP图像能否表示肿瘤运动的最大范围?肿瘤邻近膈肌边缘,在MIP图像中GTV的范围肿瘤GTV在6个时相中的相应空间位置0%时相16%时相33%时相50%时相66%时相83%时相最终的CTV,与6个时相中的GTV0%时相16%时相33%时相50%时相66%时相83%时相CTV4总结4.1扫描4DCT时,在呼吸频率和呼吸幅度平稳的时段进行;4.2选择合理的CT扫描参数,相应的pitch值;4.3定期对计算机开关机,保证RPM工作站和CT机之间的通讯正常连接;4.4充分做好患者的沟通准备工作。
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